Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
PENDAHULUAN
Spirometri uji fungsi paru yang paling sering
digunakan karena aman, cepat, sederhana, dan
reproducible
Spirometri mengukur fungsi ventilasi dinamik
Spirometri tidak dapat mengarahkan klinisi
secara langsung ke diagnosis patologi perlu
interpretasi akurat
Hasil spirometri harus selalu disesuaikan dengan
klinis, hasil pemeriksaan radiologi, dan pemeriksaan
fungsi paru lainnya
Parameter spirometri
Volume
Kapasitas
Kapasitas
ekspirasi
vital paksa
vital (KV)
paksa detik
(KVP)
(VEP1)
Arus
Rasio
puncak
VEP1/KVP
ekspirasi
(APE)
Spiromet
er
Spirogra
m
Hasil
pemeriksaan
spirometri
yang
disajikan
dalam
bentuk volume-time
curve
dan
flowvolume curve
Flow-volume curve
INTERPRETASI HASIL
SPIROMETRI
DEFEK VENTILASI
OBSTRUKTIF
OBSTRUKSI SALURAN NAPAS SENTRAL
OBSTRUKSI SALURAN NAPAS PERIFER
KONSTAN/FIXED
EKSTRATORAKS
OBSTRUKSI
SALURAN
NAPAS
SENTRAL
VARIABLE/BERV
ARIASI
INTRATORAKS
Obstruksi
terjadi
pada
faring, laring, dan trakea
bagian ekstratoraks
Pendataran kurva
inspirasi
DEFEK VENTILASI
RESTRIKTIF
DEFEK VENTILASI
RESTRIKTIF
KVP/KVP menurun
DEFEK VENTILASI
CAMPURAN
VEP1 Menurun
KVP Menurun
Rasio VEP1/KVP Menurun
Gambar
9.
Defek
ventilasi
campuran ditandai penurunan
KVP
dan
penurunan
rasio
VEP1/KVP.
Obstruktif
VEP1
Menurun
KVP
Menurun/norm
al
RASIO
VEP1/KVP
Menurun
Restriktif
Menurun/norm
al
Menurun
Normal/menin
gkat
Campuran
Menurun
Menurun
Menurun
UJI BRONKODILATOR
Uji bronkodilator (uji BD) merupakan
pemeriksaan yang bertujuan menilai
reversibilitas hambatan aliran udara.
Pilihan
obat,
dosis,
dan
cara
pemberian
medikasi
bergantung
pada keputusan klinisi.
Respons
terhadap
bronkodilator
dinilai dari perbaikan VEP1 setelah
pemberian bronkodilator
TAHAPAN UJI
BRONKODILATOR
Ringan
VEP1 80 % prediksi
GOLD 2 :
Sedang
50 % VEP1 < 80 %
Berat
prediksi
30 % VEP1 < 50 %
Sangat berat
prediksi
VEP1 < 30 % prediksi
GOLD 3 :
GOLD 4 :
Pasien
dengan
episode
gejala
pernapasan
khas
yaitu :
Sesak
Batuk
Mengi
Rasa ketat di
dada
(chest
tightness) perlu
dicurigai
menderita asma
apabila dari hasil
uji fungsi paru
terdapat :
Reversibilitas
Peningkatan
fungsi
paru
setelah
uji
bronkodilator
atau
setelah
pemberian
kortikosteroid
(perbaikan VEP1 > 200 ml dan >
12 % )
Penurunan fungsi paru setelah
exercise atau setelah tes
provokasi bronkus
(uji provokasi bronkus positif)
Variabilitas fungsi paru (perbedaan
nilai VEP1 atau APE) lebih dari kisaran
normal (>20 %) dari waktu ke waktu
atau setelah pemeriksaan selama 1
2 minggu
ACOS
Sejumlah kecil pasien dengan penyakit
saluran napas kronik memiliki fitur asma
dan PPOK terutama pada lanjut usia
disebut sebagai asthma COPD ovelap
syndrome (ACOS).13,17
Pasien ACOS memiliki eksaserbasi yang
lebih sering, kualitas hidup yang buruk,
penurunan fungsi paru dengan cepat, dan
tingkat mortalitas tinggi dibandingkan
pasien asma atau PPOK.
MATUR SUWUN
BACK-UP SLIDE
Dikutip : https://www.brit-thoracic.org.uk/document-library/delivery-ofrespiratory-care/spirometry/spirometry-in-practice/
EXTRAPOLATED VOLUME
REPRODUCIBLE/KONSISTEN
REPRODUCIBLE/KONSISTEN
REPRODUCIBLE/KONSISTEN