Konsep Dasar

Keperawatan Gawat
Darurat

Lusiane Adam, S.Kep, M. Kes

gawat darurat
Suatu

keadaan yang terjadinya

mendadak mengakibatkan seseorang
atau banyak orang memerlukan
penanganan / pertolongan segera dalam
arti pertolongan secara cermat, tepat
dan cepat. Apabila tidak mendapatkan
pertolongan semacam itu maka korban
akan mati atau cacat / kehilangan
anggota tubuhnya seumur hidup.

Kondisi gawat darurat

Gawat
Gawat

tidak darurat

Darurat
Tidak

darurat

tidak gawat

gawat tidak darurat

Triage dalam gawat darurat

suatu sistem seleksi pasien yang menjamin supaya tidak ada
pasien yang tidak mendapatkan perawatan medis.
Agar pasien mendapatkan prioritas pelayanan sesuai
dengan tingkat keparahan

Merah

: untuk kasus-kasus gawat darurat

Kuning : untuk kasus gawat tidak darurat atau
darurat tidak gawat
Hijau : untuk kasus-kasus tidak gawat tidak
darurat/ringan
Hitam : untuk kasus DOA (datang dalam
keadaan sudah meninggal)

Fungsi Perawat Dalam

Pelayanan Gawat Darurat
Melaksanakan

asuhan keperawatan

gawat darurat
Kolaborasi dalam pertolongan gawat
darurat
Pengelolaan pelayanan perawatan di
daerah bencana dan ruang gawat
darurat

Emergency Care
Situasi

serius yang memerlukan tindakan

cepat dan tepat, pada kondisi tidak
terduga yang mengancam kehidupan
Unit
Waktu

perawatan darurat

dan informasi terbatas

Intervensi

sebelum pengkajian lengkap

berdasarkan pengalaman dan penilaian
Evaluasi

dalam hitungan menit

Prioritas Manajemen
Darurat

Mempertahankan

kehidupan
Mencegah kerusakan sebelum
tindakan/perawatan selanjutnya
Menyembuhkan klien pada kondisi yang
berguna bagi kehidupan

Prinsip Manajemen Darurat

Pertahankan jalan nafas, ventilasi yang adekuat dan lakukan

respirasi bila perlu
Kontrol adanya perdarahan dan resikonya
Evaluasi dan pertahankan curah jantung
Cegah dan lakukan perawatan pada keadaan syok
Lakukan pengkajian fisik
Evaluasi ukuran dan reaktifitas pupil dan respon motorik
Lakukan EKG jika perlu
Cek adanya fraktur, termasuk fraktur servikal
Lakukan perawatan luka

Prinsip Manajemen Kegawatdaruratan

A

: Airway
B : Breathing
C : Circulation
D : Disability
E : Exposure

Intensive Care (Perawatan Intensif)

Proses Keperawatan memerlukan pemantauan

terus menerus

Critical Care ( Perawatan Kritis/ Gawat)

Proses Keperawatan keadaan klien gawat

Ruangan Khusus untuk pelayanan dan

asuhan keperawatan yang efektif

Dilengkapi dengan alat-alat,

fasilitas khusus dan tenaga terlatih

ICU/ICCU

Critical Care
Situasi serius
Tiba-tiba, tidak dapat diduga
Mengancam/cenderung mengancam
kehidupan
Tindakan cepat dan tepat
Proses Keperawatan

Sama dengan sistem di ruangan lain

Beda:
Waktu terbatas mengancam kehidupan
Informasi terbatas Pengkajian tidak harus lengkap