PENYAKIT TIROID

HABIBAH HANUM NST

DIVISI PSIKOSOMATIK DEPARTEMEN ILMU
PENYAKIT DALAM FK USU RS.HAM MEDAN

PADA KULIAH INI

DIBATASI
1. HIPERTIROID
2. HIPOTIROID
3. TIROIDITIS

KLASIFIKASI
1.KELAINAN BERHUBUNGAN DGN
HYPERTIROIDISME

2.KELAINAN TDK BERHUBUNGAN

DGN
HIPERTIRODISME

DEFENISI
HIPERTIROID ADALAH
KEADAAN TIROTOKSIKOSIS
SBG AKIBAT DARI PRODUKSI
TIROID,YG MERUPAKAN AKIBAT
DARI FUNGSI TIROID YG
BELEBIHAN.

DIAGNOSA
ANAMNESE
BB MENURUN ,PALPITASI,NAFSU
MAKAN MENIGKAT,BANYAK
KERINGAT,TDK TAHAN PANAS,DIARHE
. PEMERIKSAAN FISIK
TAKIKARDIA,TREMORHALUS,ATRIAFIB
RILASI,EXOPTALMUS,STRUMA.

LABORATORIUM
TSHs RENDAH,T4,FT4
MENINGKAT,T3,FT3
MENINGKAT (T3 TOKSIKOSIS)

PEMERIKSAAN
PENUNJANG
EKG
TIROID SCAN
FOTO TORAKS

DIAGNOSA BANDING
HIPERTIROID PRIMER
PENYAKIT GRAVES,STRUMA
MULTI NODULAR
TOKSIK,ADENOMA TOKSIK
. TIROIDITIS TANPA
HIPERTIROID
TIRODITIS SUB
AKUT,TIROIDITIS SILENT

TERAPI
1. OBAT ANTI TIROID
PTU DOSIS 300 -600 mg/ HARI
METIMAZOL 20-30 mg /h
2. BETA BLOKER
PROPANOLOL 40 -200 mg/H

KOMPLIKASI
PENYAKIT JANTUNG TIROID
KRISIS TIROID

PROGNOSA
DUBIA AD BONAM
MORTALITAS KRISIS TIROID
DGN PENGOBATAN ADEKWAT
=10 -15%

HIPOTIROID

PENDAHULUAN
HIPOTIROID
SINDROM KLINIS AKIBAT
DEFISIENSI HORMON TIROID.
MNURUNKAN LAJU METABOISME
INSIDEN BERGANTUNG PADA
FAKTOR GENETIK DAN
INGKUNGAN(JOD DALAM
MAKANAN,OBAT-OBATAN)

ETIOLOGI
HIPOTIROID PRIMER
1.TIRODITIS HASHIMOTO
2. TERAPI JOD RADIOAKTIF UNTUK
GRAVES
3.TIROIDEKTOMI SUBTOTAL
4.ASUPAN JOD YG BERLEBIHAN
5.TIROIDITIS SUB AKUT
6.OBAT - OBATAN

SEKUNDER
1. AKIBAT ADENOMA HIPOFISE
2. TERAPI ABLATIF HIPOFISE
TERSIER
1. DISFUNGSI HIPOTALAMUS

MANIFESTASI KLINIS
GEJALA
KELEMAHAN
LETARGI
DEPRESI
KONSTIPASI
INTOLERANSI THD DINGIN
PENAMBAHAN BB

TANDA
1. GERAKAN LAMBAT
2. BICARA LAMBAT
3. BRADIKARDI
4. EDEMANON
PITTING(MIKSEDEM)
5. HIPOREFLEKSI

PEMERIKSAAN
PENUNJANG
1. FREE T4 RENDAH
2. TSH TINGGI

TERAPI
TUJUAN
MERINGANKAN KELUHAN DAN
GEJALA,MENORMALKAN
METABOLISME,MENORMALKAN
NILAI TSH,MENORMALKAN
KADAR T3,MENGHINDARI
KOMPLIKASI DAN RISIKO

L-TIROKSIN 100 -125 mg / hari

DLM KEADAAN PERUT KOSONG.
L-TRIIODOTIROKSIN 35 50 mg/H

TIROIDITIS

DEFENISI
TIRODITIS
PERADANGAN KELENJAR TIROID YG
MUNGKIN MEMBERIKAN RASA
NYERI, PERABAAN YG KERAS PD
PERABAAN, YG DISEBABKAN
PERADANGAN, RADIASI, ATAU
TRAUMA, ATAU TDK MENIMBULKAN
SAKIT BILA DISEBABKAN AUTO
IMUN.

KLASIFIKASI
TIROIDITIS AKUT DAN
DISERTAI RASA SAKIT :
1. TIROIDITIS INFEKSIOSA
2. TIROIDITIS RADIASI
3. TIROIDITIS TRAUMATIK

YG TDK DISERTAI RASA

SAKIT
1. TIROIDITIS LIMFOSITIK SUB
AKUT
2. TIROIDITIS POS PARTUM
3. TIROIDITIS OK OBAT OBATAN

TIROIDITIS KRONIK
1. TIROIDITIS HASIMOTO
2. TIROIDITIS RIEDEL
3. TIROIDITIS INFEKSIOSA
KRONIS

TERAPI
TERGANTUNG ETIOLOGI

TERIMA KASIH