Anda di halaman 1dari 33

Kebutuhan Cairan dan

Nutrisi Pada Anak

NUTRISI adalah :
Zat penyusun bahan makanan
yg
diperlukan oleh tubuh utk
metabolisme

Makronutrien : air,
protein.lemak
karbohidrat
Mikronutrien :
Vitamin,mineral

Tujuan :
1. Memberikan nutrien yang cukup untuk :

Pemeliharaan kesehatan

Pemulihan kesehatan

Aktivitas

Pertumbuhan dan perkembangan


2. Mendidik kebiasaan yang baik
(memasukkan,mengunyah,keteraturan
makan & pola makan)

Kebutuhan nutrisi ditentukan


sesuai :

Usia
Jenis kelamin
Aktivitas fisik
Kondisi lingkungan dan individu

Hal-hal yang perlu diperhatikan


dalam pemberian makanan
padat/pengenalan makanan :

Kenalkan makanan bubur cair =>


saring pd usia 6 bln & daging pd
usia 8-12 bln
Kenalkan satu jenis makanan pada
satu waktu ttt dan lanjutkan
selama
ALERGI
3 hr+. Perhatikan adanya
Hindari pemakaian garam, gula
yang berlebihan pada masakan
=>termasuk penyedap

Hindari pemberian madu dibawah usia


1 thn. BOTULISM
Sajikan makanan dlm mangkok makan.
Jangan dalam botol & dgn sendok kecil
=>dorong makanan masuk dlm mulut
Jumlah makanan yang dibutuhkan :
Kalori : 102 Kcal/kg.BB/hr
Protein : 1,5 2,2 gr/kg BB/hr

Kebutuhan nutrisi
berdasarkan golongan
usia
:
Umur
Jenis makanan
0 - 6 bulan

IMD(Inisiasi Menyusu Dini)


ASI saja/ASI Eksklusif/
ASI tok !!
Tanpa batas
suplay

demand and

Jika kenaikan BB naik, bayi sehat, ASI


banyak tetap ASI saja
Ngompol >>>

Keuntungan bayi memperoleh


ASI
ASI mengandung zat-zat gizi yang
dibutuhkan bayi dengan tepat
ASI mudah dicerna dan digunakan secara
efisien oleh tubuh bayi
ASI melindungi bayi terhadap infeksi.
ASI meningkatkan kecerdasan.

Apa perbedaan diantara susu ini?


MANUSIA

SAPI

KAMBING

Lemak

Lactose terbanyak dlm ASI,kebutuhan utk


merangsang pertumbuhan bayi.

6 Bulan

ASI
1 x tim saring
2 x bbr ASI/biskuit
Buah, blh tambah telur
Vit k/p

9 Bulan

ASI
2 x tim
1 x bbr /biskuit
Buah, telur
Vit k/p

11 bulan

ASI
2-3 x nasi lunak + lauk
1 x bbr sumsum/biskuit
Buah, telur
Vit k/p

Usia 6 12 bulan

- Makanannya hrs mengandung cukup energi


- ASI diteruskan s/d 2 thn + MP ASI
- Kebutuhan Vit D sebesar 400 IU/hari
- Usia 6 bln : Masa transisi
Anak mulai makan padat :
Gastrointestinal sdh matur
Reflek ekstrution mulai hilang/sensitivitas thd
makanan berkurang
Gigi mulai tumbuh
Gerakan tangan- mulut mulai terkoordinasi

Usia 1 3 tahun
Rentan terhadap penyakit
Pemberian ASI diteruskan + MP ASI
Setlh 2 thn ada usaha utk Penyapihan
Jumlah makanan yang dibutuhkan :
Kalori : 108 Kcal/kgBB/hr
Protein : 1,2 gr/kg BB/hr
Muncul gejala anoreksia psikologis
Belajar makan sendiri
Gigi susu lengkap => coba makan sendiri

PENYAPIHAN

berhentinya pemberian ASI


Usahakan setelah 2 tahun
Menyapih dilakukan secara lambat dan
bertahap,k/p jelaskan
Tanda siap u/ disapih,enggan menyusu
pd ibu,ajarkan minum dg cangkir

Hal-hal yg perlu
diperhatikan
1) Makanan spt yg dimakan oleh anggota kelg
2) Biasakan makan bersama,& jadwal teratur.
3) Hidangkan dlm bentuk menarik
4) Beri porsi sesuai spt 1/3,1/4 porsi dewasa
5) Batasi makanan yang manis
6) Hindari memaksa/menghukum,ciptk suasana
msenangkan
7) Puji anak,bila makan dengan baik

Usia 4 6 tahun
Aktifitas meningkat =>
pertumbuhan lambat
Mulai pilih-pilih makanan, sulit
duduk tenang selama makan
Ingin belajar memasak => ajak
kerjasama
Mulai mengerti pengertian gizi
Kebutuhan kalori : 90 Kcal/kgBB/hr
Protein : 1,2 gr/kgBB/hr

Usia 7 -12 tahun


Aktifitas meningkat => nafsu makan
Cukup mpn daya tahan thd penyakit
Pengaruh lingkungan sangat kuat spt :
a. lingk diluar rmh (fastfood,softdrink,permen
info dr mas media,majalah, TV)
b. lingk sekolah (mknan bergizi mll pengajaran
guru,gambar,contoh mknan)
Penyuluhan tentang :
- Menu makanan bergizi
- Lingkungan yg bersih
- Pentingnya makan pagi
Kebutuhan kalori,laki2 : 14-60 kcal/kgBB/hr
perempuan : 18-42 kcal/kgBB/hr

