RADIOGRAFA

DE TRAX

LAURA CAMILA CHAVARRO VARGAS

& LINA FERNANDA GMEZ PRADA
 QUE ES?
Utilizado en la Importante
prctica clnica informacin que
Obtener informacin
ofrece acerca de
Amplia disponibilidad, bajo depende de dos
costo enfermedades del
factores.
sistema cardio-
respiratorio.

2. Interpretacin
1. descubrir las
correcta de acuerdo
anormalidades.
al contexto clnico.
 Menor densidad pulmones mayor es la cantidad de luz que
Q llega a la placa y esta adquirir un tono ms oscuro.
ue Mayor densidad hueso menor es la cantidad de rayos que
llega a la placa y esta quedar de tono ms blanco
ve
m
os

Radioopaco

Radiolucido

Radioopaco
RECONOCIMIENTO DE UN TRAX
TCNICAMENTE CORRECTO

Angulacin la
clavcula debe
proyectarse sobre
Rotacin no el tercer arco
debe haber costal.
rotacin y, para
Inspiracin ello, las apfisis
visualizar 10 espinosas
arcos costales es vertebrales deben
Penetracin una inspiracin estar alineadas
la columna excelente
torcica debe
visualizarse a
travs de la
silueta cardiaca
Rotacin Inspiracin
Penetracin
 Estructuras a identificar

ASI: ATERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA

BAo: BOTON AORTICO
Apiz: arteria pulmonar izquierda
T: traquea
C: Carina
BD: Bronquio principal derecho
VCS: Vena Cava Superior
(HIL IZ) (HIL D): Hilo izquierdo, Hilo derecho
VD: ventrculo derecho
VCI: Vena cava inferior
VIZ: Ventriculo Izquierdo
Estructuras a
identificar
Rx Trax
patolog
 NEUMONIA

NEUMONIA LOBULO
SUPERIOR DERECHO

NEUMONIA NECROTIZANTE DEL LOBULO MEDIO

DERECHO
NEUMONIA

Se manifiestan
Estas opacidades
como opacidades
del espacio areo a
del espacio areo
menudo se
que se limitan en
describen como
gran medida a un
esponjoso,
lbulo y, a menudo
nebuloso, o
demuestran
opacidades de
"broncograma
consolidacin.
areo.
BRONQUIECTASIAS

Las bronquiectasias (BQ)

son dilataciones
anormales e irreversibles
de los bronquios que se
caracterizan por una
alteracin del epitelio
ciliar e inflamacin
crnica de la pared
* Opacidades
* Opacidades lineales tubulares u
paralelas que ovoides (impactos *Prdida de
corresponden a
Signos Radiologicos bronquios dilatados mucoides) que definicin de los
con la pared corresponden a vasos pulmonares
engrosada. bronquios repletos
de moco o lquido.
BRONQUIECTASIAS

Bronquiectasias con prdida de

Bronquiectasias generalizadas graves. volumen del lbulo superior
Opacidades lineales paralelas (flecha derecho.
hueca). Imgenes areas con pared
definida (flecha)
DERRAME PLEURAL

PEQUEOS DERRAMES PLEURALES BILATERALES Derrame pleural de gran tamao

DERRAME PLEURAL
La vista lateral es mas sensible para detectar los pequeos derrames, ya
que al estar erguido el paciente suelen suceder en el receso costofrenico
posterior.

Algunos de los signos que debe buscar son:

* Elevacin del hemidiafragma

* Desplazamiento lateral de la cima de la cpula diafragmtica.
* Aumento de la distancia (slo en el lado izquierdo) entre la burbuja gstrica
y el diafragma.
 EDEMA PULMONAR

EDEMA INTERSTICIAL- LINEAS B DE

EDEMA EN ALAS DE MURCIELAGO-
KERLEY (CANALES LINFATICOS
OPACIDADES DEL ESPACIO AREO
PULMONARES DISTENDIDOS )
PERIHILIARES BILATERALES
 Edema hidrosttico en tres etapas:

1. La hipertensin venosa pulmonar

redistribucin vascular a los lbulos superiores,
y aumento del dimetro de los vasos en los lbulos superiores.

2. intersticial, acumulacin de lquido en el intersticio del

pulmn, y debido a la dilatacin de los vasos linfticos a
medida que comienzan a drenar el exceso de lquido.

