Anda di halaman 1dari 39

SISTEM MANAJEMEN

PELAYANAN PUSKESMAS

RISTYA WIDI E

PUSKESMAS
SUATU UNIT PELAKSANA FUNGSIONAL YANG
MEMPUNYAI FUNGSI PUSAT PEMBANGUNAN
KESEHATAN, PUSAT PEMBINAAN PSM DLM
BIDANG KESEHATAN, PUSAT PELAYANAN
KESEHATAN TINGKAT PERTAMA YANG
MENYELENGGARAKAN KEGIATANNYA SECARA
MENYELURUH, TERPADU DAN
BERKESINAMBUNGAN PADA SUATU
MASYARAKAT YANG BERTEMPAT TINGGAL DLM
SUATU WILAYAH TERTENTU.

PUSKESMAS
SATUAN ORGANISASI FUNGSIONAL YANG
MENYELENGGARAKAN UPAYA
KESEHATAN, BERSIFAT MENYELURUH,
TERPADU,MERATA, DAPAT DITERIMA DAN
TERJANGKAU OLEH MASYARAKAT DAN
MENGGUNAKAN HASIL PENGEMBANGAN
ILMU PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGI
TEPAT GUNA YANG DAPAT DITANGGUNG
OLEH PEMERINTAH DAN MASYARAKAT.

PUSKESMAS
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS KESEHATAN
KAB / KOTA YG BERTANGGUNG JAWAB
MENYELENGGARAKAN PEMBANGUNAN
KESEHATAN DI SATU / SEBAGIAN WIL
KECAMATAN
KEPMENKES NO 128 TH 2004*)

ASAS PENGELOLAAN
PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH
BERTANGGUNG JAWAB TERHADAP SEMUA MASALAH
KESEHATAN YANG TERJADI DLM WILAYAH KERJA.
PERAN SERTA MASYARAKAT
MELIBATKAN MASYARAKAT DLM SETIAP PROGRAM
KESEHATAN
KETERPADUAN
MELIBATKAN LINSEK DENGAN LINPROG.
RUJUKAN
TIDAK MAMPU MENGANANI KASUS RUJUK KE YANKES
LEBIH ATAS

FUNGSI PUSKESMAS
SEBAGAI PUSAT PENGEMBANGAN PELAYANAN KESEHATAN
MASYARAKAT MELALUI PENGENALAN MASALAH
KESEHATAN MASYARAKAT (COMMUNITY DIAGNOSIS)
DI WILAYAH KERJANYA, DAN MENGEMBANGKAN
UPAYA-UPAYA KESEHATAN UNTUK MENGHADAPI
MASALAH-MASALAH KESEHATAN YANG ADA.
SEBAGAI PUSAT PEMBINAAN PERAN SERTA MASYARAKAT
DIWILAYAH KERJANYA, DALAM RANGKA
MENINGKATKAN KEMAMPUAN HIDUP SEHAT SECARA
MANDIRI.
SEBAGAI PUSAT PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT
YANG DIBERIKAN DALAM BENTUK KEGIATAN POKOK
PUSKESMAS

FUNGSI PUSKESMAS
1. PUSAT PENGGERAK PEMBANGUNAN
BERWAWASAN KESEHATAN.
2. PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT.
3. PUSAT PELAYANAN KESEHATAN
STRATA PERTAMA.
4. PUSAT PEMASARAN PROGRAM KESEHATAN.

UNTUK DAPAT MENJALANKAN FUNGSINYA MAKA


PUSKESMAS TERGANTUNG PADA FAKTOR;
1) BESARAN MASALAH KESEHATAN YANG DIHADAPI
MENENTUKAN PRIORITAS PENANGANAN
MASALAHNYA DIWUJUDKAN DALAM BENTUK
KEGIATAN UPAYA KESEHATAN
2) PADA TINGKAT PERKEMBANGAN MASYARAKAT
YANG MENENTUKAN PERMINTAANNYA AKAN
KEBUTUHAN PELAYANAN KESEHATAN
3) SUMBER DAYA YANG DIMILIKI (TENAGA,
SARANA/PRASARANA, DANA, TEKNOLOGI)

