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Seleccin del material de

sutura

Preferencia
Procedimie Presencia o del
Edad del
nto ausencia de cirujano por
paciente
quirrgico infeccin la
experiencia

Estado Caractercel
Estado de
nutricional as de
salud del
del cicatrizaci
paciente
paciente n
Las caractersticas del
material de sutura
Debe ser estril
Resistente
Aplicable en cualquier tejido
Suave
Flexible
Deslizable
Firmemente anudable
Que mantenga su estructura
Que cause mnimo efecto de rechazo
Ser econmico
La aguja
quirrgica
La aguja debe ser:
Fuerte
Rgida
Afilada
Forma y tamao
MATERIALES
Jeringa desechable.
Agujas hipodrmicas (dos), una para infiltrar y otra para
tomar la dosis de anestsico.
Anestsico local lidocana al 1% o 2% con o sin epinefrina.
Equipo de sutura (Porta agujas, pinza de diseccin con
dientes o sin dientes, tijeras de punta recta, pinzas de Adson
con dientes y sin dientes).
Sutura; vara de grosor segn la zona a tratar
Guantes desechables
Gasas.
Campos cerrado y abierto estriles.
Hoja de bistur (opcional).
Mango para bistur (opcional).
Mtodo quirrgico
Informar al paciente sobre la tcnica a realizar y pedir su colaboracin.
Constatar si el paciente tiene algn tipo de alergia o dolor.
Informacin y preparacin del paciente.
Preparacin del campo e instrumental estril.
Lavado de manos.
Colocacin de guantes estriles.
Lavado con solucin salina de la lesin y zona perilesional.
Lavado de la lesin y zona perilesional con solucin de clorhexidina al 2% o
povidona yodada al 10%.
Retirada de restos de antisptico mediante lavado por arrastre con solucin salina.
Desbridamiento de tejido desvitalizado y hemostasia, si procede.
Comprobar la tensin existente entre los bordes.
Sujetar el borde de la herida con la pinza de diseccin con dientes y levantar unos
milmetros.
Con la aguja curva en el porta, en la mano dominante, y con la punta perpendicular a
la piel y presin firme, introducirla a unos 3mm del borde.
Coger el porta con el dedo ndice extendido para que sirva de apoyo. La mano debe
girar a nivel de la mueca siguiendo la direccin de la aguja.
Traspasada la aguja por todo el tejido, se quita el porta y con l se
estira desde la punta de la aguja haciendo pasar la sutura.
Con la pinza de diseccin de dientes se sujeta el borde contrario de
la herida levantando ste unos milmetros del lecho de la lesin.
Repetir la tcnica de los 4 puntos anteriores, pero desde el interior
de la herida.
Anudar: Los nudos deben estar alineados en el mismo lado de la
incisin.
Limpiar la zona de restos de sangre.
Limpiar con solucin antisptica.
En caso de utilizar grapas aproximar y alinear los bordes de la
heridas y grapar.
En caso de heridas superficiales se utilizarn tiras adhesivas.
Colocar apsito.
Valorar estado vacunal y administrar profilaxis antitetnica, si
precisa.
Registrar el procedimiento en la historia de salud del paciente
Tcnicas discontinuas

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