KONSEP MENYIAPKAN

INSTRUMEN PADA JENIS-JENIS

TINDAKAN PEMBEDAHAN BESAR
Kelompok :
I GEDE INDRA RESTIANA PUTRA
I MADE DEDE KRESNA
DONI SAPUTRA
ZAID AL ASBANA
NURRIN SABRINA
RATNA ANGGITA
AULIA KAURI
RAYI LARASATI
NOVEN ILHAM YOWANDA

DEFINISI PEMBEDAHAN (OPERASI)

Operasi (perioperatif) merupakan tindakan

pembedahan pada suatu bagian tubuh yang

mencakup fase praoperatif, intraoperatif dan
pascaoperatif (postoperatif) yang pada
umumnya merupakan suatu peristiwa
kompleks yang menegangkan bagi individu
yang bersangkutan.

JENIS-JENIS PEMBEDAHAN
(OPERASI)
Menurut Fungsinya (tujuannya)

1. Diagnostik : biopsi, laparotomi eksplorasi

2. Kuratif (ablatif) : tumor, appendiktomi
3. Reparatif : memperbaiki luka multiple
4. Rekonstruktif atau kosmetik : mammoplasti,
perbaikan wajah
5. Paliatif : menghilangkan nyeri, memperbaiki
masalah (gastrostomi ketidakmampuan
menelan)
6. Transplantasi : penanaman organ tubuh untuk
menggantikan organ atau struktur tubuh yang
malfungsi (cangkok ginjal, kornea).

Menurut tingkat Urgensinya :

1. Kedaruratan
Klien membutuhkan perhatian dengan segera,
gangguan yang diakibatkannya diperkirakan
dapat mengancam jiwa (kematian atau
kecacatan fisik), tidak dapat ditunda.
2. Urgen
Klien membutuhkan perhatian segera,
dilaksanakan dalam 24 30 jam.
3. Diperlukan
Klien harus menjalani pembedahan,
direncanakan dalam beberapa minggu atau
bulan.

Lanjutan...
4. Elektif
Klien harus dioperasi ketika diperlukan, tidak
terlalu membahayakan jika tidak dilakukan
5. Pilihan
Keputusan operasi atau tidaknya tergantung
kepada klien (pilihan pribadi klien).

Menurut Luas atau Tingkat Resiko :

1. Mayor
Operasi yang melibatkan organ tubuh secara
luas dan mempunyai tingkat resiko yang
tinggi terhadap kelangsungan hidup klien.
2. Minor
Operasi pada sebagian kecil dari tubuh yang
mempunyai resiko komplikasi lebih kecil
dibandingkan dengan operasi mayor.

ALAT-ALAT INSTRUMEN OPERASI

KECIL
Minor Set

Minor set adalah seperangkat instrument/

alat-alat kesehatan yang digunakan oleh para
operator di ruang bedah. Minor set biasanya
digunakan dalam proses pembedahan/
operasi kecil.

Macam-Macam Minor Set

Alat-alat minor set terdiri dari:
Scalpel Dan Scalpel handle
Gunting
PinsetAnatomi
Pinset Sirugis
KlemJaringan
KlemArteri
Needle Holder
BenangBedah
Needle bedah.

a. Scalpel dan scalpel Handle

Scalpel adalah pisau operasi atau pisau
bedah.
Scalpel handle adalah gagang atau tangkai
pisau yang fungsinya sebagai pegangan pisau
operasi atau scalpel.

b. Gunting ( scissors)
Gunting adalah suatu alat ynag digunakan
untuk memotong suatu barang atau benda.
Gunting terdiri dari beberapa macam, yaitu:
a. Bandage scissor
Alat ini berfungsi untuk menggunting perban
atau kain has. Ada beberapa macam type
yang terkenal diantaranya:
1. Type Lister ( bersudut)

2. Type kanowles ( tidak bersudut)

b. Liguster scissor
Liguster scissor adalah gunting yang
digunakan untuk menggunting jahitan lukaluka. Umumnya ujung gunting satu
melengkung.
Ada beberapa tipe yang terkenal, yaitu:
1. Type Spencer

2. Type Littauer

3. Type Northben

4. Type Heath

5. Type Sistrunk

c. Surgical scissor
Surgical scissor adalah gunting yang
digunakan dalam pembedahan. Ada beberapa
type yang terkenal, yaitu:
Type Strully

Type Sathinsky

Gunting ini
khusus untuk
pembedahan
Kardiovaskuler.

