Anda di halaman 1dari 13

ANAMNESIS

ANAMNESIS NYERI TELAN


Identitas Pasien : jenis kelamin, usia,
pekerjaan
Dimana lokasi tepat nyeri saat menelan?
Onset dan awitan nyeri telan
Kualitas dan kuantitas nyeri telan
Tingkat nyeri Visual Analogue Scale
Faktor pemberat dan peringan istirahat,
aktivitas, jenis makanan
Keluhan lain : susah buka mulut, rasa
mengganjal,

ANAMNESIS NYERI TELAN


Odinofagi merupakan gejala yang
sering dikeluhkan karena adanya
kelainan atau peradangan pada
nasofaring, orofaring, dan hipofaring.
Sekitar 80% anamnesis mengarah
ke diagnosis

ANAMNESIS NYERI TELAN


Riwayat penyakit pasien
Riwayat penyakit keluarga
Kebiasaan pasien menjaga
kebersihan makanan, minuman,
terpapar stress
Komplikasi penyerta : gangguan
pendengaran/nyeri telinga, pilek sulit
sembuh (sinusitis), gangguan
bernapas (OSAS), adakan trismus

ANAMNESIS SESAK NAPAS


Dyspnea adalah sukar bernapas yang
dirasakan pasien (subjektif)
Etiologi
Sumbatan jalan napas (terutama pada
THT)
Kelainan paru
Kelainan vaskuler
dll

ANAMNESIS SESAK NAPAS


Keluhan utama sesak napas
Onset dan awitan sesak menentukan
akut/kronisnya
Gejala penyerta
Adakah odinofagi atau disfagi curiga sumbatan
saluran napas
Drooling
Nyeri dada emboli paru, infark myocard
Batuk infeksi sal. napas, proses radang
Demam
Hemoptisis

Faktor pemberat atau peringan


Riwayat pengobatan
Riwayat penyakit terdahulu serta
keluarga

Anamnesis Vital Sign


Kondisi tubuh panas tinggi
Berdebar-debar
Sesak napasoksigen

STRIDOR
Merupakan gejala bukan diagnosis
Bising vibratorik kasr akibat aliran
turbulen yang melintasi segmen saluran
nafas sebagian.
Jenis:
1. Inspiratorik (obs. Supraglotis san
glotis)
2. ekspiratorik (obs. Trakea bawah)
3. Bifasik (obs glotis dan subglotis)

Keterangan untuk
anamnesis

Usia ketika stridor


Durasi / fase
Perburukan/perbaikan sejak muncul
Faktor pencetus
Gagal menambah berat badan
Serangan menahan nafas
Demam
Sulit menelan
Suara kasar
Infeksi dada/batuk

Evaluasi klinis

Frekuensi nafas
sianosis
Serangan apnea
Penggunaan otot2 tambahan
Retraksi interkostal
Pemeriksaan THT

Epiglotittis
The following symptoms are also reported:
Sore throat (95%)
Odynophagia/dysphagia (95%)
Muffled voice (54%) - "Hot potato
voice," as if the patient is struggling
with a mouthful of hot food
Adults may have preceding upper
respiratory tract infection (URTI)
symptoms.

Epiglotittis
Physical findings of epiglottitis may include
the following:
Tripod position
Drooling
Stridor
Muffled voice (54%)
Fever
Hypoxia
Respiratory distress
Severe pain on gentle palpation over the
larynx or hyoid bone
Irritability