Universidad Publica de El Alto

Carrera de Medicina

REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS

Participante:

Jhoselyn Valeria Charca Calle

INTRODUCCIN

La Exploracin Neurolgica del Sistema Motor esta

basado en Cuatro Pilares Fundamentales:

I.
II.
III.
IV.

Exploracin del TROFISMO muscular

Exploracin del TONO muscular
Exploracin de la Motilidad Activa Voluntaria
(FUERZA MUSCULAR)
Exploracin de la Motilidad Activa Involuntaria
(REFLEJOS Y ACTIVIDAD AUTONOMA
ASOCIADA)

REFLEJOS CON IMPORTANCIA

NEUROLGICA
Reflejos

Profundos u
Osteotendinosos
Reflejos Superficiales o Cutneos
Reflejos de Automatismo
Medular
Reflejos de Postura o Tnicos

REFLEJOS

DEFINICION

Son respuestas motoras involuntarias a

estmulos sensitivos o sensoriales de
diferente calidad.
Su produccin se basa en el ARCO REFLEJO

ARCO REFLEJO

Es la va nerviosa que controla el Acto Reflejo

Su caracterstica permite que los actos reflejos

ocurran relativamente rpido solo por la
activacin de MOTONEURONAS que no
permiten que la seal se retrase al pasar por el
cerebro

MECANISMO DE PRODUCCIN DEL

ARCO REFLEJO
RECEPTORES

rgano Tendinoso de Golgi

Neurona Sensitiva

NEURONAS

Husos Musculares

Neurona Efectora

EFECTORES
Huso Mscular

Interneuronas

CLASIFICACIN

Monosinaptico

Polisinaptico

EXPLORACIN DE LOS
REFLEJOS

El estimulo aplicado se hace en el tendn

Debe ser bruco, breve y preciso

Se efecta con el Martillo de Reflejos, percutiendo

directamente sobre la piel que cubre la estructura o
bien el explorador puede interponer su dedo ndice
y percutir sobre el. El estimulo de preferencia debe
ser nico pero se puede repetir segn su necesidad
El paciente debe estar relajado y para ello es
importante utilizar maniobras de relajacin

LOS REFLEJOS
PROFUNDOS QUE SE
EXPLORAN SON:

rgano Receptor
Piel entre Arcos
Ciliares

Va Aferente
Nervio
Trigmino

Va Eferente
Nervio Facial

Centro de
Integracin
Protuberancia

rgano Efector
M. Orbicular de los
Parpados
Respuesta

REFLEJO
NASOPALPEBRAL
O GLABELAR

Cierre de los Ojos por Contraccin de los

msculos orbicular de los Parpados

rgano Receptor
Piel del Menton

Va Aferente
Nervio
Trigmino

Va Eferente
Nervio
Trigemino

Centro de
Integracin
Protuberancia

rgano Efector
M. Masetero y
Temporal
Respuesta

REFLEJO
MASETERINO

Ascenso de la Mandbula por contraccin de

los msculos Temporal y Maseteros

rgano Receptor
Tendn del
Bceps

Va Aferente
Nervio
Musculocutaneo

Va Eferente
Nervio
Musculocutaneo

Centro de
Integracin
C5C6

REFLEJO
BICIPITAL

rgano Efector
Musculo Bceps
Flexin del Codo
Respuesta

rgano Receptor
Tendn del
Trceps

Va Aferente
Nervio Radial

Va Eferente
Nervio Radial

Centro de
Integracin
C6C7

REFLEJO
TRICIPITAL

rgano Efector
Musculo Trceps
Extensin del Codo
Respuesta

rgano Receptor
Tendn del Flexor
de los Dedos

Va Aferente
Nervio Cubital y
Nervio Mediano

Va Eferente
Nervio Cubital y
Nervio Mediano

Centro de
Integracin
C 6 C 7 C 8 T 1

REFLEJO
FLEXOR DE LOS
DEDOS

rgano Efector
Musculo Flexor
Superficial de los Dedos
Flexin de los Dedos
Respuesta

rgano Receptor
Apfisis Estiloides
del Cubito

Va Aferente
Nervio Cubital

Va Eferente
Nervio Cubital

Centro de
Integracin
C7C8

REFLEJO
CUBITOPRONAD
OR

rgano Efector
Msculos Pronador
redondo y cuadrado
Flexin y Supinacin de Antebrazo
Respuesta

rgano Receptor
Apfisis Estiloides
del Radio

Va Aferente
Nervio Radial

Va Eferente
Nervio Radial

Centro de
Integracin
C6C7C8

REFLEJO
ESTILORRADIAL

rgano Efector
Musculo Supinador
Largo
Flexin y Supinacin de Antebrazo
Respuesta

rgano Receptor
Piel de la regin del
Pubis

Va Aferente
T 11, T 12
L 1, L 2

Va Eferente
T 11, T 12
Nervio Crural

Centro de
Integracin
T 11, T 12
L 1, L 2

REFLEJO
MEDIOPUBIANO

rgano Efector
Musculo Recto Anterior y
Msculos Aductores

Respuesta

Contraccin de los msculos del abdomen y la

aduccin de los muslos

rgano Receptor
Tendn
Rotuliano

Va Aferente
Nervio Crural

Va Eferente
Nervio Crural

Centro de
Integracin
L2L3L4

REFLEJO
ROTULIANO

rgano Efector
Musculo Cudriceps
Sacudida de la pierna hacia adelante
Respuesta

rgano Receptor
Tendn de
Aquiles

Va Aferente
Nervio Tibial

Va Eferente
Nervio Crural

Centro de
Integracin
L5S1S2

REFLEJO
AQUILIANO

rgano Efector
Trceps Sural
Extensin del Pie
Respuesta

REFLEJOS PATOLGICOS

 Reflejo de
Hoffman

Signo del Arco

Grigorescu

 Reflejo
Peribucal

Reflejo de Mayer
Reflejo de Kippel Weil
Reflejo de Mendel Bechterew
Reflejo de Rossolino

ALTERACIONES

Hiperreflexia

Hiporreflexia y
Arreflexia

Inversin del
Reflejo
Osteotendinoso

Clonus

HIPERREFLEXIA
OSTEOTENDINOSA
La amplitud de la respuesta es excesiva
Se ve en lesiones de la Va Piramidal

INVERSIN DEL REFLEJO

OSTEOTENDINOSO
Se obtiene una respuesta opuesta a la esperada
Por ejemplo en el reflejo bicipital se espera la flexin
del brazo pero se da la extensin del brazo
Indica una lesin del segmento correspondiente

I
C
A
R

S
A

R
O

SU

I
C
N
E
T
A