Bph + cystitis

Identitas
Nama : Momon
Umur 64 th
Jenis Kelamin laki-laki
No.RM : 01.300.758
Ruang : filipus 20

Anamnesis
Keluhan Utama : Sulit bak sejak 1 tahun yang lalu
Anamnesis khusus :
Sulit bak sejak 1 tahun yang lalu, bak keluar sedikit-sedikit, tidak
puas saat bak, warna kuning, tidak nyeri. Harus relax/ dikeluarkan
perlahan-lahan baru dapat bak. Terbangun malam hari untuk bak
Sejak 3 minggu yang lalu keluhan semakin berat sampai tidak
bisa bak, nyeri di perut bagian bawah.
OS di pasang kateter sejak saat itu dari tanggal 4/11/2016 hingga
sekarang.
Pasien mengeluhkan nyeri saat bak, warna kuning pekat, darah -,
tidak ada sakit di bagian pinggang, demam -, mual -, muntah -

 Riwayat penyakit : HT (+) sejak 10 tahun yang lalu

control tidak teratur, DM (-)

Pemeriksaan fisik
Kesadaran : kompos mentis
Kesan sakit : ringan
Tanda vital

TD : 180/100
Nadi : 80x/menit
R : 20x/menit
Suhu : 36.4 oC

Pemeriksaan fisik
Kepala : dalam batas normal
Leher : dalam batas normal
Thorax : dalam batas normal
Abdomen

Inspeksi : datar
Auskultasi : bising usus +
Perkusi : timpani
Palpasi : nyeri tekan supra pubis +

Nyeri tekan +

Ekstremitas : dalam batas normal

Kulit : dalam batas normal
Genital : terpasang kateter foley, tidak ada pus di sekitar meatus

Pemeriksaan penunjang
USG prostat dan traktus urinarius
Urinalisis rutin
Hematologi rutin

Penatalaksanaan
Konsul ke Sp.B u/
Prostatectomy
TURP