W plastia y

Z plastia

Plastia en Z
La plastia en Z consiste en la
transposicin o intercambio de
2 colgajos triangulares. El
principio bsico es transferir
transversalmente un exceso de
piel lateral para alargar el rea
a lo largo de una herida o
cicatriz.
El aumento en longitud
prevendr la contractura y las
deformidades resultantes.

Desde el punto de vista geomtrico,

la plastia en Z clsica consiste en
una rama central con 2 brazos
colocados en los extremos de la
misma, de tal modo que conforman
una figura similar a la letra Z.
Los brazos de la Z debern tener
siempre la misma longitud que la
rama central y deben formar un
ngulo con la misma de 6012. Para
facilitar el diseo del ngulo de 60
puede dibujarse primero un ngulo
de 90, el cual se divide en 3 parte.

Una vez transpuestos los colgajos se observan 3

efectos. En primer lugar, el eje central de la Z rotar
90, de modo que en el diseo inicial la lnea central
de la Z sigue generalmente la lnea de la cicatriz que
se desea corregir.
La nueva posicin de la extremidad central de la Z
puede ser prevista por la representacin de una lnea
imaginaria que conecta los 2 extremos libres de la
original.

Plastia en
geomtrico
quebradas

W y
de

cierre
lneas

La plastia en W consiste en colgajos de

avance triangulares interpuestos de
forma uniforme y orientados de forma
paralela a las lneas de tensin
cutneas26.
Las W deben disearse de manera que
los ngulos sean de al menos 60 y las
puntas de los tringulos se siten de 3 a
7mm en la periferia de la cicatriz.

Una distancia menor de 3mm es demasiado pequea

para evitar que la cicatriz parezca una lnea recta y si
es mayor de 7mm se crear una cicatriz que es
individualmente visible.
Una imagen en espejo del primer lado se traza en el
lado opuesto de la cicatriz, de modo que las puntas de
los colgajos triangulares se interdijesen cuando la piel
sea avanzada perpendicular a la direccin de la
cicatriz.