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Proyecta la luz a travs de un prisma

del oftalmoscopio al fondo de ojo,


que se refleja en la retina y es
recogida por el observador a travs
de un orificio
OFTALMOSCOPA BINOCULAR
INDIRECTA
Ofrece una imagen
amplia, invertida y real.
Instrumentos:
Un oftalmoscopio
binocular indirecto
Una lupa convexa
esfrica
Un Indentador
Con una lupa de
20dioptrias la
magnificacin del campo
es 3x y el campo de
BIOMICROSCOPI
A
Con la lmpara de
hendidura.
Se utilizan lentes
intercalares y/o de
contacto
IMAGENES DE PURKINJE -SANSON
.- Cara anterior de la cornea: brillante
a.- Cara anterior del cristalino: opaca y mayor que la
.- Cara posterior del cristalino invertida y pequea
DILATACIN PUPILAR

Colirios midriticos disponibles:


-antimuscarinicos
-simpaticomimeticos
FARMACO EFECTO MAXIMO DURACION

Tropicamida 1% 30 minutos 4-6 horas

Ciclopljico 0.5% 1% 45 minutos 24 horas

Homatropina 15 2% 45 minutos 24-48 horas

Atropina 0.5% 1% 40 minutos 7 das

Fenilefrina 10% 60 minutos 5-7 horas


TOPOGRAFA

Cuadrante
Cuadrante
temporal
nasal

Unidad de medida: Dimetro


de papila(DD)=1,5mmCentral
Tres sectores: Fondo de ojo..
Intermedio
Perifrico
PAPILA O DISCO
PTICO
La Cpula o Copa ptica, es un rea visible mas clara en el centro
de la papila, y su relacin con la misma es de entre 1/10 a 1/3.
Un incremento en la relacin Copa-Disco, obliga a descartar
Glaucoma.
La Cpula o Copa ptica, es un rea visible mas clara en el centro
de la papila, y su relacin con la misma es de entre 1/10 a 1/3.
Un incremento en la relacin Copa-Disco, obliga a descartar
Glaucoma.
VARIACIONES normales EN LA FORMA DEL
DISCO OPTICO
VARIACIONES en el tamao Miopa

Hipermetropa
VARIACIONES en los bordes (pigmentados)
VARIACIONES en los bordes (anillo escleral)
avacin fsiolgica aparentemente ausente.
La Relacin Arteria/Vena normas es
VARIACIONES VASCULARES (GIROS)
ARTERIA CILIORETINIANA)
FIBRAS NERVIOSAS MIELINIZADAS
MCUL
A
.
RETINA
Variedad
albinoide

Variedad
Lactante

Adulto

Anciano
Disco ptico: forma redonda, bordes regulares color naranja; excavacin fsiolgica localizada
ligeramente hacia el lado temporal, relacin E/D: 30-40%. Variante normal: se aprecia
pigmentacin del lado temporal
Vasos retinianos: ntegros, forma arqueada, las arterias aparecen con un color rojo brillante, las
venas de un color rojo ms oscuro, relacin arteria-vena 2/3. Variante normal: En paralelo a los
vasos retinianos se aprecian fibras nerviosas mielinizadas.
Mcula: bordes mal limitados, color marrn oscuro homogneo, se observa la fvea de color
Ejemplo N 2
Disco ptico: forma ovalada,
bordes regulares, color naranja;
excavacin fsiolgica localizada
centralmente, relacin E/D: 10-
20%.
Vasos retinianos: ntegros,
forma arqueada (aunque la
arcada temporal inferior se
aprecia ligeramente rectifcada),
las arterias aparecen con un
color rojo, las venas de un color
levemente violceo, relacin
arteria-vena 2/3; se observa
cruce venoarterioso en la arcada
temporal inferior entre las 8:00 y
9:00.
Mcula: bordes mal delimitados,
color rojizo homogneo, se
observa la fvea de color ms
intenso.
Fondo general: retina integra,
de color rojo/naranja
ANGIOGRAFA
- FLUORESCENICA
Inyeccin de contraste
endovenoso
- Coroideo
- Tiempos:
- Arterial
- Arterio
venoso(precoz ,
medio y tardo)
- Venoso y tardo
Existen
barreras que
impiden la
difusin de
fluorescena
(en
ECOGRAFIA
OCULAR -
Formacin de imgenes
bidimensionales y la
evaluacin de la
reflectividad del tejido.
- MODO A
- MODO B

- Indicaciones:
- - Con opacidad de
medios
- - Sin opacidad de medios
TOMOGRAFA DE
COHERENCIA PTICA
- Permite explorar los tej. Semitransparentes
(retina)
- Imagen de retina pseudoreal, smil
histolgica.