LAPORAN JAGA

KECELAKAAN
Rabu, 11 Januari 2017

DPJP :
dr. Sigid Kirana Lintang Bhima, Sp.KF

Residen Jaga :
dr. Stephanus Rumancay
dr. Yudhitya Meglan Hary
dr. Hendrik
 COASS JAGA

Adella Thiananda (FK UNIB) Putri Ardian (FK ABDURRAB)

Andreas Santoso (FK UKRIDA)
Dionisius (FK UKRIDA)
Dwi Tika Septiany (FK UNIB)
Jordan Sugiarto (FK UKRIDA)
Kashwiniy (FK UKRIDA)
Putri Juwita (FK UPN)
Muhammad Ridwan (FK
UNDIP)
Rudy Santoso (FK UNDIP)
Welly Kenniady (FK UKRIDA)
Yustinus Harianto (FK
ATMAJAYA)
SURAT PERMINTAAN
VISUM
 TEMUAN YANG BERKAITAN
DENGAN IDENTITAS JENAZAH
Identitas Umum Jenazah :
Jenis kelamin : laki-laki.
Umur : 63 tahun.
Berat badan : 67 kg.
Panjang badan : 163,5 cm
Warna kulit : sawo matang.
Warna pelangi mata : warna hitam.
Ciri rambut : warna hitam, pendek, distribusi merata.
Keadaan gizi : kesan gizi cukup (IMT 25,6 kg/m2).
Tato
Jaringan parut TIDAK
ADA
Tanda lahir
Indentitas Khusus Jenazah :
Tahi lalat : terdapat beberapa tahi lalat pada
beberapa bagian tubuh. Tahi lalat terbesar pada
lengan atas kiri dengan titik pusat 7 cm di atas
lipat siku kiri, bentuk lonjong, dengan ukuran
P: 1,1 cm dan L: 0,5 cm, warna hitam.
Cacat lahir : tidak ada
Pembungkus jenazah : sebuah pembungkus
jenazah, bahan terpal, warna orange. Pada salah
satu sisi terdapat tulisan BPBD Kota
Semarang, ukuran P: 204 cm, L: 94 cm.
Alas jenazah : sebuah alas jenazah, warna
coklat, bahan kardus, terdapat tulisan Minyak
Goreng Fortune, dengan ukuran P: 129 cm dan
L: 46 cm.
Penutup jenazah : tidak ada.
Pakaian :
1)Sebuah celana pendek, warna abu-abu,
bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran,
motif garis merah di sisi kiri dan kanan.
2)Sebuah sarung, warna coklat dan ungu,
bahan katun, merek Wadimor, tanpa
ukuran, motif kotak-kotak. Pada salah
satu bagian terdapat bercak merah
menyerupai darah dan robekan
dibeberapa bagian.
3)Sebuah kaos berkerah lengan pendek,
warna biru tua, bahan katun, merek tidak
terbaca, tanpa ukuran, terdapat garis
abu-abu dan merah pada bagian bahu
kaos.
4)Sebuah celana dalam, warna abu-abu,
bahan katun, tanpa merek, tanpa ukuran
Benda di samping jenazah : tidak ada.
Perhiasan : tidak ada
 TEMUAN YANG BERKAITAN
DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN

