MORNING REPORT Fadhil Mochammad

PUSKESMAS MINASA UPA Reskiyani Muhlis

P E R I O D E 2 6 D E S E M B E R 2 0 1 6 1 9 JA N U A R I 2 0 1 7 Rismanto
Perdarahan Post Partum
SKDI : 3B
 Seorang wanita usia 25 tahun masuk di puskesmas dengan keluhan nyeri perut tembus
P3A0 kebelakang disertai pelapasan lendir (+), darah (+), air (-) pukul 08.15 pada PDV ditemukan
HPHT :?/3/2016 pembukaan serviks 8cm, pada pukul 09.05 ketuban pecah dan pada PDV didapatkan
pembukaan lengkap dengan penurunan di hodge IV. Kala II : 10 menit. Kala III: 5 menit. Kala
TP : ?/12/2016 IV : terjadi perdarahan aktif terus menerus setelah ibu melahitrkan bayi laki-laki dengan BB
3300 gram, PB : 51 cm, AS : 8/10.

Riwayat Obstetri Diagnosis

1. 2013/Laki-Laki/PPN/bidan/2700 gram Perdarahan post partum e.c. atonia uteri + ruptur portio
2. 2015/Perempuan/PPN/bidan/2900 gram Penatalaksanaan
1. IV line : 20 iu oksitosin dalam 1000 cc RL / cor
3. 2016/Laki-laki/PPN/bidan/3300 gram 2. Inj. Oksitosin 2 ampul/IM
Pemeriksaan Fisis 3. Metilergometrin 1 ampul /IM
4. Masase uterus kompresi bimanual externa kompresi
.KU: Lemas/Sadar bimanual interna
.TD: 130/90 mmHg 5. Observasi perdarahan
N: 84x/I
6. Observasi KU , TTV .
P: 20x/i S: 36,6 0C 7. Rujuk ke RS. Bahagia
Pemeriksaan luar
.TFU= 1 jari di bawah pusat
.Kontraksi uterus teraba lembek.
.Perdarahan aktif (+) kurang lebih 700 cc
TERIMA
KASIH