BLOK REPRODUKSI
DR. ERNA HARFIANI
Toxoplasmosis
Departemen Parasitologi
FK UPN Veteran
JAKARTA
TOXOPLASMOSIS
Nama parasit :
Toxoplasma gondii
Hopes Definitif :
Manusia, tikus,
mamalia lainnya dan
burung
meruncing)
lebar 4-8 um, lebar 2-3 um, inti lonjong, satu ditengah dekat
ujung
yg membulat. Terdapat satu-satu atau berkelompok
jaringan
Kucing terbentuk daur seksual bila makan tikus yg terinfeksi
Kucing lebih mudah terinfeksi kista jaringan (3-5 hari) daripada
ookista (20-24 hari)
Siklus Hidup
Toxoplasma gondii
PATOLOGI
PENCEGAHAN
- Memasak daging sampai matang 1500F / 660C
- Menjaga makanan dan kotoran kucing
(kucing 10 juta butir ookista sehari selama 2
minggu)
- Menjaga kebersihan ( sayuran dicuci bersih dan
makanan ditutup lipas / lalat (transport host )
- Setelah berkebun cuci tangan yang bersih
PROGNOSA
- Toksoplasmosis akuisita pu tidak fatal, gejala klinis
dpt dihilangkan dgn pengobatan adequat kista
jaringan tdk bs dibasmi bisa eksaserbasi akut
- Toksoplasmosis kongenital , bila berat meninggal,
bila hidup infeksi menahun, gejala sisa, dan bisa
eksaserbasi akut pengobatan hanya mencegah
kerusakan lebih lanjut. Anak kedua bisa normal ibu
punya zat anti
TERAPI
- Obat-obatan yang ada membunuh takizot, tidak untuk
kista jaringan
- Obat untuk infeksi akut, infeksi menahun sulit bahkan
bisa eksaserbasi
- Obat pirimetamin bentuk takizoit. Tidak boleh untuk ibu
hamil teratogenik (hemopoesis<, leuko trombositopenia)
50 -75 mg selama 3-4 minggu dgn penurunan dosis
- Obat Sulfonamid trombositopenia, hematuria
50-100 mg/kgBB/hari selama 3-4 minggu
- Obat spiramisin infeksi primer untuk ibu hamil
100 mg/kgBB /hari selama 30-45 hari paling sering
- Obat baru seperti hidroksinaftokuinon (atovaquone) dgn
ditambah obat lain kista jaringan pada mencit, manusia - Toksoplasmosis asimptomatik pu tdk perlu pengobatan, ibu
hamil + infeksi primer perlu terapi profilastik
DIAGNOSA
1. Mikroskopik langsung dari jaringan
2. Inokulasi hewan percobaan
3. Tes serologik
DX pasti toksoplasmosis akut takizoit berada dalam biopsi
Tes Serologik :
- Tes warna Sabin Feldman jarang, perlu parasit yg hidup
- Tes hemaglutinasi tdk langsung (IHA)
- Tes zat anti flouresensi tdk langsung (IFA)
- Tes Enzym Linked Immuno Assay (ELISA)
untuk mendeteksi antigen antibodi yg terbentuk (IgG dan
IgM)
tdk bisa lewat plasenta barier. Sedangkan IgG ibu bisa shg secara
pasif IgG bisa (+), sth 2-3 bulan neonatus produksi IgG sendiri
Jadi perlu ditemukan antibodi IgM pada neonatus, bila tidak,
namun tersangka toxoplasmosis kongenital difollow up
KANDIDIASIS
Departemen Parasitologi
FK UPNVJ
Mikologi Kedokteran
Jamur penyebab :
Candida albicans
Gejala utama :
KANDIDOSIS
DISTRIBUSI GEOGRAFIK
- PENYAKIT INI KOSMOPOLIT
- JUGA BANYAK DI INDONESIA
INFEKSI DAPAT TERJADI SECARA :
1. EKSOGEN (TERTELAN, KONTAK LANGSUNG)
2. ENDOGEN CANDIDA SUDAH ADA DALAM BADAN
SEBAGAI SAPROFIT
1 & 2 FAKTOR PREDISPOSISI
FAKTOR PREDISPOSISI
1.FISIOLOGIK
- KEHAMILAN
- UMUR (BAYI, ORANG TUA)
- SIKLUS MENTRUASI
2.NON FISIOLOGIK
- TRAUMA
KULIT, MULUT
- DEFISIENSI RIBOFLAVIN
(MALNUTRISI)
- KELAINAN ENDOKRIN
(DIABETES MELITUS)
- KEGANASAN (KARSINOMA, LEUKEMIA)
DIAGNOSIS
MENEMUKAN CANDIDA DALAM JARINGAN ATAU BAHAN
KLINIS YANG DIAMBIL SECARA ASEPTIK, MISAL
DENGAN
SUNTIKAN
Diagnosa ditegakkan :
Candida + : dalam jaringan/ bahan klinis secara
aseptik
( candidiasis vagina sekret vagina
candida + )
Cara Pemeriksaan :
- Sekret vagina diambil dgn swab + KOH 10 %
diperiksa
dibawah mikroskop didapat sel ragi dan hifa
semu
- Mengisolasi jamur dibuat biakan pada Medium
Agar
Sabouraud Dextrosa + Antibiotika
TRICHOMONAS VAGINALIS
Departemen Parasitologi
FK UPNVJ
TRIKOMONIASIS
Hospes
Manusia laki dan perempuan
Nama Parasit
Trichomonas vaginalis
Nama penyakit
Vaginitis, uretritis, vulvitis,
servisitis, prostatitis,
uretritis
Distribusi
kosmopolit
MORFOLOGI UMUM
Trichomonas Mempunyai :
4 flagel anterior,
1 flagel posterior, melekat pd membran bergelombang
Kosta
Aksostil
Inti
Berkembang biak : belah pasang longitudinal
Tidak membentuk kista
Penularan dalam bentuk trofozoit
Morfologi
- Ukuran 13 -18 um
- Mempunyai 4 buah flagel
sama panjang di anterior dan
1 buah di posterior (dekat
tepi undulating membran)
- Inti oval dengan sitoplasma
mpy butir-butir halus
tersebar rata
- Aksostil halus, menonjol
keluar badan
- Mempunyai membran
bergelombang yg tidak
keluar badan sel, kosta halus
kista
Berbiak dengan belah
pasang longitudinal
Di luar habitat, parasit mati
DAUR HIDUP
Trichomonas
vaginalis
CARA INFEKSI
-Secara langsung : saat
berhubungan badan sering
-Secara tidak langsung : kontak alat
mandi / alat sanitasi
GEJALA
Keputihan (encer, berbusa, bau tdk
sedap), gatal, hiperemia
PROGNOSIS
Prognosis baik bila pengobatan
tepat, dan dilakukan bagi suami dan
istri
PENGOBATAN :
EPIDEMIOLOGI :
semua musim
Frekuensi penyakit sulit ditentukan, penelitian dilakukan
pada golongan tertentu