Anda di halaman 1dari 13

Penatalaksanaan

Dermatomikosis

OBAT TOPIKAL

Dermatofitosis
Kombinasi asam salisilat (3-6%) dan asam
benzoat (6-12%) dalam bentuk salep (Salep
Whitfield)
Kombinasi asam salisilat dan sulfur presipitatum
dalam bentuk salep (salep 2-4)
Derivat azol: mikonazol 2%, klotrimazol 1%,
ketokonazol 1%, dll

Tinea Versicolor
Lotion/shampoo selenium sulfide (2,5%),
dioleskan pada bercak selama 10-15 menit
kemudian dicuci. Digunakan selama satu mingu
Shampoo ketokonazole
Krim Azole, digunakan selama 2 minggu
Solution terbinafine 1% dioleskan selama 7 hari

Catatan: sebaiknya krim dioleskan sampai 2 cm dari tepi lesi

OBAT SISTEMIK

Indikasi

Terdapat infeksi kulit


Immunosupresi
Resisten topikal
Tinea capitis/tinea unguium
Terkena folikel rambut

Griseofulvin

Fungistatik, menghambat
mitosis jamur
Aktivitas terbatas untuk
spesies Epidermophyton
floccosum, Microsporum sp,
Trichophyton sp.
Lebih efektif jika dimakan
dengan makanan berkadar
lemak tinggi
Pemberian Griseofulvin
secara oral akan mencapai
str korneum setelah 4-8 jam
Efek samping: sakit kepala,
mual, muntah (ringan)

Dosis:
Dewasa: 500-1000 mg/hari
Anak > 2 tahun : 10-15
mg/kgBB/hari

Lama pengobatan:
Tinea
mg
Tinea
Tinea
Tinea

korporis et cruris: 2-4


kapitis: 4-6 mg
pedis: 4-8 mg
unguium: 3-6 bln

Ketokonazol

Spektrum luas, tidak


efektif terhadap
Aspergillus sp dan
Zygomycetes
Efek samping: anoreksia,
mual muntah, hepatotoksik
ringan
Pengobatan dalam jangka
waktu lama dipantau
dengan pemeriksaan
fungsi hati

Dosis:
Dewasa 200 mg/hari
Dewasa 400 mg/hari (kasus
serius)
Anak anak: 3,3-6,6
mg/kgBB/hari

Lama Pengobatan:
Tinea corporis et cruris: 2-4
mg
Tinea versicolor 5-10 hari
Tinea kapitis: tidak disarankan

Itrakonazol

Spektrum luas, tidak


efektif terhadap
Zygomycetes
Absospsi pada saluran
gastrointestinal lebih baik
bila dikonsumsi dengan
makanan
Efek samping: muak,
abdominal pain, konstipasi,
pruritus, ruam alergi
Interaksi dengan obat lain:
banyak

Dosis:
Dermatofitosis: 100 mg/hari
Pitriasis versicolor: 200
mg/hari

Lama Pengobatan:
Tinea korporis et kruris : 2 mg
Tinea manus, tinea pedis: 4
mg
Pitriasis versicolor: 1 mg

Terbinafine
Spektrum luas, fungisidal
terhadap dermatofit,
fungistatik untuk Candida
albicans
Pemberian dengan
makanan tidak
mempengaruhi absorpsi
obat
Efek samping: diare,
dyspepsia, abnominal pain
Tidak direkomendasikan
untuk pasien dengan
penyakit hepar kronik atau
aktif

Dosis:
Dewasa: 250 mg/hari

Lama pengobatan:
Tinea corporis et cruris: 2-4
mg
Tinea pedis: 2-6 mg
Infeksi kuku tangan: 3 bulan
Infeksi kuku kaki: 6 bulan

Pengobatan lain
CTM bila rasa gatal mengganggu
Antibiotik bila terdapat infeksi sekunder

EDUKASI

Menghindari sumber penularan yaitu binatang,


kuda, sapi, kucing, anjing, ataupun kontak dengan
pasien lain
Menggunakan handuk berbeda untuk bagian yang
terkena jamur dan yang tidak terkena
Keringkan badan dengan baik setelah mandi
Meningkatkan hygiene
Tidak berenang
Menghindari fokal infeksi di tempat lain (mis: kuku,
kaki)
Mengurangi kelembapan tubuh:

Hindari pakaian ketat


Hindari pakaian berbahan karet, nylon
Memperbaiki ventilasi rumah
Menghindari berkeringat berlebihan