Anda di halaman 1dari 14

Antenatal care

Dr.Gunawan Kuswondo,SpOG

Antenatal care???
Antenatal care atau asuhan antenatal
adalah
upaya
preventif
program
pelayanan kesehatan obstetrik untuk
optimalisasi
luaran
maternal
dan
neonatal melalui serangkaian kegiatan
pemantauan rutin selama kehamilan

Jadwal kunjungan asuhan antenatal


Kehamila
n normal

ANC
cukup 4
kali

K1
K2
K3
K4

Kehamilan
resiko
tinggi

ANC lebih
sering

Hingga usia
kehamilan
28 minggu
usia
kehamilan
28-36
minggu
usia keamilan
diatas 36
minggu

Data data
Data umum pribadi (nama, usia, alamat,
nama suami, lamanya menikahm
kebiasaan yang merugikan kesehatan )
Keluhan saat ini
Jenis dan sifat gangguan yang dirasakan ibu
Lamanya mengalami gangguan tersebut

Riwayat haid
Hari pertama haid terakhir (HPHT)
Usia kehamilan dan taksiran persalinan

Data-data
Riwayat kehamilan dan persalinan
Asuhan antenatal, persalinan dan nifas sebelumnya
Cara persalinan
Jumlah,jenis kelamin anak hidup, berat badan anak
Cara pemberian asupan bayi yang dilahirkan
Riwayat kehamilan saat ini
Identifikasi kehamilan
Identifikasi penyulit kehamilan
Penyakit lain yang diderita
Gerakan bayi dalam kandungan
Riwayat penyakit keluarga
DM, hipertensi atau hamil kembar
Kelainan bawaan

Data-data

Riwayat penyakit ibu


Penyakit yang pernah diderita
DM, hipertensi, Penyakit jantung, ISK,
Infeksi virus berbahaya
Alergi obat atau makanan
Pernah mendapatkan transfusi darah dan indikasi tindakan tsb
Inkompatibilitas resus
Paparan sinar X
Riwayat tindakan yang memerlukan tindakan pembedahan
Dilatasi dan kuretase
Reparasi vagina
Seksio sesarea
Serviks inkompeten
Operasi non ginekologi

Data data
Riwayat mengikuti program KB
Riwayat imunisasi
Riwayat menyusui

Pemeriksaan fisik

Keadaan umum
Tanda vital
Pemeriksaan jantung dan peru
Pemeriksaan payudara
Kelainan otot dan rangka serta neurologis
Pemeriksaan abdomen
Inspeksi
Bentuk dan ukuran abdomen
Parut bekas operasi
Tanda-tanda kehamilan
Gerakan janin
Varises atau pelebaran vena
Hernia
Edema

Pemeriksaan fisik
Palpasi

Tinggi fundus
Punggung bayi
Presentasi
Sejauh mana bagian terbawah bayi masuk PAP

Auskultasi
10 minggu dengan doppler
20 minggu dengan fetoskop Pinard

Inspikulo vagina untuk identifikasi vaginitis


pada trimester I/II

laboratorium
Pemeriksaan
Darah rutin
Golongan darah
Urin rutin
Gula darah
Antibodi Rubella
Antigen Hepatitis B virus
HIV
USG rutin pada kehamilan 18-22 minggu untuk
identifikasi kelainan janin

Standard minimal ANC


1. Timbang badan dan Tinggi badan dengan alat ukur
yang terstandar
Tinggi badan hanya diukur pada kunjungan pertama. Ibu
dengan tinggi, 145 cm perlu diperhatikan kemungkinan
panggul sempit sehingga menyukitkan saat persalinan
2. Mengukur Tekanan Darah dengan prosedur yang benar.
Pengukuran tekanan darah harus dilakukan secara rutin
dengan tujuan untuk melakukan deteksi dini terhadap
terjadinya tiga gejala preeklamsi.

Standard minimal ANC


3. Mengukur Tinggi Fundus Uteridengan prosedur yang
benar.
Pengukuran tinggi fundus uteri dilakukan secara rutin
untuk mendeteksi secara dini terhadap berat badan janin.
4. Pemberian imunisasi Tetanus Toksoid lengkap
5. Pemberian Tablet Tambah Darahminimal 90 tablet
selama kehamilan.
Pemberian tablet tambah darah dimulai setelah rasa mual
hilang. Satu tablet setiap hari, minimal 90 tablet. Tiap
tablet mengandung FeSO4 320 mg (zat besi 60 mg) dan
asam folat 500g.tablet besi sebaiknya tidak diminum
bersama kopi, teh karena dapat mengganggu penyerapan

Standart minimal ANC


6. Tes laboratorium(rutin dan khusus)
Pemeriksaan laboratorium rutin
mencakup pemeriksaan hemoglobin,
protein urine, gula darah, dan hepatitis
B.
7. Temu wicara (konseling)
8. Teknik Perawatan payudara
9. Teknik senam hamil