Kompre Bedah

UROLOGI
13 Agustus 2014

DAHLIA

DAHLIA 1 BED 3
Ny. Lusinda (30 th)
00.01.42.10
Tgl

Masuk
: 11 Agustus 2015
DPJP
: dr. S.P. Gultom Sp.PD
Diagnosa Klinis
: App + Susp. Ureterolitiasis
Dextra
PH
PO
Sikap

: 2
: : Pro USG ginjal dan Buli

Laboratorium
11 Agustus 2015

Normal

Hasil

Hemoglobin

12-14 g/dL

10.7 g/dl

Leukosit

5-10 ribu/uL

9.7 ribu/dl

Hematokrt

37-43 %

33.3 %

Trombosit

150-400 ribu/uL

294 ribu/ul

Jenis
Pemeriksaan

Normal

Warna

Hasil
Kuning Muda

Berat Jenis

1.003 1.030

1.025

pH

5.0 9.0

5.5

Blood

Negatif

+1

Leukosit
Esterase

Negatif

+1

Nitrit

Negatif

Negatif

Protein

Negatif

Bilirubin

Negatif

Negatif

Aseton

Negatif

+1

Reduksi

Negatif

Negatif

Urobilinogen

0.2

Leukosit

13

10 15

Eritrosit

01

58

Epitel

+1

+1

Bakteri

Negatif

Positif

Silinder

Negatif

Negatif

Laboratorium
12 Agustus 2015
Jenis Pemeriksaan

Normal

Hasil

Natrium

136 - 145

140 mmol/L

Kalium

3.5 5.1

3.6 mmol/L

Clorida

99 - 111

107 mmol /L

Jenis
Pemeriksaan

Normal

Hasil

Laju Endap
darah

< 20 mm / jam

40

Hemoglobin

12 14 g / dl

10.9

Leukosit

5 10 ribu / dl

10.2

Eritrosit

4.5 5.5 juta/ml

4.07

Hematokrit

37 43 %

33.8

Trombosit

150 400 ribu

/ul

270

MCV

82 92 /f

83

MCH / HER

27 31 pg

26.8

MCHC

32 36 g/dl

32.3

Basofil

01%

Eusinofil

03%

Batang

25%

Segmen

50 70 %

80

Limfosit

25 40 %

11

Jenis
Pemeriksaan

Normal

Hasil

SGOT / AST

10 - 34 U/L

10

SGPT/ALT

9 36 U/L

15

Ureum darah

15 - 45

22

Creatinin darah

0.60 0.90

0.76

FOTO USG GINJAL DAN BULI

DAHLIA 8/ Bed 1
Ny. Suwarti (55 thn)
00-06-52-40

Tgl masuk
: 11/8/2015
DPJP
: dr. C Ronald Tanggo Sp.U
Diagnosis Klinis
: Batu ureter sinistra +
hidronefrosis
ginjal sinistra + CKD
+NIDDM
PH
:4
PO
:2
Sikap
: Pro URS + Litotripsi + Pasang
DJ
Stent

