PX USG

ENTEROHEPATI
K
UMAC 2009
PRINSIP USG

Gelombang suara berfrekuensi tinggi

yang dihasilkan oleh kristal-kristal
dalam transducer dipancarkan ke
bagian tubuh tertentu, ada yang
dipantulkan dan ada yang
menembus jaringan.
 Pantulan gelombang ultrasonic
diterima transducer,
kemudian diubah menjadi pulsa
listrik diperlihatkan dalam bentuk
cahaya pada layar.
Selain itu, gelombang cahaya

ditangkap oleh thermal paper/film

polaroid/video.
Pantulan eko dari masing-masing
jaringan tubuh mempunyai
impendance acustic tertentu.
HIPEREKOIK

- Hiperreflektif.
- Struktur padat.
- Tampak lebih ke arah putih.
 ANEKOIK:

- Bebas gema/echofree
- Pada struktur cairan.
- Tampak hitam.
HIPOEKOIK:

- Hiporeflektif.
- Pada struktur kurang padat.
- Tampak abu-abu.
KETERBATASAN USG
Organ yang mengandung udara &organ
dibawah tulang tidak dapat dicitrakan.
Imagenya kurang baik pada obesitas.
Operator dependent.
SISTEM ENTEROHEPATIK
Organ yang berhubungan dengan
sistem enterohepatik:
Hepar dan sistem biliaris.
Pankreas.
Lien.
USG HEPAR
NORMAL :
Ukuran kraniokaudal 13 15 cm (RLL),

9 10 cm (LLL).
Permukaan rata, tepi reguler,ujung
lancip,ekogenisitas menengah
(pankreas > hepar > lien > ginjal),
parenkim homogen.
CARSINOMA HEPATOSELULAR
Hepar membesar.
Permukaan berbenjol-benjol.
Tepi tumpul.
Struktur parenkim inhomogen.
Ekogenisitas biasanya meningkat.
METASTASE
KISTA HEPAR
SIROSIS HEPATIS
Ukuran mengecil.
Kapsul tebal, ireguler.
Parenkim homogen kasar.
Ekogenisitas meningkat.
USG VESICA FELLEA
PERSIAPAN
Puasa 6 8 jam, supaya kandung
empedu terdistensi maksimal

NORMAL
Bentuk ovoid, diameter corpus < 8 cm
Dinding reguler tak tebal
KOLELITIASIS
Tampaksebagai gambaran hiperekoik
dengan bayangan akustik (acustic
shadow).
KOLESISTITIS AKUT
Penebalan dinding, double wall.
Kadang ada cairan disekelilingnya.
Sering disertai batu.
KOLESISTITIS KRONIS
Dinding tebal, ireguler
Bentuk contracted(dalam keadaan
puasa)
Kadang disertai batu
USG PANKREAS
NORMAL
Ukuran: tebal anteroposterior tidak lebih
dari 3 cm.
Ekogenisitasnya hampir sama atau
sedikit lebih tinggi dari pada hepar.
CARSINOMA PANKREAS
Pembesaran parsial pankreas.
Konturnya ireguler, bisa lobulated.
Ekogenisitasnya rendah/semisolid.
Bisa disertai pendesakan v. Cava,
pelebaran saluran bilier.
PANKREATITIS AKUT
Ukuran membesar
Struktur lebih hipoekoik dibanding hepar
Kadang ditemukan: abses, nekrosis,
perdarahan
USG LIEN
NORMAL
Bentuk oval.
Ukuran: panjang 10 11 cm, lebar 6 -7
cm,Tebal 3 4 cm.
Sruktur parenkim homogen.
Ekogenisitas lebih rendah dibanding
hepar
NORMAL
SPLENOMEGALI
CAIRAN BEBAS INTRAABDOMEN
Tehnik scanning:
Kanan atas: Morison pouch.
Kiri atas: resesus splenorenalis.
Suprapubik: daerah paravesica.
CAIRAN BEBAS INTRAABDOMEN