PERAN PUSKESMAS
PERANAN PUSKESMAS ADALAH SEBAGAI UNIT
ORGANISASI KESEHATAN YANG MERUPAKAN PUSAT
PENGEMBANGAN, PEMBINAAN DAN MEMBERIKAN
PELAYANAN UPAYA KESEHATAN SECARA
MENYELURUH DAN TERPADU DI WILAYAH KERJA
KONSEP KEWILAYAHAN
PELAYANAN KESEHATAN GIGI ADALAH SALAH SATU
KEGIATAN POKOK PELAYANAN KESEHATAN DI
PUSKESMAS

PERAN PUSKESMAS
PENDEKATAN;
UPAYA KESEHATAN DI KECAMATAN MERUPAKAN UPAYA
MENYELURUH DAN TERPADU PENINGKATAN,
PENCEGAHAN,PENYEMBUHAN DAN PEMULIHAN.
PERANAN;
SEBAGAI UNIT ORGANISASI KESEHATAN YANG
MERUPAKAN PUSAT PENGEMBANGAN, PEMBINAAN
DAN MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN
DIWILAYAH KERJA.

UPAYA PELAYANAN PUSKESMAS


UPAYA KESEHATAN DI PUSKESMAS BERSIFAT
MENYELURUH, TERPADU, PALING DEKAT
DENGAN MASYARAKAT.
UPAYA KESEHATAN MELIPUTI : UPAYA PENINGK
KESEHATAN, PENCEGAHAN, PENYEMBUHAN
DAN PEMULIHAN.

TUJUAN PELAYANAN (BID GILUT)


1.
2.

UMUM : TERCAPAINYA DERAJAT KESEHATAN GILUT


YG OPTIMAL
KHUSUS :
a) MENINGKT KESDARAN SIKAP N PERILAKU MASY
DLM KEMAMPUAN PELIHARA DIRI, MENCARI
PENGOBATAN SEDINI MUNGKIN DIBID GILUT
b) MENURUNNYA PREVALENSI KARIES GIGI DGN
PENCEGAHAN DAN PEMULIHAN TERUTAMA PD
KELOMPOK RAWAN
c) TERHINDARNYA / BERKURANGNYA GANGG
FUNGSI KUNYAH AKIBAT KERUSAKAN PENY
GILUT

UPAYA KESEHATAN PUSKESMAS


KEGIATAN POKOK UPAYA
KESEHATAN;
KIA DAN KB

LAB SEDERHANA

PERBAIKAN GIZI

PERAWATAN KESH.
MASYARAKAT

KESLING
P2M
PKM
PENGOBATAN

KESH. USILA
KESH. KERJA
SIMPUS/SP2TP

UKS/UKGS
PENGOBATAN GILUT

KEDUDUKAN PUSKESMAS
1) SECARA ADMINISTRASI :
SEBAGAI PERANGKAT PEMKAB/PEMKOT DAN
TANGGUNG JAWAB TEKNIS MEDIS &
ADMINITRATIF KE DINKES KAB/KOTA
2) SECARA HIRARKI PELAYANAN;
DALAM SISTEM KESEHATAN NASIONAL (SKN)
YANKES TINGKAT PERTAMA PRIMARY
HEALTH CARE.

ORGANISASI PUSKESMAS
1) UNSUR PIMPINAN;
KEPALA PUSKESMAS dr., drg., SKM.,
PERAWAT.
2) UNSUR PEMBANTU PIMPINAN;
TATA USAHA KOORD. SP2TP/SIMPUS.
3) UNSUR PELAKSANA;
UNIT PELAYANAN FUNGSIONAL
JUMLAH UNIT TERGANTUNG KEMAMPUAN
SUMBER DAYA PUSK.

ORGANISASI PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMAS MEMIMPIN,
MENGAWASI, KOORDINASI TUGAS DAN
KEGIATAN PUSKESMAS JABATAN
STRUKTURAL.
2) TATA USAHA BIDANG KEPEGAWAIAN,
KEUANGAN, SURAT-MENYURAT,
SP2TP.
1)

3) UNIT PELAYANAN FUNGSIONAL


UNIT I KIA, KB DAN GIZI.
UNIT II P2M, IMUNISASI, KESLING, LAB.
UNIT III BP GIGI/UKGS, USILA, KESH.KERJA,
UNIT IV PHN, UKS, KESH. JIWA, MATA.
UNIT V UPAYA KESMAS, PKM.
UNIT VI BP UMUM & RAWAT INAP.
UNIT VII FARMASI / APOTIK.

