OBESIDADE E DOENAS

CARDIOVASCULARES

HIPERTENSO ARTERIAL
ATEROSCLEROSE
DOENA ARTERIAL CORONRIA
DISLIPIDEMIA

HIPERTENSO ARTERIAL

REGULAO NEURAL
Baroreceptores (aorta e cartida) e reflexo
cardiopulmonar (reflexo de Bezold-Jarish, trio
direito e ventrculo esquerdo )

Reflexo metabotrpico (metabolismo muscular)

Sistema nervoso autnomo

REGULAO HUMORAL

XIDO NTRICO
SISTEMA RHOA/RHOKINASE

SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA

HIPERTENSO ARTERIAL
Valores de referncia

PRESSO ARTERIAL
Presso arterial (PA) = dbito cardaco X
resistncia vascular perifrica
DBITO CARDACO = FREQUENCIA
CARDACA X VOLUME SISTLICO
Assim:

PA = FC X volume sistlico X resistncia vascular

Estrutura do vaso sangneo

Camada ntima
camada de clulas endoteliais
Camada Mdia
fibras musculares lisas

Camada Adventcia
Fibras elsticas e colgenas

XIDO NTRICO

H20, NADPH, BH4

L-arginina

OXIDO NTRICO
NO synthase (NOS)

+
L-CITRULINA

SNTESE DO NO

Produo do xido ntrico (vasodilatador)

CLULAEndothelial
ENDOTELIAL
Cell

agonistas ou shear stress

PI3K-Akt-PKB

NO

eNOS
[ Ca

2+

RELAXAMENTO
MSCULO LISO VASCULAR

FUNO DAS CLULAS

ENDOTELIAIS

Formam uma superficie lisa que facilita o FLUXO LAMINAR do sangue

e previne a aderncia das clulas sanguneas.
Formam uma barreira de permeabilidade ao intercmbio de nutrientes
entre o PLASMA e o interstcio celular, regulando ao mesmo tempo o
transporte de substncias entre ambos.
Regulam a ANGIOGNESE
Contribuem para a formao e manuteno da MATRIZ
EXTRACELULAR.
Produzem FATORES DE CRESCIMENTO em resposta ao dano vascular,
influenciando especialmente na proliferao do msculo vascular liso.
Produzem substncias que regulam a agregao das PLAQUETAS,
COAGULAO e FIBRINLISE.
Sintetizam e degradam diversas SUBSTNCIAS.
Participam na resposta imune, gerando CITOCINAS que modulam a
atividade dos LINFCITOS.
Liberam agentes que atuam de forma parcrina sobre as clulas
musculares lisas adjacentes, regulando a sua contrao

SISTEMA RENINAANGIOTENSINA
Angiotensinogenio
RENINA
Angiotensina I

Bradicinina

Enzima conversora de angiotensina

Angiotensina II

AT1 RECEPTORES

VASOCONSTRIO

ALDOSTERONA

SIMPTICO

Enzimas Oxidantes
NAD(P)H oxidase
Xantina oxidase
Funo: promovem a formao de
espcies reativas de oxignio, que so
citotxicos:
Anion superoxido:O2 Radical hidroxila: .OH
Perxido de hidrognio: H2O2
Peroxinitrito: ONOO-

STRESS OXIDATIVO E
HIPERTENSO
Patognese: reagem com o NO reduzindo
sua ao vasodilatadora e anti-trombtica
Produzem:
1. reduo do dimetro vascular
(remodelamento)
2. aumento da camada muscular lisa
3. disfuno endotelial

Produo e inativao do xido ntrico

(vasodilatador)
CLULAEndothelial
ENDOTELIAL
Cell

agonistas ou shear stress

PI3K-Akt-PKB

O2-

NO

eNOS
[ Ca

2+

RELAXAMENTO

ONOO-

MSCULO LISO VASCULAR

ENZIMAS OXIDANTES E
ANTIOXIDANTES

OBESIDADE E HIPERTENSO

Enzimas anti-oxidantes

Superxido dismutase (SOD)

Catalase
Glutationa peroxidase
Funo: combater a formao das
espcies reativas de oxignio

Efeitos benficos do Exerccio fsico

na hipertenso arterial e aterosclerose
O EF aumenta a expresso das enzimas
antioxidantes principalmente a SOD.
O EF aumenta a produo de NO pelas clulas
endoteliais, prevenindo o remodelamento
vascular e tromboses
O EF reduz a expresso de enzimas oxidantes,
diminuindo o stress oxidativo

ENZIMAS OXIDANTES E
ANTIOXIDANTES

Expresso da SOD em animais

treinados

(Moraes et al., 2008)

Protocolo experimental

ETIOLOGIA DA HIPERTENSO
ARTERIAL

OBESIDADE
GENTICA
SEDENTARISMO
TABACO
DIABETES MELLITUS
DISLIPIDEMIAS