1. Lebam mayat : pada

tengkuk, punggung, pinggang,
warna merah keunguan,
hilang dengan penekanan.
2. Kaku mayat : pada kelopak
mata dan jari-jari tangan
dapat dilawan.
3. Pembusukan : tidak ada.
 TEMUAN DARI PEMERIKSAAN
TUBUH BAGIAN LUAR
Permukaan Kulit Tubuh
Kepala :
Daerah berambut : terdapat dua buah luka terbuka
pada kepala.
i. Luka terbuka pertama pada kepala belakang sisi
kanan, ujung pertama 10 cm di atas bawah tumbuh
rambut dan 11 cm di sebelah kanan garis tengah
tubuh, ujung kedua 8 cm di atas bawah tumbuh
rambut dan 2 cm di sebelah kanan garis tengah
tubuh, bentuk celah, luka tidak dapat dirapatkan
dengan sempurna, dengan ukuran P:7 cm, L: 2 cm,
dan D: 8 cm, batas tegas, tepi tidak rata, terdapat
jembatan jaringan, tebing tidak rata, terdiri dari kulit,
jaringan ikat, lemak, otot, dasar luka otot.
ii. Luka terbuka kedua tepat pada puncak kepala,
bentuk celah, luka tidak dapat dirapatkan dengan
sempurna, dengan ukuran P: 6,5 cm, L: 2 cm, D: 0,7
cm, batas tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan
jaringan, tebing tidak rata, terdiri dari kulit, jaringan
ikat, lemak, otot, dasar luka otot.
Wajah : tampak tidak simetris
i.Terdapat sebuah luka lecet hampir pada seluruh
wajah. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran P: 20
cm, L : 19 cm. Batas tidak tegas, warna merah
kecoklatan.
ii.Terdapat beberapa luka terbuka pada wajah.
Bentuk tidak teratur, batas tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing tidak rata,
terdiri dari kulit, jaringan ikat, lemak, otot, tulang,
dasar luka tulang.
iii. Luka terbuka terbesar pada dahi dengan titik
pusat luka 3,5 cm di atas garis mendatar yang
melewati kedua mata dan 1 cm di sebelah kiri garis
tengah tubuh, dengan ukuran P: 3 cm, L: 1 cm, dan
D: 0,8 cm. Di sekitar luka terdapat luka lecet.
iv.Luka terbuka terkecil pada pelipis kanan dengan
titik pusat luka satu sentimeter di bawah garis
mendatar yang melewati kedua mata dan delapan
sentimeter di sebelah kanan garis tengah tubuh.
Dengan ukuran panjang satu sentimeter, lebar nol
koma empat sentimeter, dan dalam nol koma tiga
sentimeter.
Leher : teraba derik kulit pada leher.
Bahu
Dada TIDAK ADA
KELAINAN

