Gagal Jantung Kongestif

Maria Alberta
112015423
 Anatomi

Aliran darah melalui jantung

Congestive Heart Failure
Gagal Jantung:
Kondisi abnormal yang melibatkan
kerusakan pemompaan jantung
Keadaan Patofisiologis ketika jantung
sebagai pompa tidak mampu memenuhi
kebutuhan tubuh
Sindroma klinis kompleks yang di
manifestasikan oleh nafas pendek,
kelemahan dan fungsi jantung abnormal

CHF: Terjadinya
bendungan sirkulasi
akibat gagal jantung
 Epidemiology
Di Eropa kejadian gagal jantung berkisar
0,4-2 % dan meningkat pada usia yang
lebih lanjut, dengan rata-rata 74 tahun.
 Etiology

Peningkatan Peningkatan Penurunan

Lain-lain
Preload Afterload Kontraktilitas
Regurgitasi Hipertensi Infark Stenosis
Aorta Stenosis Miokard Katup AV
VSD Aorta Kardiomiopati Tamponade
Jantung
 Klasifikasi
New York Heart Association
Kelas I sampai IV
ACC / AHA Tahapan HF (baru)
Tahapan A ke D
 Faktor risiko utama
penyakit arteri koroner (CAD)
usia lanjut
Kontribusi faktor risiko
Hipertensi
Diabetes
penggunaan tembakau
Kegemukan
Kolesterol tinggi
keturunan Afrika Amerika
penyakit katup jantung
hypervolemia
Gejala Klinis
What is present in this extremity, common to right sided HF?
Patofisiologi
Anamnesis
Keluhan: Sesak nafas, Ortopnea, Dipnea paroksismal,
elelahan, Edema perifer khususnya pada kaki, asites.
Riwayat penyakit dahulu: Riwayat nyeri dada/penyakit
jantung (MI, Angina, Penyakit katup jantung,
kardiomiopati) diabetes, hipertensi.
Riwayat sosial: Gaya hidup (makan, rokok, alkohol)
Pemeriksaan Fisik
Takipneu, Takikardi, Pulsasi Lemah,
TTV Akral Dingin.

Inspeksi Sesak, Edema Perifer

Palpasi Ictus Cordis, Ascites, Hepatomegali

Perkusi Batas Jantung

Auskultasi Gallop (S3,S4), Murmur, Ronkhi

Pemeriksaan Penunjang
Darah lengkap, Pembesaran jantung
Elektolit, Edema paru
Fungsi Ginjal,
Fungsi Hati

Tes Foto
Lab Thoraks

EKG Echo
Q,ST T Ruang jantung
Hipertrofi ventrikel Fungsi jantung
Aritmia. Penyakit katup
Cardiomegaly/ventricular remodeling occurs as heart overworked> changes in size, shape, and function
of heart after injury to left ventricle. Injury due to acute myocardial infarction or due to causes that inc.
pressure or volume overload as in Heart failure
 Penatalaksanaan Gagal Jantung
Menurunkan volume
intravaskular
Menurunkan venous return
Menurunkan afterload
Meningkatkan pertukaran gas &
oksigenasi
Meningkatkan fungsi jantung
Mengurangi kecemasan

19
Tatalaksana Non-Farmakologis
Manajemen perwatan mandiri
Bertujuan menjaga stabilitas fisik
Menghindari prilaku yang memperburuk
Ketaan pasien berobat
Pemantauan berat badan mandiri
Asupan cairan
1,5-2 lt / hari terutama pasien gelaja berat yang disertai
hiponatremia
Pengurangan berat badan
Latihan fisik gagal jantung kronik yang stabil
Tatalaksana Farmakologis
Indikasi pemberian H-ISDN Kontra indikasi
Pengganti ACEI dan ARB Hipotensi simtomatik
Sebagai terapi tambahan Sindroma lupus
ACEI jika ARB tidak Gagal ginjal berat
dapat ditoleransi
Jika gejalapmenetap
meski sudah diberi ACEI,
penyekat B, dan ARB
atau antagonis aldosteron
Komplikasi Gagal jantung
Pencegaha
Prognosis
n
Kurangi
Faktor Mortalitas 1
Rasiko tahun
Obati sekitar 30%
Penyebab
Terima kasih