Hasil laboratorium tanggal 11/8/2015

Pemeriksaan darah

Hasil

Rujukan

10,4

12-14 g/dL

8,2

5-10 rb/uL

Ht

31,6

37-43 %

Trombosit

325

150-400 rb/uL

Natrium

144

136-145 mmol/L

Kalium

3,4

3,5-5,1 mmol/L

Clorida

107

99-111 mmol/L

Ureum darah

147

15-45 mg/dL

Creatinin darah

3,89

0,60 0,90 mg/dL

86

<200 mg/dL

Hb
Leukosit

Gula darah sewaktu

Hasil laboratorium tanggal 24/7/2015

Pemeriksaan darah

Hasil

Rujukan

Hb

10,9

12-14 g/dL

Leukosit

9,8

5-10 rb/uL

Ht

32,4

37-43 %

Trombosit

323

150-400 rb/uL

Masa perdarahan

1-3 menit

Masa pembekuan

14

14-16 menit

Masa protrombin

15

10 16 detik

Gula darah sewaktu

84

< 200 mg/dL

Ureum darah

130

15 45 mg/dL

Creatinin darah

3,71

0,60 0,90 mg/dL

SGOT

10

10-34 U/L

SGPT

9-36 U/L

Hasil laboratorium tanggal 24/7/2015

Pemeriksaan urin
Warna
Berat jenis

Hasil

Rujukan

Kuning muda
1,010

1,003-1.030

pH

6,0

5,0 9,0

Trombosit

+1

Negatif

Blood

Negatif

Negatif

Leukosit esterase

Negatif

Negatif

Nitrit

+1

Bilirubin

Negatif

Negatif

Aseton

Negatif

Negatif

Reduksi

Negatif

Negatif

Urobilinogen

0,2

Leukosit

1-3

1-3 /LPB

Hasil laboratorium tanggal 24/7/2015

Pemeriksaan urin

Hasil

Rujukan

8-10

0-1

+1

+1

Bakteri

Positif

Negatif

Silinder

Negatif

Negatif

Kristal

Negatif

Negatif

Eritrosit
Epitel

Foto thorax (24/7/2015)

CT-Scan (23/5/2015)

BNO 13/8/2015 post op

DAHLIA 8/ Bed 2
Ny. Tetti ( thn)
00-06-88-44

Tanggal masuk
DPJP
Konsul

: 9 Agustus 2015
: dr. Hanoch, Sp.PD
: dr. C. Ronald Tanggo, Sp.U
dr. Abitmer, Sp.Og
Diagnosis masuk
: ISK dd. Susp.
Nefrolitiasis
Diagnosis
: Nefrolitiasis sinistra
PH
: 4
PO
: Sikap
: BNO IVP 13/8/2015

Laboratorium
09/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

Normal

Hemoglobin

14.9

12-14 gr/dl

Leukosit

12

5-10 ribu/ul

Hematokrit

43.6

37-43 %

Trombosit

277

150-400 ribu/ul

Laboratorium 09/8/2015
Urin lengkap

Hasil

Normal

Warna

Kuning

Berat Jenis

1.010

1.003-1.030

pH

5.5

5.0-9.0

Blood

+1

Negatif

Leukosit
esterase

Negatif

Negatif

nitrit

Negatif

Negatif

protein

Negatif

bilirubin

Negatif

Negatif

aseton

Negatif

Negatif

reduksi

Negatif

Negatif

Urobilinogen

0.2

Leukosit

1-3

1-3 /LPB

Eritrosit

2-4

0-1 /LPB

Epitel

+1

+1

Bakteri

Negatif

Negatif

silinder

Negatif

Negatif

kristal

Negatif

Negatif

Laboratorium
10/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

Normal

LED

35

< 20 mm/jam

Hemoglobin

13.2

12-14 gr/dl

Leukosit

8.3

5-10 ribu/ul

Eritrosit

4.43

4.5-5.5 juta/ml

Hematokrit

39.2

37-43 %

Trombosit

230

150-400 ribu/ul

MCV

88.5

82-92/fL

MCH/HER

29.8

27-31 pg

MCHC

33.7

32-36 g/dl

Laboratorium
10/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

Normal

Basofil

Eosinofil

Netrofil batang

Netrofil segmen 73
Limfosit

20

Monosit

%
%
%

Laboratorium
10/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

Normal

Natrium

143

136-145
mmol/L

Kalium

3.7

3.5 5.1
mmol/L

Clorida

107

99 111
mmol/L

SGOT

20

10-34 U/L

SGPT

29

9-43 U/L

Laboratorium
10/8/2015
Pemeriksaan
Gula Darah
Sewaktu
Ureum Darah
Kreatinin darah

Hasil

Normal

172

<200mg/dL

26

15-45 mg/dL

0.71

0.70-1.10
mg/dL

Laboratorium
12/8/2015
Pemeriksaan
HCG Rapid Test

Hasil
negatif

USG

USG Abdomen atas/bawah

Hati

Lobus kanan

Ukuran : normal
Permukaan : rata
Parenkim : homogen
S.O.L. : tidak ada
V. Hepatika : tidak
melebar
V. Porta : tidak melebar