MANAJEMEN PUSKESMAS
PERENCANAAN
2) PELAKSANAAN DAN PENGENDALIAN
a. PENGORGANISASIAN
b. PENYELENGGARAAN
c. PEMANTAUAN (MENGGUNAKAN DATA
SIMPUS)
d. PENILAIAN SUMBER DATA UTAMA SIMPUS
3) PENGAWASAN DAN PERTANGGUNGJWBAN
1)

ASPEK MANAJEMEN PUSKESMAS


RENCANA 5 TAHUNAN MICRO PLANNING.
data demografi, morbiditas, mortalitas,
sumber daya; tenaga, biaya, metode,
identifikasi masalah, tujuan, pendekatan, dll.
2) RENCANA PELAKSANAAN POA.
Matrik kegiatan setiap tahunan, penilaian
Stratifikasi Puskesmas/PKP.
3) KEGIATANAN BULANAN MINI LOKAKARYA.
evaluasi pelaksanaan, awal perencanaan
kegiatan.
1)

UPAYA PUSKESMAS
A. UPAYA KESEHATAN WAJIB PUSKESMAS
1. Upaya kesehatan ibu anak dan KB
2. Upaya promosi kesehatan
3. Upaya kesh lingk
4. Upaya perbaikan gizi
5. Upaya P2M
6. Upaya pengobatan dasar

UPAYA PUSKESMAS
B. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN PUSKESMAS
1. Dilaksanakan sesuai dgn masalah kesehatan
masy yg ada dan kemampuan Pusk
2. Bila ada maskes tp Pusk tdk mampu maka
pelaksanaan oleh Dinkes Kab / Kota
3. Upaya Lab (medis dan kesh masy) dan
perkesmas serta pencatatan pelaporan
merupakan kegiatan penunjang dr tiap upaya
wajib / pengembangan

YANKES MEDIK GIGI PUSKESMAS


Sasaran >> pelayanan adalah kelompok
rawan kesehatan
Ibu hamil
Apras
Anak sekolah dasar
Keluarga / masy berpenghasilan rendah
Kegiatan >> 3 kegiatan :
1. Pembinaan / Pengembangan
2. Pelayanan asuhan >> kel rawan
3. Pelayanan medik gigi dasar

TUJUAN LAYANAN
1) Umum >> tercapainya derajat kesehatan gigi
masy yg optimal
2) Khusus :
a. Meningkatnya kesadaran sikap dan perilaku
masy dlm kemampuan pelihara diri, mencari
pengobatan sedini mungkin dibid kesgilut
b. Menurunkan prev karies gigi dan periodontitis
dgn penc dan pemulihan tu pd kel rawan
c. Terhindar / berkurangnya gangg fungs kunyah
akibat kerusakan peny gilut

KEBIJAKSANAAN
Yankes gigi sbg salah satu program
Puskesmas unt keluarga dan masy di wilayah
kerja
2) Pelaksanaan yankes gigi didlm gedung dan
luar gedung Pusk
3) Banyak kendala dlm pelaksanaan (tenaga,
sarana, dana, biaya operasional, sosek masy)
4) Dikembangkan model pelayanan berlapis
(level of care)
1)

KEBIJAKSANAAN
Dikembangkan model pelayanan berlapis
(level of care)
Tujuan :
1. Pelayanan yg menyeluruh sesuai tingk
kemampuan
2. Pemerataan pelayanan medik dsr dgn
melibatkan seluruh tenaga kesh yg ada
3. Rujukan

BASIC EMERGENCY CARE


Pelayanan lapis pertama
Pelayanan darurat dsr yg hrs
melayani siapa dan dimana saja
Menghilangkan rasa skt
Tenaga kesh lain / bukan tenaga
kesgilut
Kader kesh

PREVENTIVE CARE
Pelayanan lapis kedua
Pelayanan penc komunitas (fluoridasi, pasta
gigi berfluor, media masa)
Pelayanan penc pd kelompok (DHE, tablet fluor,
sikat gigi masal, fluoridasi topikal, fissure
sealent, pembersihan karang gigi)
Pelayanan penc perorangan (pemeriksaan
perorangan, konseling, aplikasi fluor, tumpatan
ART)
Tenaga perawat gigi