3. La tercera fase es edema alveolar franco, extravasacin

de fluido en el espacio alveolar.

Edema de permeabilidad:
Las opacidades pueden ser inicialmente irregulares y no homogneas, pero
pueden unirse rpidamente y conducir a la opacificacin difusa. Es
principalmente un proceso alveolar.
NEUMOTORAX

NEUMOTORAX- SIGNO DE SURCO

NEUMOTORAX A TENSION PROFUNDO
NEUMOTORAX
Se manifiesta por una lnea
visible de la pleura visceral
No hay marcas de pulmn
perifrico estas sern visibles a
la lnea pleural, y a menudo hay
desplazamiento del mediastino
hacia el lado del neumotrax
debido a la prdida de volumen
asociada (con excepcin del
neumotrax a tensin).
TUBERCULOSIS
REACTIVACION TUBERCULOSIS-
OPACIDADES DE PREDOMINIO APICAL
NODULARES

TUBERCULOSI
S MILIAR +
DERRAME
PLEURAL IZQ
TUBERCULOSIS

Media luna de aire que separa la

pared de un cavidad de una masa
inferior reconocido en la
tuberculosis cavitaria.
ATELECTASIA

COLAPSO LOBULO SUPERIOR DERECHO- Colapso del segmento basal medial del
OPACIDAD NOBULOSA CONCAVA- lbulo inferior derecho.
ELEVACION HEMIDIAFRAGMA-
DESPLAZAMIENTO DEL MEDIASTINO
ATELECTASIA
Lbulos superiores: colapsan delante y hacia
dentro.La elevacin de la cisura menor puede
verse en la vista frontal, la elevacin del hilio
derecho, y la hiperinflacin compensatoria del
lbulo medio e inferior.

Lbulo medio, el colapso se observa mejor en la

proyeccin lateral, con desplazamiento inferior
de la cisura menor y una banda triangular con
prdida de volumen asociado.

Los lbulos inferiores tienden a colapsar medial y

posterior contra la columna vertebral.En la vista
frontal puede haber elevacin del diafragma
secundaria a la prdida de volumen, y tambin
puede haber hiperinflacin compensatoria del
lbulo superior.
Fibrosis Qustica

Se identifican
bronquiectasias y
engrosamiento
peribronquial y mltiples
opacidades nodulares
secundarias a
consolidaciones lobulares y
ndulos acinares. En el
lbulo inferior izquierdo se
identifican opacidades
alargadas y ramificadas
producidas por
bronquiectasias ocupadas
por moco
CANCER DE PULMON

CARCIONOIDE
BRONQUIAL

ADENOCARCINOMA ZONA SUPERIOR

PULMON DRCHO CARCINOMA DE
LAS CELULAS
PEQUEAS
SIGNO DE V DE NACIERO

Presencia de aire entre la parte

inferior de la aorta
torcica descendente y el
hemidiafragma izquierdo
EPOC

ENFISEMA CENTROLOBULILLAR
GRAVE

PULMONES HIPERINSUFLADOS-
APLANAMIENTO DEL DIAFRAGMA
EPOC

Radiolgicamente, la
obstruccin puede ser
sugerido por la
presencia de un
aumento de los
volmenes
pulmonares.

El enfisema es una
ampliacin permanente
anormal de los
espacios areos
distales a los
bronquiolos terminales
acompaados de la
destruccin de sus
paredes.
NDULOS PULMONARES

Contornos
ntidos
secundarios
a metstasis.
Rx en la UCI

tubos
localizacin sondas
intratraqueale
catteres, nasogstricas.
s
LOCALIZACIN DEL CATTER

Catter central de acceso Catter venoso subclavio

perifrico subclavio derecho con izquierdo demasiado
extremo entre vena cava superior introducido ya que presenta el
y aurcula derecha. extremo distal con un bucle en
 ELEMENTOS

Tubo oro traqueal con Tubo de intubacin oro traqueal, una

ubicacin selectiva en el sonda nasogstrica con extremo en
bronquio principal derecho, fundus gstrico.
adems de dispositivos de
ELEMENTOS

Cnula metlica de traqueostoma

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FIBROSIS QUISTICA ATELECTASIAS
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