Anda di halaman 1dari 15

PENYAKIT AKIBAT PAJANAN METIL

ETIL KETON DI TEMPAT KERJA

SKENARIO 2
Seorang laki-laki berumur 30 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan
sering pusing sejak 1 bulan terakhir.
Selain itu pasien sulit konsenterasi saat
bekerja dan sulit tidur.
Pasien bekerja di pabrik sepatu bagian produksi untuk
merekatkan bagian bawah dan bagian atas sepatu
dengan lem. Waktu kerja di pabrik tersebut adalah 8
jam per hari dan pasien telah bekerja selama 10
tahun. Pasien tidak menggunakan alat pelindung diri
(APD) yang telah disediakan.

SKENARIO 2
Rumusan Masalah
Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan pusing sejak 1
bulan terakhir disertai sulit konsenterasi dan sulit tidur.

Hipotesis
Pasien mengalami solvent intoxication oleh karena metil etil
keton (MEK) yang terkandung dalam lem perekat bagian
bawah dan atas sepatu

ANAMNESIS
Identitas
Nama
Umur
Alamat
Pekerjaan

Keluhan Utama
Riwayat penyakit sekarang
Keluhan penyerta
Riwayat pengobatan

Riwayat kesehatan dahulu


Riwayat kesehatan keluarga
Sosial dan ekonomi

ANAMNESIS OKUPASIONAL
Pekerjaan yang seperti apa?
Riwayat terpajan faktor-faktor terkait pekerjaan?
Gejala memburuk di tempat kerja?
Hubungan antara pajanan dan penyakitnya?

Anamnesis Okupasional Lengkap

PAK atau Bukan PAK?

PENYAKIT AKIBAT KERJA (PAK)

PAK DAN PAHK

PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum
Tanda-tanda vital

Suhu
Tekanan darah
Nadi
Pernapasan

Head to Toe
Pemeriksaan fi sik khusus

Paru
Neurologis
Jantung
Gastrointestinal

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium
Biological Exposure Index (BEI)

Pencitraan

X-ray
CT-scan
MRI
PET-scan

Neurofi siologis
Electromygraphy
Sural Nerve Biopsy

Neuropsikologis
Neurobehavioral Evaluation System (NES)

Kuisioner skrining
Swedish Questionnaire 16

QUESTIONNAIRE 16
Qu e st i ons Ye s or N o answe r
Do y ou ha ve a shor t mem ory ?
H av e y our rel a ti ve s tol d y ou tha t yo u ha ve a shor t mem ory ?
Do y ou o fte n m ake note s about what y ou m ust re me mber ?
Do y ou o fte n ha v e to go bac k and che c k thi ngs y ou hav e done suc h
as turne d o ff the s to ve , l oc ke d the door, etc ?
Do y ou ge ne ral l y fi nd i t har d to ge t the me ani ng fr om r eadi ng
new spapers and bo oks?
Do y ou o fte n ha v e probl e ms wi th c onc entrati ng?
Do y ou o fte n fe el i rr i tated w i thout a ny par ti c ul ar rea son?
Do y ou o fte n fe el de pr essed w i thout a ny pa rti c ul a r re ason?
A re y ou abnorm al l y ti red?
A re y ou l ess i nter ested i n sex that w hat y ou thi nk i s norma l ?
Do y ou ha ve pal pi tati ons of the he art e ve n when y ou don t ex er t
y oursel f?
Do y ou so me ti m es fee l oppress i on i n y our ches t?
Do y ou pe rspi re w i tho ut a ny pa rti cul a r re ason?
Do y ou ha ve a he adac he a t l east o nc e a w eek?
Do y ou o fte n ha v e pai nful ti ngl i ng i n som e parts of y o ur bo dy ?

PAJANAN KIMIA: METHYL ETHYL


KETONE
Organic solvent
Wa rn a : t i d a k b e r w a rn a
S i f a t fi s i k :
Cair pada suhu ruang
Mudah menguap (volatil)
Berbau buah-buahan

Physical hazard
Mudah terbakar
Iritan

Health hazard

Inhalasi
Absorbsi Kulit
Okular
Ingesti
Efek pajanan jangka panjang

7 LANGKAH DIAGNOSIS PAK


Diagnosa Klinis
Pajanan
periksa kadar BEI
Hubungan pajanan dengan penyakit
Jumlah pajanan
periksa lingkungan (TLV/PEI)
Faktor individual
Faktor di luar pekerjaan
Diagnosa PAK

INTOKSIKASI SOLVEN
PENATALAKSANAAN
Farmakologis

PENCEGAHAN

Simptomatis

Non-farmakologis
1. Eliminasi pajanan
lebih lanjut
2. Mengganti pekerjaan
lain
3. Intervensi psikologis

Eliminasi pajanan
Substitusi pajanan
Pengendalian teknik
Pengendalian
administratif
Alat pelindung diri
(APD)

KESIMPULAN
Hipotesis diterima
Diagnosa klinis: Intoksikasi solven MEK dari lem sepatu
Diagnosa PAK: belum dapat ditentukan, butuh informasi
tambahan
Pemeriksaan anjuran
Kadar Biological Exposure Index (BEI)
Kadar pajanan di tempat kerja (PEL/TLV)

Tatalaksana paripurna
Pencegahan di tempat kerja

Greselda
10201316
1 F7

SEKIAN DAN
TERIMAKASIH