Monre PKM Minasa Upa
Monre PKM Minasa Upa
Fadhil
Mochammad
Reskiyani Muhlis
P3A0
HPHT :?/3/2016
TP : ?/12/2016
Seorang wanita usia 25 tahun masuk di puskesmas dengan keluhan nyeri perut tembus
kebelakang disertai pelapasan lendir (+), darah (+), air (-) pukul 08.15 pada PDV ditemukan
pembukaan serviks 8cm, pada pukul 09.05 ketuban pecah dan pada PDV didapatkan
pembukaan lengkap dengan penurunan di hodge IV. Kala II : 10 menit. Kala III: 5 menit. Kala
IV : terjadi perdarahan aktif terus menerus setelah ibu melahitrkan bayi laki-laki dengan BB
3300 gram, PB : 51 cm, AS : 8/10.
Riwayat Obstetri
1. 2013/Laki-Laki/PPN/bidan/2700 gram
2. 2015/Perempuan/PPN/bidan/2900 gram
3. 2016/Laki-laki/PPN/bidan/3300 gram
Pemeriksaan Fisis
.KU: Lemas/Sadar
.TD: 130/90 mmHg
P: 20x/i
N: 84x/I
S: 36,6 0C
Pemeriksaan luar
.TFU= 1 jari di bawah pusat
.Kontraksi uterus teraba lembek.
.Perdarahan aktif (+) kurang lebih 700 cc
Diagnosis
Perdarahan post partum e.c. atonia uteri + ruptur portio
Penatalaksanaan
1. IV line : 20 iu oksitosin dalam 1000 cc RL / cor
2. Inj. Oksitosin 2 ampul/IM
3. Metilergometrin 1 ampul /IM
4. Masase uterus kompresi bimanual externa kompresi
bimanual interna
5. Observasi perdarahan
6. Observasi KU , TTV .
7. Rujuk ke RS. Bahagia
TERIMA
KASIH