Hati

Lobus kiri

Ukuran : normal
Permukaan : rata
Parenkim : homogen
S.O.L. : tidak ada
V. Hepatika : tidak
melebar
V. Porta : tidak melebar

Kandung empedu

Saluran bilier

Ukuran : normal
Dinding : normal
Batu : tidak ada
Intra hepatik : tidak melebar
Extra hepatik : tidak melebar

Limpa

Ukuran : normal
V. Lienalis : tidak melebar

Ginjal

Kanan

Ukuran : normal
Korteks : tebal
Pelviokalises :
kalsifikasi positif
Batu : tidak terlihat

Ginjal

Kiri

Ukuran : normal
Korteks : tebal
Pelviokalises : melebar
Batu : kalsifikasi positif,
batu positif

Pankreas : homogen
Cairan intra peritoneum : tidak ada
Kelenjar getah bening : tidak tampak
Pelvis

Kesimpulan

Vesika urinaria : dinding menebal

Uterus : agak membesar
Kalsifikasi ginjal kanan dan kiri
Hidronefrosis ringan ginjal sinistra
Nefrolitiasis sinistra
Cystitis
Uterus membesar?

Usul : konsul urologi dan kebidanan

BNO 14/8/2015

EDELWEIS

EDELWEIS 9 BED 1
Nn. Mentari (16 th)
00.06.50.86

Tanggal masuk
: 11 Agustus 2015
DPJP
: dr. Sahala Pangabean Sp.PD
Konsul
: dr. C. Ronald Tanggo, Sp.U
Diagnosis
: Renal Tubular Asidosis +
Malnutrisi +
+Hidronefrosis bilateral +

PH
PO
Sikap

Hipokalemi
Intake sulit

:3
:: Pro BNO IVP

Laboratorium
11/08/2015

Pemeriksaan

Hasil

Normal

Hemoglobin

14

12-14 gr/dl

Leukosit

18,9

5-10 ribu/ul

Hematokrit

41,2

37-43 %

Trombosit

371

150-400 ribu/ul

Natrium

139

136-145
mmol/L

Kalium

1,5

3,5-5,1 mmol/L

clorida

108

99-111 mmol/L

Ureum darah

36

36 mg/dL

Creatinin darah

1.02

0.60 0.90
mg/dL

Laboratorium 12/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

satuan

Normal

Urin Lengkap
Warna

Kuning

Berat Jenis

1.015

1.003 1.030

pH

7.0

5.0 9.0

Blood

+1

Negatif

Leukosit Esterase

Negatif

Negatif

Nitrit

Negatif

Negatif

Protein

Negatif

Bilirubin

Negatif

Negatif

Aseton

Negatif

Negatif

Reduksi

Negatif

Negatif

Urobilinogen

0.2

Leukosit

12

/LBP

13

Eritrosit

3-5

/LBP

01

Epitel

+1

+1

Bakteri

Negatif

Negatif

Silinder

Negatif

Negatif

Kristal

Negatif

Negatif

Laboratorium 12/08/2015
Pemeriksaan

Hasil

Nilai rujukkan

LED

<20 mm/jam

Hemoglobin

11

12-14 gr/dl

Leukosit

12.1

5-10 ribu/ul

Eritrosit

4.17

4.5 5.5 juta/ml

Hematokrit

31.9

37-43 %

Trombosit

312

150-400 ribu/ul

MCV

76.4

82 92 /fL

MCH

26.4

27 31 pg

MCHC

34.5

32 36 g/dL

Basofil

01%

Eusinofil

0-3 %

Batang

2-5%

Segmen

78

50-70%

Limfosit

14

25-40%

Monosit

28%

Laboratorium 12/08/2015
Jenis
Pemeriksaan

Normal

Hasil

SGOT / AST

10 - 34 U/L

25

SGPT/ALT

9 36 U/L

23

GDS

<200 mg/dl

86

Natrium

136-145
mmol/L

139

Kalium

3,5-5,1 mmol/L

2.0

clorida

99-111 mmol/L

108