Patofisiologi
Cedera termis ketidakseimbangan cairan dan elektrolit
Klasifikasi Combustio
Klasifikasi Combustio
Derajat 1 (luka bakar superficial)
Patient Database
Nama : An. M. ZZ
Umur/BB : 1 tahun 7
bln/- Kg
Alamat : Dupak
Status : Jamkesmas
MRS : 13
September 2010
Alasan MRS :
Pasien terkena air
panas yang tumpah
dari panci
rumahnya.
Riwayat
penyakit, obat, &
alergi : -
Diagnosa:
Combustio Gr. II A
22% + Pneumonia
LUKA BAKAR
Facialis colli comb. Gr. II A
2%
Thoracio abdomen comb. Gr. II A
5%
Extremitas superior dex. comb. Gr. II A 1%
Extremitas superior sin. comb. Gr. II A 4%
Extremitas inferior dex. comb. Gr. II A
Extremitas inferior sin. comb. Gr. II A
Extrmitas genitalia
1% +
22%
5%
4%
Data Klinis
TANGGAL
No
DATA
KLINIK
RR (/menit)
24
24
N (/menit)
100
120
GCS
456
AICD
Combustio
Edema
KU
Suhu (C)
Batuk
10
Sesak
11
Mencret
12
Muntah
13
BAK
23
18/9
19/9
20/9
21/9
20
28
20
23
24
26
28
28
160
160
160
160
160
110
110 110
waspa
da
37
waspa
da
36
37
37
++
++
++
waspa cuku
da
p
37
37
+
+
No.
DATA
LABORATORIUM
(yang penting)
WBC (4,5-10,5.103)
RBC
(4-6.106)
Hb
(11-18)
TANGGAL
13/9
14/9
15/9
16/9
18/9
37,2.103 13,5.103
5,4.103
5,49.106 6,27.106
19/9
20/9
22/9
13,8.103
24,8.103
23,8.103
4,07.106 5,11.106
5,06.106
4,53.106
23/9
24,7.10
3
4,92.10
6
10,6
10,8
7,1
10,2
9,8
9,8
11,6
HCT (35-60%)
35,6
36,4
22,2
31,1
31,6
29,4
32,7
MCV (80-99,9)
64,8
58,1
54,5
60,6
61,3
64,9
66,5
MCH (27,0-31,0)
19,3
17,2
17,3
19,9
19,3
21,7
23,6
29,8
29,7
31,8
32,8
31,5
33,5
35,4
882.000
942.000
970.00
0
2,6
3,1
2,9
514.000 480.000
Albumin (3,8-5,4)
4,2
2,82
2,8
2,18
3,38
10
345
77
103
11
Scr (0,6-1,1)
0,5
0,4
0,4
12
BUN (5-23)
11
11
13
AST (11-60)
84
60
52
14
ALT
20
15
pH (7,35-7,45)
7,43/7,39
16
PCO2 (35-45)
28/37
38
No.
DATA
LABORATORIUM
(yang penting)
21
APTT (27-39dtk)
22
K+
5,03
5,27
3,28
23
Na+
139
139
150,3
24
Ureum
23,5
25
Cl-
114,9
26
Ca++
1,11
27
Gluk
(-)
28
Bil
(-)
29
Keton
(-)
30
Eritrosit
(-)
31
pH
5,0
32
Nitrogen
(-)
33
Leu
(-)
34
Prot
(-)
13/9
13/9
13/9
13/9
13/9
13/9
13/9
13/9
13/9
3,13
4,0
3,71
3,68
131,5
132,7
129,9
135,9
25,5 dtk
10,7
97,7
Inj. Ampicillin
sulbactam
4x250 mg
Inj. Novalgin
3x100 mg
3
4
Inj. Ranitidin
Inj. Vit C
2x10 mg
2x amp
Nebulizer Pz
3x3 cc
Sucralfat P.o
3x1 Cth
800 cc
5 cc
bolum iv
10
Albumin 20%
8 cc/hari
Morfin
0,2
mg/jam
16/9
17/9
4x300
4X3 cc
Infuse D5 NS
18
19/9
/9
15/9
4X3cc
20/9 21/9
250
250
250CC
CC
CC
50CC
stelah
PRC
25CC 25CC
/4Jam
0,1m
0,1m
0,1mg/j
g/j
g/j
JENIS OBAT
Regiman
No
Nama
Dosis
13/9 14/9 15/9 16/9 17/9 18/9 19/9 20/9
Dagang/Generik
11
Lasix
12
PCT syr
13
Aminofusin ped
14
Lacto B
15
10 mg
3xCth 1
k/p
250
ml/24J
21/9
22/9
24/9
2x1
Tranfusi PRC
135
60 cc
16
Ambrosol
3x5 mg
17
D5
250 cc
18
D5 NS
45 cc/jam
19
Vit A 5000 iu
1x1 tab
Methylpredniso
n
O2 nasal
3x3 mg
p.o
2L kp
22
Zinc kid
1x20 mg
23
RL
20
21
23/9
DISCUSSION
No
Terapi
2.
Pneumoni
3.
1.
4.
Nyeri
No.
5.
Memperbaiki
permeabilitas
membran
Hipovolemia dan
ketidakseimbangan
elektrolit
Hemoglobin dan
hematokrit
6.
7.
Terapi
No.
8.
9.
10.
Hipoalbumin
terapi
Diberikan terapi albumin 20%. dengan tujuan
untuk memperbaiki tekanan onkotik intravaskular.
Selain itu juga berfungsi sebagai carrier pada
transpor metabolit & menggantikan hilangnya
protein Albumin akibat proses katabolisme.
Diare
Edema Paru