HISTORIA CLNICA
HISTORIA
CLNICA DE
ORTODONCIA
I.DATOS GENERALES
Apellidos y nombres: SABINA MEDINA BOLAOS
Edad: 10 aos
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento :
02/08/2005
Centro de estudios :
Los Inkas
Grado que cursa:
5to A
Direccin de la casa:
Av.Collasuyo SN
Telfono: 233886
Nombre del pap: Timoteo Medina Jerillo
(Agricultor)
Nombre de la mam:
Inocencia Bolaos
Quispe (Negociante)
Responsable del tratamiento:
Isabel
Huarco Ccama
Ocupacin :
Estudiante de odontologa
Telfono:
993414265
Direccin: Nuevo Horizonte B-4
II.MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente menor de diez aos de edad refiere
presentar dientes separados.
ANALISIS FRONTAL
41
28mm
25m
m
NALISIS DE PERFIL:
NALISIS DE PERFIL:
Lo normal: 165_175
163
163
FOTOGRAFAS
INTRAORALES
Discrepancia seo
maxilar
derecha izquierda
80.79
disponible
requerido
mandibula
derecha
izquierda
78.71
39.45
39.26
33.02
16.58
16.44
22.82
22.82
63.14
33.13
33.0
22.92
11.53
11.39
21.46
21.61
CONCLUSIN
En el maxilar:
Espacio de nance derecho: mantener
0.70mm
Espacio de nance izquierdo: mantener
1.66mm
En la mandbula:
Sector anterior derecho: mantener 1.47mm
Sector anterior izquierdo: mantener
1.78mm
DIAGNOSTICO:
1.Ligera linguoversion de pieza
46
1. Frenillo labial superior Con
implantacin baja
LISTADO DE PROBLEMAS:
1. Frenillo labial superior corto
OBJETIVOS:
1.-mantener espacio en ambas
arcadas
1. Frenillo labial superior medio
PLAN DE TRATAMIENTO:
PRIMERA FASE:
MAXILAR
1. Frenectomia del frenillo labia superior
2. Fabricacin de placa
3. Retenedores circunferenciales en los primeros molares
permanentes
5MANDIBULA:
4. Retenedores interproximales entre los premolares del
lado izquierdo
5. Retenedores circunferenciales en el primer molar
izquierdo
6. Retenedor circunferencial en el primer molar derecho
ANALISIS FRONTAL
41
28mm
25mm
NALISIS DE PERFIL:
NALISIS DE PERFIL:
Lo normal: 165_175
16
3
PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
FOTOGRAFAS
INTRAORALES
DESPUS
ANTES
1,87mm
2,26 mm
34,47m
m
33,15m
m
46,29mm
46,43mm
46,18m
m
32,65m
m
44,16m
m
29,88m
m
NDICE DE
DISCREPANCIA
ARCADA SUPERIOR
ARCADA INFERIOR
CONCLUSIN
En el maxilar:
Se realiz la frenectoma requerida
para cerrar diastema
En la mandbula:
Sector a nivel de premolar: Se
extendi 2,77mm
Sector a nivel de molar : se extendi
2,2 mm
SUGERENCIAS
Se debe hacer seguimiento al
paciente para cumplir con el
objetivo principal del plan de
tratamiento.
Tambin se deber controlar las
dimensiones de ambas arcadas.