Dr.Ferdian Subhan
Pendahuluan
Articular
cartilage
Menisci
Bone
OA Articular Cartilage
A) Normal articular cartilage
from 21-year old adult
(3000X)
B) Osteoarthritic cartilage
(3000X)
The surface
changes alter
the distribution
of
biomechanical
forces further
triggering active
changes by the
tissue
EPIDEMIOLOGI
Umur
Berat badan
Trauma pada sendi atau penggunaan sendi secara berlebihan
Kelemahan pada otot
Penyakit lain
Gejala Klinis
Nyeri sendi
Hambatan gerakan sendi
Kaku pagi (morning stiffness)
Krepitasi
deformitas
Perubahan gaya berjalan
Diagnosis dan Penatalaksanaan
Periarticular
sclerosis
Osteophytes
Sub-chrondral
bone cysts
Penatalaksanaan
Istirahat
Latihan fisik
Kurangi BB
Penggunaan pemanasan & pendinginan
Konsultasi dengan ahli terapi fisik
Hindari aktifitas yang menyebabkan tekanan berlebih pada
sendi
Pergunakan cream pengurang rasa sakit
Verban penguat
Terapi moderate osteoarthritis
Acetaminophen
NSAIDs
Tramadol
Terapi severe osteoarthtritis
16000185-2
Normal Bone Osteoporotic Bone
Osteoporosis:
A Public Health Problem
More
common than
diabetes,
strokes, and
heart disease
combined
1.5 million
osteoporotic
fractures
annually in U.S.
16000185-2
Impact of Osteoporosis
Osteoporosis is a disease of
bone where there is a
decrease in bone density
Changes in bone
resulting in
osteoporosis
42
43
Pathogenesis of Osteoporotic Fracture
45
Peak bone mass
amount of bone that can be accumulated by
early to mid adult life
Steroids (Prednisone,
dexamethasone..)
Excessive thyroid hormones
(Thyroxine)
Anticonvulsants
Antacids containing aluminum
Can osteoporosis be
prevented?
How you can prevent
osteoporosis
55
Improving bone strength
Physical activity
Main role is to
reduce falls
Drug therapy
56
Bone active drugs
Anti-resorptive drugs
Oestrogen
SERMs (raloxifene)
Bisphosphonates
Anabolic drugs
Teriparatide
57
Hormone Replacement Therapy
Oestrogens /
Progestogens
58
GOUT ARTRITIS
Definisi
Terjadi secaragenetik
Etiologi
Etiologi yangsebenarnya masih belum diketahui
MANIFESTASI KLINISGOUT
STADIUM ARTHRITISGOUT AKUT
Radangsendipadastadiuminisangatakutdanyangtimbulkan sangat
cepat dalam waktu singkat, Dimana pasien tidur tanpa gejala apa - apa,
Pada saat bangun pagi terasa sakit yang hebat dantidakdapatberjalan.
Seranganakutdapatsembuhbeberapaharisampaibeberapa minggu
FAKTOR FAKTOR YANG BERPERAN
MEMICU GOUT
Diet tinggi purin
Minuman beralkohol
DM
Obese
Terdapat 6dari12kriteria
a. Peradangan maksimum terjadi dalam1 hari
b. Lebih dari satu serangan akut arthritis
c. Serangan terjadi secara monoartritis
d. Kemerahan pada sendi
e. Nyeri/Pembengkakan pada sendi metatarsofalangeal I
f. Serangan unilateral pada metatarsofalangeal I
g. Serangan unilateral padasendi tarsal
h. Adanya tofus
i. Hiperurisemia
j. Pembengkakan asimetris pada sendi
k. Adanya kista subcortical tanpa erosi
L .Kultur bakteri negatif padacairan sendi
Pengobatan