KERATITIS BAKTERI

OLEH:
RAYKI FATRIA
16174023

KERATITIS
Definisi
Keratitis adalah peradangan kornea yang ditandai
dengan oedema kornea, Infiltrasi seluler dan
kongesti siliar.

Anatomi Kornea
Terdiri dari 5 lapisan:
Epitel
Membran bowman
Stroma
Membran descment
Endotel

Epidemiologi
Keratitis bakteri merupakan penyebab kebutaan
di Negara berkembang .
Sekitar 25.000 orang Amerika terkena keratitis
bakteri pertahun.

Etiologi
Etiologi keratitis bermacam-macam:
Bakteri,virus, jamur, protozoa, dan parasit.
Faktor risiko umum untuk infeksi keratitis meliputi
trauma okular, memakai lensa kontak, riwayat operasi
mata sebelumnya, mata kering, gangguan sensasional
kornea penggunaan kronis steroid topikal, dan
imunosupresi sistemik.

Patofisiologi

Lanjutan...

Gejala Klinis
air mata berlebihan
Fotofobia
Penurunan visussensasi benda asing
Iritasi okuler dan blefaros spasma
dan kadang juga di temukan hypopion pada
kamera anterior

Dignosis
Kecurigaan akan adanya keratitis pada pasien dapat
timbul pada pasien yang datang dengan trias
keluhan keratitis yaitu gejala mata merah, rasa
silau (fotofobia) dan merasa kelilipan (blefarospasma).
Sangat penting untuk dilakukan penegakan diagnosis
morfologis pada pasien yang dicurigai dengan lesi
kornea.

Pemeriksaan penunjang
1. Mengidentifikasi agen patogen dan tes
sensitivitas.
2. Dilakukan pewarnaan dengan Gram dan
Giemsa pada spesimen yang diambil untuk
mendeteksi bakteri.

Lanjutan...
3. Apabila dicurigai suatu infeksi virus, tes
sensitivitas kornea dianjurkan dimana
hasil sensitivitasnya akan berkurang.
4. Biopsi Kornea
5. Sensibilitas Kornea

Penatalaksanaan
Berhenti memakai lensa kontak, jika dicurigai terjadi
infeksi pada kornea, pasien harus menjalani
pemeriksaan menyeluruh oleh dokter mata
sesegera mungkin untuk menyingkirkan ulkus kornea.
Pemberian antibiotik, air mata artifisial
Melakukan Prosedur collagen cross-linking (CXL)

Lanjutan....
Terapi single-drug
Terapi kombinasi antibiotika
Terapi kortikosteroid

Komplikasi
Hypopyon
Penyembuhan: membentuk
jaringan parut atau sikatriks di
lokasi sebelumnya.
Sikatriks yang dapat dibagi menjadi
3 yaitu nebula , macula dan
leukoma.

Lanjutan..
Ulkus kornea
Descemetocoele
Perforasi

Prognosis
Secara umum prognosis dari keratitis pungtata
superfisial adalah baik jika tidak terdapat jaringan parut
ataupun vaskularisasi dari kornea.
Prognosis ulkus kornea sembuh dengan bekas luka.
Jika dalam pusat sumbuvisual, pembiasan cahaya
dipengaruhi.

Lanjutan...
Jika ulkus kecil dan terletak di pinggiran kornea akan
membawa prognosis yang baik.
Pada sikatriks lekoma kornea adalah yang mengganggu
visus & untuk kepentingan kosmetik, dan untuk
memperbaiki visus dapa dilakukan iridektomi optik dan
keratoplasti , sehingga prognosis pasien keratitis yang
sembuh dengan sikatriks adalah baik.

TERIMAKASIH