Dissecting scissor
Dissecting scissor adalah gunting yang

digunakan untuk memotong jaringan tubuh.

Alat ini terdiri dari beberapa type, yaitu:
Type Medzenbaung

Type Kliner

Type littler

Type Debakey

Type Tendon

e. Umbilical cord scissor

Alat ini digunakan untuk memotong pusar
bayi.

f. Episiotomy scissor
Alat ini digunakan untuk memotong vulva.
Alat ini terbagi lagi menjadi 2, yaitu:
Aunstadler

Lawsontait

Pinset Anatomi
Pinset Anatomi memiliki ujung tumpul halus.

Secara umum, pinset digunakan oleh ibu jari

dan dua atau tiga anak jari lainnya dalam satu
tangan

Pinset Sirugis
Pinset sirugis biasanya memiliki susunan gigi

1x2 (dua gigi pada satu bidang). Pinset bergigi

ini digunakan pada jaringan; harus dengan
perhitungan tepat, oleh karena dapat merusak
jaringan jika dibandingkan dengan pinset
anatomi (dapat digunakan dengan
genggaman halus).

Klem Jaringan
Klem jaringan berbentuk seperti penjepit

dengan dua pegas yang saling berhubungan

pada ujung kakinya. Ukuran dan bentuk alat
ini bervariasi, ada yang panjang dan adapula
yang pendek serta ada yang bergigi dan ada
yang tidak.

Klem Arteri
Pada prinsipnya, klem arteri bermanfaat

untuk menghentikan perdarahan pembuluh

darah kecil dan menggenggam jaringan
lainnya dengan tepat tanpa menimbulkan
kerusakan yang tidak dibutuhkan. Secara
umum, klem arteri dan needle-holder memiliki
bentuk yang sama

Needle Holder
Needle holder bermanfaat untuk memegang

needle saat insersi jahitan dilakukan. Secara

keseluruhan antara needle holder dan klem
arteri berbentuk sama.

Benang Bedah
Benang bedah dapat bersifat absorbable dan

non-absorbable. Benang yang absorbable

biasanya digunakan untuk jaringan lapisan
dalam, mengikat pembuluh darah dan kadang
digunakan pada bedah minor

Needle bedah
Saat ini bentuk needle bedah yang digunakan

oleh sebagian besar orang adalah jenis

atraumatik yang terdiri atas sebuah lubang
pada ujungnya yang merupakan tempat
insersi benang. Benang akan mengikuti jalur
needle tanpa menimbulkan kerusakan
jaringan (trauma).

MENYIAPKAN ALAT-ALAT INSTRUMEN

PEMBEDAHAN MINOR
1. Prinsip-prinsip penataan intrumen steril :
Diurutkan sesuai dengan fungsi instrumen selama pembedahan
Ditata dalam dua baris untuk mempermudah pengambilan
Instrumen yang jarang penggunaannya bisa diletakkan terpisah supaya
meja mayo tidak terkesan penuh, yang penting kita menggingat
tempatnya.
Jangan sekali-kali meletakkan jarum diatas kassa.
Jumlah intrumen yang disiapkan sesuai dengan kebutuhan
Siapkan segala instrumen yang kira-kira diperlukan di bawah meja
instrumen yang belum dibuka sehingga mempermudah sirkuLasi nurse.
2. Prinsip Penataan instrumen non steril :
Penempatan alat-alat ini pada prinsipnya tidak mengganggu kerja

operator, asisten dan perawat intrumen serta tidak mengganggu

mobilisasi tim bedah lainnya (seperti : dokter anastesi dan perawat
anastesi).

Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan

Penataan instrumen dilakukuan oleh srub
nurse sebelum dan setelah prosedur srubbing,
gowning dan gloving.
Penataan sebelum prosedur srubbing,
gowning dan gloving meliputi penataan alatalat operasi non steril dan membuka penutup
meja alat operasi steril dan membuka lapisan
pertama dari bungkus bak set instrumen steril