Presentasi Kasus

Identitas Pasien
Nama : Tn. Safrudin
Tanggal lahir : 17-03-1959
Alamat : Kel. Simpong
 Keluhan utama :
muntah-muntah
dan pusing sejak
6 jam SMRS
 Riwayat Penyakit Sekarang

muntah-muntah
Sejak 6 jam SMRS
Lebih dari 5x
Isi makanan dan cairan

Kepala pusing
Berdenyut-denyut
Berputar (-)

Riwayat Hipertensi
Lebih 5 tahun
Minum captopril 25 mg 1x1 tidak rutin

Nyeri ulu hati (+), Kelemahan anggota gerak disangkla (-), riwayat DM (-), BAB
dan BAK dalam batas normal
Pemeriksaan Fisik
KU : tampak sakit sedang, Compos Mentis
Tekanan Darah : 190/100 mmHg
Nadi : 89x/menit
Pernapasan : 18x/menit
Suhu : 36 C
Status Generalis
Kepala : normochepali
Mata : konjungtiva pucat (-/-), sklera ikterik (-/-),
Hidung : sekret (-), darah (-/-), NCH (-/-)
Telinga : normotia, sekret(-)
Mulut : mukosa lembab (+), atrofi papila lidah (-), uvula
simetris
Paru : Vesikuer +/+, Ronkhi -/-, Wheezing -/-
Abdomen : BU (+), nyeri tekan epigastrium (+), hepar lien
tidak teraba pembesaran
Ekstremitas : edem (-), akral hangat
Defisit Neurologis : (-)
 Diagnosis : Krisis Hipertensi
Tatalaksana :
IVFD RL + farbion drip
Inj. Ranitidin 1 Amp/12 jam
Captopril 25 mg 2x1 po
Amlodipin 10 mg 1x1 po