Usia 13-18 tahun


Kebutuhan kalori
- Wanita : 14 48 Kcal/kgBB/hr
- Pria
: 18 38 Kcal/kgBB/hr
Wanita : kebutuhan zat besi dan
kalsium lebih cenderung takut gemuk
=>anoreksia nervosa/bulimia
Pria
: Kebutuhan Ca, Zinc => utk
pertumbuhan tulang.
Cenderung makan karbohidrat

Usia 13-18 tahun


Memilih makanan sendiri => sulit
mendengar pendapat orang lain

* Dengarkan
* Beri informasi yang benar
* Klarifikasi tanpa
menertawakan

Masalah yang sering terjadi


sehub dgn pemberian
makanan :

1.

BAYI

Intake yang kurang (BB< normal)


- Gangguan pd saluran pencernaan
- Pengaturan makan
Penanganan : Meningkatkan dan
menyesuaikan jumlah asupan
2. Intake yang berlebihan (BB>normal)
- Kuntitatif dan kualitatif
Penanganan : Kurangi porsi dan
pengaturan asupan

3. Regurgitasi dan muntah


- Tidak berlebihan

Normal

- Usia bayi kurang dari 6 bln


- Muntah : penyakit, psikologi ,kekenyangan

Penanganan : teknik menyusui,


sendawa
4. Diare
- Konsistensi feces encer lbh dari 6 kali
- Lebih sering ditemukan pada bayi dgn
minum
susu botol

5. Konstipasi
- Pengaruh yang kurang baik
- makanan kurang mengandung serat
Penanganan : Makanan cukup air dan tinggi serat

6. Kolik
- Dapat terjadi pd bayi kurang dr 3 bln
- Terlalu lapar
- Kebanyakan karbohidrat
- Gangguan emosi (ibu)
Penanganan : ciptakan suasana tenang,beri
MKP,segera beri minum atau makan

ANAK
1. Anoreksia
- Penyakit organik
- Penyakit infeksi
- Gangguan psikologis
2. Anoreksia Nervosa
- Lebih berat dari anoreksia
- Terjadi pada pra remaja/remaja
- Diit >>
- Gangguan psikologis
Penanganan : Pengobatan
psikologis/psikotherapi

Masalah makan pada anak:


Anak sehat, nafsu makan
normal

Hal-hal yg menyebabkan nafsu makan


turun :
Anak kurang istirahat
Sedang sakit atau akan sakit
Terlalu bnyk makan selingan menjelang
wkt makan
BAB : Teratur atau tidak
Porsi makan
Bentuk : keras, pedas
Rasanya
Pola makan keluarga, anak
Situasi keluarga

Saran utk mengatasi


masalah
kesulitan makan :
Sajikan makan dlm bentuk menarik, aroma sedap
Ajak makan bersama dgn jadwal teratur
situasi menyenangkan, tenang, santai, perlahan
Pakai alat makan yg sama, menarik & disukai
Beri porsi makan yg sesuai kebutuhan
Jangan menghukum/memaksa
Sediakan makanan favorit pengganti snack
Beri pujian bila anak makan dgn baik

Menilai kecukupan makanan


pada bayi dan anak
1.

Secara obyektif => Kenaikan BB


a. Kenaikan tiap 3 bulan
Triwulan I : 600-1000gr/bln
Triwulan II : 500 600 gr/bln
Triwulan III: 350 450 gr/bln
Triwulan IV: 250 350 gr/bln

Menilai kecukupan makanan


pada bayi dan anak
b. Menurut Berhman
- Dibawah 1 tahun
= Usia (bln) + 9

- Diatas 1 tahun

= 8 + 2 n (n dlm thn)

c. Kartu Menuju Sehat

C. KARTU MENUJU SEHAT ( KMS)

c. KARTU MENUJU SEHAT

Menilai kecukupan makanan


pada bayi dan anak
2. Secara Subyektif
* setelah menyusu:
- Bayi tidur nyenyak/tenang
- Ibu merasakan adanya perubahan
ketegangan pd payudara
- B.A.K jernih,6-8 kali/hari

Pengkajian utk tanda klinik


pada gangguan nutrisi :
Rambut :
Kering tdk mengkilap, mudah rontok, tipis,
jarang dan warna berubah
Wajah :
Edema, pucat, perubahan pd pigmentasi kulit,
kulit mudah terkelupas
Mata :
Konjungtiva pucat

Kebutuhan carian menurut


Daily :
Berat badan 1 10 kg
100 ml/kg BB
Berat badan 11 20 kg
1000 ml + 50 ml/kg BB sisa (BB 10
kg)

Berat badan > 20 kg


1500 ml + 20 ml/kg BB sisa (BB 20
kg)

Kebutuhan Cairan untuk Bayi dan Anak :

BB < 10 kg = 100 cc/kgBB


BB 10 20 kg = 1000 + 50 cc/kg BB
Contoh :
BB 15 kg mk kebuthn cairan:
1000 +50 ( 15 10) kg = 1250 cc

Berat badan > 20 kg


1500 ml + 20 ml/kg BB sisa (BB-20
kg)
Contoh :
BB 30 kg
1500 + 20 (30-20)
1500 + 200
1700 ml/hari

TERIMAKASIH

Anjuran Menu Anak :Seimbang, Cukup, Bervariasi, Enak dan


Menarik