Ainur Rusdi

Instruktur PPGD GELS RSUD dr.Soetomo

CPR PJOP ALS - BLS

Tindakan dasar menyelamatkan nyawa atau
kondisi yang mengancam jiwa.
Semua tindakan akut atau segera untuk
menghentikan proses yang menuju
kematian.

The New Guidelines on CPR 2015

T.I.U :
MAMPU MELAKUKAN RESUSITASI JANTUNG PARU DENGAN BENAR

T.I.K :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

MAMPU MENDIAGNOSA KORBAN TIDAK SADAR

MAMPU MELAKUKAN PEMBEBASAN JALAN NAFAS
MAMPU MENDIAGNOSA GANGGUAN NAFAS HENTI NAFAS
MAMPU MELAKUKAN NAFAS BUATAN TANPA ALAT DAN DG ALAT
MAMPU MENDIAGNOSA HENTI JANTUNG
MAMPU MELAKUKAN PIJAT JANTUNG LUAR

7.
8.
9.

MAMPU MEMBACA GAMBAR EKG PASIEN HENTI JANTUNG

MAMPU MELAKUKAN DEFIBRILASI PADA PASIEN HENTI JANTUNG
MAMPU MEMBERIKAN OBAT 2 RESUSITASI JANTUNG PARU
DENGAN TEPAT.

BLS

ALS

istilah
Basic Life Support
=
BLS
= jalan nafas + nafas buatan + pijat jantung
(A-B-C)
Advanced Life Support
=
ALS
= Drug (+fluid) + E K G + Defibrilasi
Cardio Pulmonary Resuscitation = CPR
Cardio Pulmonary Cerebral Resuscitation
= CPCR = CPR = RJPO
= BLS + ALS

Semua tindakan akut / segera untuk

menghentikan proses yang menuju kematian.

Peredaran darah (sirkulasi) yang berhenti 3 4m

otak mulai mengalami kerusakan karena
hipoksia.
Jika pasien mengalami (hipoksia) sebelumnya,
batas waktu itu jadi lebih pendek.
BLS yang dilakukan dengan cara yang
benar
menghasilkan cardiac out put
30% dari cardiac out put normal

KONSENSUS GUIDELINE CPR

Resuscitation Council of
Southern Africa (RCSA)
Resuscitation Council of
ASIA
( RCA )
6

Bagaimana CPR pada pasien

Trauma Kepala ... ..?

CPR - TRAUMA KEPALA

TRAUMA DADA

SERANGAN
JANTUNG

C PR
SUDDEN
DAED

ANURISMA

TENGGELAM

STOKE

KESTRUM
TERSEDAK

CPR
Prinsip

sama

Head Up
Collar cervical
No head down
Miring ... ... No
Fadher do no ham

OTAK

tidak dapat O2

CEL OTAKMATI

6 - 8 menit

Kematian :
1. Mati Klinis :
- nafas (-)
- jantung (-)
2. Mati biologis :
Kerusakan sel otak
mati batang otak

Keterlambatan BHD
Keterlambatan
Kemungkinan
CPR
1 menit
4 menit
10 menit

berhasil

12

3
6

98 dari 100
50 dari 100
1 dari 100

Ingat 3 - A sebelum CPR

Kenapa ?
Meninggal
Tersedak
Makan bakso

Penderita Sadar Tersedak

1. Rangkul korban dari belakang dengan ke dua lengan dengan

mempergunakan kepalan ke dua tangan, hentakan mendadak pada ulu
hati (abdominal thrust).
2. Ulangi hingga jalan napas bebas atau hentikan bila korban jatuh tidak
sadar, ulangi tindakan tersebut pada penderita terlentang.
3. Segera panggil bantuan.

Upacara..pingsan

ILCOR
International Liaison Committee on
Resuscitation
E R C - European Resuscitation Council
The major contributor for ILCOR
A H A - American Heart Association
UK Resuscitation Council
Australian Resuscitation Council
RCSA Resuscitation Council of Southern
Africa
RCA - Resuscitation Council of Asia

Kapan C P R mulai dilakukan

?

Cek Kesadaran

AVPU

Call for help

head tilt- chin lift- jaw thrust

B.
C

LOOK
LISTEN
FIIL

Cek nafas & Carotis

Pijat jantung 30 X

Pijat jantung & nafas buatan

30 pijat + 2 nafas

Guideline 2015

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa

Panggil & tepuk

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help
help -- Code
Code blue
blue
Call

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek

10 detik

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat
Beri nafas
nafas 22 xx
Beri

Synchronizing : 30 compressions - 2
breaths
30 : 2

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat
Beri nafas
nafas 22 xx
Beri

Pemeriksaan & Penanganan Awal

Periksa Kesadaran
Kesadaran
Periksa
Call for
for help/Code
help/Code blue
blue
Call
Cek nafas
nafas &
& Carotis
Carotis
Cek
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat
Beri nafas
nafas 22 xx
Beri
Pijat jantung
jantung 30
30 xx
Pijat
Begitu seterysnya selama 2 menit ... ... SAS

Apa yang dimaksud dengan

S = stop CPR
A = analisis
S = switz

SAS

Evaluasi setelah 2 menit

Cek Carotis
Carotis 10
10 detik
detik
Cek
Siklus 11 Penolong
Penolong
55 -- 66 Siklus
Siklus 22 Penolong
Penolong
77 -- 88 Siklus
Carotis +,
+, Cek
Cek nafas
nafas
Carotis
Nafas -- ,, Beri
Beri nafas
nafas
Nafas

C o m p r e s i ... ... ... ... ... ...

1/2 bagian bawah stermun
Kompresi 120 permenit
Kedalamanya 5 6 cm

100 120 x per menit

5-6 cm

Pijat jantung nafas buatan

Saat pijat jantung,

Hitung dengan suara keras

Satu,dua,tiga,empat, SATU
Satu,dua,tiga,empat, DUA,
Satu,dua,tiga,empat,TIGA
Satu,dua,tiga.empat,EMPAT
Satu,dua,tiga,empat,LIMA
Satu,dua,tiga,empat,ENAM

Total = 30 x pijatan,
disela dengan 2 x tiupan nafas

30 : 2

Jari-jari kedua tangan dirapatkan dan diangkat pada

waktu dilakukan tiupan nafas, agar tidak menekan
dada.

5 6 CM

PPGD - HIPGABI

Tiupan nafas yang berlebihan

berakibat tekanan intra-thoracal
meningkat dan berdampak
menghambat aliran darah
yang ditimbulkan akibat
pijatan jantung.

Tiupan nafas cukup asal

dada mengembang
Nafas cukup 10 x / menit

Kapan di Evaluasi ... ?

Cek Kesadaran

AVPU

Call for help

head tilt- chin lift- jaw thrust

B.
C

LOOK
LISTEN
FIIL

Cek nafas & Carotis

Pijat jantung 30 X
Rabah nadi carotis
Pijat jantung & nafas buatan
30 pijat + 2 nafas

Guideline 2015

Kapan di CPR hentikan ... ?

1. Faktor Petugas
2. Faktor Pasien
3. Faktor Waktu
4. Faktor Lingkungan