APARATUL DENTO-MAXILAR

Aparatul dento-maxilar (A.D.M.) este unul dintre cele mai complexe

sisteme ale organismului uman, att n ceea ce privete componentele
sale morfologice ct i n raport cu funcionalitatea sa foarte divers.

Componentele A.D.M. sunt reprezentate de:

DINI = smal + dentin + pulp dentar

PARODONIUL = structuri osoase de suport + gingie +
membran periodontal, inclusiv cementul radicular
SISTEMUL ARTICULAR = articulaia temporo-mandibular
(A.T.M.) + sistemul neuromuscular + ocluzia dentar
 RELAII MANDIBULO-
MAXILARE
Studiul relaiilor mandibulo-maxilare este deosebit de
important n cadrul proteticii dentare deoarece:

Orice tratament protetic trebuie aplicat numai

dup o temeinic analiz ocluzal (morfologic i
funcional) care s depisteze eventualele abateri
de la normal, funcional, n vederea eliminrii lor;

Fr aceast pregtire preprotetic ocluzal

tratamentul protetic va permanentiza situaia
anormal i va contribui nemijlocit la evoluia
nefavorabil n sensul deteriorrii structuriilor i
funciilor A.D.M.
 1. Elemente de relief pozitiv:
Cuspizii
Cingulum-ul
Crestele
Tuberculii
Mameloane

2. Elemente de relief negativ:

anuri principale
anuri secundare
Sulcus
Fose, fisuri, fosete
Depresiuni
Sub aciunea muchilor ridictori mandibula efectueaz o micare de apropiere
spre maxilar, micare care este oprit, stopat, de contactul dintre cele dou
arcade dentare, cunoscute sub numele de stopuri ocluzale.

Primul grup de stopuri ocluzale este realizat de cuspizii vestibulari ai

premolarilor i molarilor mandibulari care intr n contact cu
fosele centrale i fosele dintre crestele marginale ale dinilor laterali
maxilari.
Al doilea grup de stopuri ocluzale este realizat de marginea liber a
dinilor frontali mandibulari care articuleaz cu faa palatinal a
dinilor frontali maxilari n imediata vecintate a cingulumului
(infracingular).
Al treilea grup de stopuri ocluzale este realizat de cuspizii orali ai
premolarilor i molarilor maxilari care articuleaz cu fosele
centrale i fosele dintre crestele marginale ale antagonitilor mandibulari.
IMPORTANA STOPURILOR
OCLUZALE

Prin stabilirea stopurilor ocluzale se realizeaz una din poziiile

eseniale ale mandibulei: poziia de intercuspidare maxim, n
care contactele dento-dentare dintre cele dou arcade sunt n numrul
cel mai mare.

Stopurile ocluzale prezint importan n funcionalitatea A.D.M.

respectiv pentru triturarea alimentelor i deglutiie.

Au de asemenea, un rol determinant n meninerea dimensiunii

verticale de ocluzie.
CONTACTELE OCLUZALE

CONTACT VRF CUSPID FUND FOS

CONTACTUL VERSANTELOR CUSPIDULUI CU VERSANTELE

FOSEI

CONTACTUL DINTRE MARGINEA LIBER A DINILOR FRONTALI

MANDIBULARI I FAA LINGUAL A DINILOR FRONTALI
MAXILARI - INFRACINGULAR

CONTACT VRF CUSPID-

CONTACT TRIPODIC
FUND FOS
 CONTACTELE OCLUZALE

CONTACTUL VRF CUSPID VERSANT FOS

CONTACTUL VERSANT CUSPID - VERSANT FOS

CONTACTUL VRF CUSPID VRF CUSPID

CONTACTUL N SUPRAFA

REDUCEREA NUMRULUI DE CONTACTE OCLUZALE

CONTACT VERSANT CUSPID VERSANT FOS CONTACT VRF CUSPID VRF CUSPID
 CINEMATICA
POSSELT MANDIBULAR
a studiat micrile mandibulei urmrind deplasrile
efectuate de un singur punct, punctul de contact ntre unghiurile
mezio-incizale ale incisivilor centrali mandibulari.
Direcia i amplitudinea micrilor mandibulei este determinat de:

structurile particulare ale articulaiilor temporo-mandibulare,

contracia muchilor mobilizatori

relieful ocluzal al celor dou arcade dentare.

Astfel cele trei categorii de elemente anatomice poart numele de
determinani:

Posterior (articular)

Mijlociu (muscular)

Anterior (dentar)
 CINEMATICA
MANDIBULAR Practic este vorba de micrile
de deschidere, nchidere,
propulsie, retruzie precum i
de rezultatele compunerii
acestora n plan sagital.
nregistrarea acestor micri
maxime, limit, n plan sagital

obinerea unei forme grafice

asemntoare cu aceea a unui
premolar, sau aria micrilor
maxime n plan sagital.
BICUSPOIDUL LUI POSSELT
 CINEMATICA
MANDIBULAR
IMPORTANA RELAIEI CENTRICE
Este poziia cea mai nalt, cea mai posterioar i
neforat
R.C a condililor
. ESTE O POZIIE n cavitatea
CONSTANT glenoid.
TOAT VIAA

R.C.
n stabilirea ei un DIAGNOSTIC
ESTE O POZIIE rol important revine
DE LA CARE ligamentelor
PORNETE ORICE
ANALIZ OCLUZAL
(ligamentul temporo-mandibular) poziie ligamentar

R.C. POATE FI DETERMINAT I TRANSFERAT

Fiind cea mai posterioar poziie funcional a
condililor mandibulari poziie terminal
R.C. ESTE O POZIIE FUNCIONAL
Nu este influenat de dini este prezent toat viaa
 CINEMATICA
MANDIBULAR
Este o ax imaginar care trece prin cei doi condili mandibulari
atunci cnd acetia realizeaz o micare de rotaie pur,
situaie ntlnit n timpul micrii de deschidere a gurii, i la
revenirea mandibulei pe o distan de maximum 20 mm.

DETERMINAREA A.B.T.
TRANSFERUL A.B.T.
METODA ANTROPOMETRIC
SE FOLOSETE UN DISPOZITIV NUMIT ARC FACIAL DE TRANSFER - permite

METODA
transferul GRAFIC
poziiei arcadei maxilare fa de A.B.T.

METODA PALPATORIE