Descubrimiento de la
circulacin de la sangre por
William Harvey (1578-1657).
Primeros electrocardigrafos
Que es?
EKG
Registro de la
actividad
elctrica del
corazn.
Electrodos sobre la
piel y se registra
en papel.
Etapas de la
estimulacin, reposo
y recuperacin del
corazn
Fundamentos
Clulas
polarizadas.
Interior de la
clula negativo.
Reposo
Despolarizacin.
Interior con
carga positiva .
Contraccin
La repolarizacin es
un fenmenos
estrictamente
elctrico, el corazn
no presenta ningn
movimiento durante
esta actividad
Toda
La
onda + de
despolarizaci
n se acerca
a un
electrodo en
la piel se
registra
deplecin
positiva
hacia arriba.
ONDA P
Las
El
El
La
Existe
La
La
Grfica y mediciones
en papel
El EKG se registra sobre una larga tira de
papel cuadriculado o milimtrico
Las divisiones menores miden un milmetro
de largo por un milmetro de alto.
Entre las lneas negras gruesas se en
encuentran cinco cuadrados pequeos.
El eje horizontal es para el
tiempo y se mueve de izq. a
derecha
La
En
Las
Las
Cuando
Deflexin
=
desviacin de una onda
El
Cada
La
Al
Derivaciones
Cardacas
QU SON?
Son
Dos
Un
electrodos bipolar
EXTREMIDADES
PECHO
BIPOLARES DE LAS
EXTREMIDADES
Triangulo
de
Einthoven
DERIVACIONES MONOPOLARES
AVR: brazo derecho positivo.
AVL: brazo izquierdo positivo.
AVF: pie izquierdo positivo
la in o
z
n
c
E va ra s
i lb e
r
de R e cho vo.
i
e
V
t
r
i
A e s
d po
Los dems
electrodos se
unan para
formar una
tierra comn
Es
a
co ti
ne ns err
ga ide a s
tiv ra e
a
Las dos
ultimas
derivaciones
de miembros
se llaman AVL
y AVF.
En la
derivacin AVL
el brazo
izquierdo es
positivo.
En la
derivacin AVF
el electrodo
positivo se
encuentra en
la pierna
izquierda
Los dems
electrodos de
miembros en
la derivacin
AVL se unen a
tierra y se
considera
negativos.
Las seis
derivaciones se
una para formar
seis lneas de
referencias que se
cruzan en el mismo
punto y se
encuentran en un
mismo plano en el
trax del paciente
Estas derivaciones
de miembros
pueden
considerarse
situadas en el
mismo plano del
trax
Cada derivacin de
miembros toma un
registro desde
distinto ngulo por
lo tanto cada
derivacin es un
aspecto diferente
de la actividad
cardiaca
Derivaciones
precordiales o del
Plano horizontal.
Son
monopolar
es
Precisan
alteraciones
del
ventrculo
izquierdo
(pared
anterior y
posterior)
Son las
mejores
rerivaciones
del electro
V
mayscul
a y un
nmero
del 1 al 6
Registran el
potencial
absoluto del
punto donde
est
colocado el
electrodo del
mismo
nombre
QRS
sonnegativo
s en V1 y V2
ypositivose
n V4 a V6
V1
registra potenciales
de las aurculas, parte
del tabique y pared
anterior del ventrculo
derecho.
NEGATIV
A
Se coloca en el
Cuarto espacio
intercostal, en el
borde derecho del
esternn.
V2
est encima de la pared
ventricular derecha
la Onda R es ligeramente
mayor que en V1,
seguida de una Onda S
profunda (activacin
ventricular izquierda).
En el Cuarto espacio
intercostal, en el borde
izquierdo del esternn.
V1 y V2 estn orientadas
hacia el lado derecho del
corazn.
V3
Derivacin
transicional entre
potenciales
izquierdos y
derechos del EKG
(ECG), por estar el
electrodo sobre el
septo
interventricular.
A la mitad de
distancia entre los
electrodos V2 y V4
La Onda R y la Onda
S suelen ser casi
iguales (
QRS isobifsico)
V4
sobre
el pex
del
ventrc
ulo
izquier
Present do,
a una donde
Onda R
es
alta mayor
seguida el
de una grosor.
Onda S
peque
a
5
(activac
in de espacio
Ventrc intercost
ulo al, en la
Derech lnea
medioo)
clavicula
r (baja
desde el
punto
medio de
la
clavcula
QR
S
V5 y V6
estn situadas
sobre el miocardio
del Ventrculo
Izquierdo, cuyo
grosor es menor al
de V4.
La Onda R es
menor que en V4,
aunque sigue
siendo alta.
La onda R
precedida de una
onda q pequea
(despolarizacin
del Septo).
V6: En misma
lnea horizontal
que V4 y V5, pero
en la lnea
medioaxilar (baja
desde el centro de
la axila)
V5: En lnea
horizontal de V4,
pero en la lnea
axilar anterior
(baja desde el
punto medio entre
el centro de la
clavcula y su
extremo lateral).
V5 y V6,, orientadas
hacia el lado izquierdo
del corazn.