SELF CARE
Pelayanan lapisan ketiga
Pelayanan pelihara diri perorangan
(hygiene mulut, kebiasaan konsumsi
makanan, menggunakan fluor sesuai
anjuran, pemeriksaan diri, pengobatan
yg tepat)
Dilakukan oleh masy
Tenaga kesh / non kesh

SIMPLE CARE
Pelayanan lapis keempat
Pelayanan profesional sederhana
medik gigi dasar umum, pembersihan
karang gigi, ekstraksi tanpa
komplikasi, tumpatan gigi,
interseptik ortodontik dan rujukan
Tenaga dokter gigi / perawat gigi yg
dpt wewenang
Dilakukan di tingkat Pusk

MODERATE CARE
Pelayanan lapis kelima
Pelayanan profesional advance medik
gigi dsr khusus tingk spesialis,tx
periodontal,ekstraksi, pengobatan
endodontik dgn akar tunggal,restorasi
dgn 1 permukaan, prothesa cekat,
lepasan, orthodontic, fraktur gigi, lesi
mulut, rujukan
Tenaga drg plus
Dilakukan ditingk RS kelas C atau D

COMPLEX CARE
Pelayanan lapis keenam
Pelayanan profesional oleh tenaga spesialis gigi
sendiri atau tim, tx peny periodontal yg
komplex, ekstraksi dgn komplikasi, pengobatan
endodontik dgn akar ganda, prothetik
complicated, orthodontic korektif, perawatan
trauma muka dan rahang, pengobtan lesi
mulut, tx disfungsi TMJ, tindakan pd px dgn
peny lain (medical compromised patients)
Tenaga drg spesialis
Dilakukan di tingk RS kelas B atau A

PELAYANAN MEDIK DASAR


Melayani masy yg mencari pengobatan dan
rujukan ke Pusk
Pelayanan, pengobatan, pemulihan,
pencegahan dan penyuluhan
Kegiatan diluar gedung >> pusling, klinik gigi
lapang (anak sekolah)

PELAYANAN MEDIK DASAR


Pelayanan medik dasar px yg dtng berobat
atau rujukan
Merujuk kasus yg tdk mampu ditangani
Penyuluhan sec ind atau kelompok
Hygiene klinik (memelihara kebersihan)
Memelihara peralatan / obat2an

TUGAS DAN WEWENANG TENAGA KESGI


1. Dokter gigi spesialis
Pelayanan spesialistik
Menerima rujukan kasus spesialis
Memberikan rujukan iptek >> meningkatkan
mutu pelayanan klinis drg
Perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan
penilaian pelayanan spesialistik

TUGAS DAN WEWENANG TENAGA KESGI


2. Dokter gigi >> MEDIS TEKNIS
Pelayanan medik dsr umum dan khusus
Menerima rujukan kasus medik dsr dan merujuk
kasus spesialistik
Melaksanakan pelayanan asuhan sistematik dan
asuhan masy

TUGAS DAN WEWENANG TENAGA KESGI


2. Dokter gigi >> MANAJEMEN
Permasalah umum (program kesh gigi)
Mengkoordinir, monitor keseluruhan program
kesehatan gigi di pusk
Mengkoordinasi, menggerakkan perawat gigi
melaksanakan pelayanan asuhan
Melaksanakan pelayanan asuhan
Membimbing, mengawasi perawat gigi >>
pendelegasian wewenang
Bertanggung jawab pencatatan dan pelaporan
serta monitoring pelayanan kesehatan gilut

TUGAS DAN WEWENANG TENAGA KESGI


2. Perawat gigi >> pelayanan kesh gilut
Pelayanan asuhan sistematik (pd bumil, anak
sekolah / UKGS dan apras)
Pelayanan asuhan kesh masyarakat
Menerima delegasi dr drg >> pelayanan
medik gigi dsr

TUGAS DAN WEWENANG TENAGA KESGI


2. Perawat gigi >> manajemen
Merencanakan, mempersiapkan pelaksanaan
dan evaluasi program pelayanan asuhan
kesehatan gilut di sekolah
Mengkoordinir, monitor keseluruhan
program kesh gigi di pusk
Membina, mengkoordinasi, melatih prokesa
bid kesh gilut di posyandu
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
serta monitoring pelayanan kesh gilut

SELAMAT BELAJAR