Perut
Punggung : teraba derik kulit pada punggung.
Pinggang: terdapat sebuah luka lecet pada
pinggang sisi kiri sampai punggung kiri, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran P: 27 cm, dan L: 8
cm, batas tidak tegas, warna merah kecoklatan
Bokong :
Bokong kanan : tidak ada kelainan.
Bokong kiri : Terdapat sebuah luka
lecet tepat di atas bokong kiri,
bentuk tidak teratur, dengan ukuran
P: 21,5 cm, dan L : 2,5 cm, batas
tidak tegas, warna kemerahan
Anggota gerak :
Anggota gerak atas :
Kanan :
i)Terdapat beberapa luka lecet pada anggota gerak
atas kanan. Luka lecet terbesar pada lengan atas
kanan, dengan batas teratas 6 cm di atas
pergelangan tangan kanan dan batas terbawah 3,5
cm di atas pergelangan tangan kanan, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran P: 3,5 cm dan L: 1,3 cm,
batas tidak tegas, warna kemerahan. Luka lecet
terkecil pada lengan bawah kanan sisi belakang
dengan titik pusat luka 12 cm, bentuk tidak teratur,
dengan ukuran P: 0,4 cm dan L: 0,2 cm, batas tidak
tegas, warna kemerahan.
ii) Terdapat sebuah luka terbuka pada lengan atas
kanan sisi belakang dengan titik pusat luka 5 cm di
bawah siku kanan, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran P: 2 cm, panjang dua sentimeter, L : 1 cm,
dan D: 0,2 cm, batas tidak tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing luka tidak rata,
tebing terdiri dari kulit, jaringan ikat, lemak, dasar
luka lemak.
iii) Ujung jari dan jaringan bawah kuku tampak
pucat.
Kiri :
Terdapat beberapa luka lecet pada anggota
gerak atas kiri. Luka lecet terbesar pada
lengan atas kiri sisi depan, dengan titik pusat
luka 1,5 cm di atas lipat siku kiri, dengan
ukuran P: 3 cm, dan L: 0,6 cm, batas tidak
tegas, warna kemerahan. Luka lecet terkecil
pada lengan atas kiri sisi depan, dengan titik
pusat luka 2,5 cm di atas lipat siku kiri, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran P: 0,2 cm, dan L:
0,2 cm, batas tidak tegas, warna kemerahan.
Terdapat beberapa luka terbuka pada
anggota gerak atas kiri. Luka terbuka terbesar
pada lengan atas kiri sisi belakang dengan
titik pusat luka 3 cm di atas siku kiri, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran P: 2 cm dan L:
1,5 cm, batas tidak tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing luka tidak
rata, tebing terdiri atas kulit, jaringan ikat,
lemak, dasar luka lemak. Luka terbuka terkecil
pada jari telunjuk kiri ruas jari ketiga sisi
depan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran P:
0,2 cm dan L: 0,2 cm, batas tidak tegas, tepi
tidak rata, terdapat jembatan jaringan, tebing
tidak rata, tebing terdiri atas kulit, jaringan
ikat, dasar jaringan ikat.
Anggota gerak bawah :
Kanan :
i)Terdapat dua buah luka memar pada anggota
gerak bawah kanan. Luka memar pertama
pada tungkai bawah kanan sisi dalam, batas
teratas 19 cm di atas lutut kanan batas dan
terbawah 5 cm di lutut, bentuk tidak teratur,
dengan ukuran P: 11,5 cm dan L: 8 cm, batas
tidak tegas, warna merah keunguan. Luka
memar kedua pada tungkai bawah kanan sisi
dalam, dengan batas teratas 8 cm di bawah
lutut kanan dan batas terbawah 16 cm di
bawah lutut kanan, bentuk tidak teratur,
dengan ukuran P: 8 cm dan L: 1 cm, batas
tidak tegas, warna merah keunguan.
ii)Terdapat sebuah luka terbuka pada tungkai
kanan bawah sisi luar, dengan titik pusat luka
4,5 cm di atas pergelangan kaki kanan, bentuk
tidak teratur, dengan ukuran P: 1 cm, L: 0,5
cm dan D: 0,2 cm, batas tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing tidak rata,
tebing terdiri dari kulit, jaringan ikat, dasar
jaringan ikat.
Kiri :
i) Terdapat sebuah luka memar tepat pada lipat
paha kiri sisi depan, bentuk tidak teratur, dengan
ukuran panjang 8 cm dan lebar 6 cm. Batas tidak
tegas, warna merah keunguan.
ii) Terdapat beberapa luka lecet pada anggota
gerak bawah kiri. Luka lecet terbesar pada tungkai
atas kiri sisi luar, dengan batas teratas 41 cm di
atas lutut kiri dan batas terbawah 7 cm di atas
lutut kiri, bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang 32 cm dan lebar 18 cm, batas tidak
tegas, warna merah kecoklatan. Luka lecet terkecil
pada tungkai bawah kiri sisi depan, dengan titik
pusat luka 8 cm di bawah lutut kiri, bentuk tidak
teratur, dengan ukuran panjang 1 cm dan lebar
0,5 cm, batas tidak tegas, warna kemerahan.
iii) Terdapat sebuah luka terbuka pada tungkai
atas kiri sisi luar, dengan titik pusat luka 42 cm di
atas lutut kiri, bentuk tidak teratur, dengan ukuran
panjang 2 cm, lebar 1 cm dan dalam 0,3 cm,
batas tegas, tepi tidak rata, terdapat jembatan
jaringan, tebing luka tidak rata, tebing terdiri dari
kulit, jaringan ikat, lemak, dasar luka lemak.
Bagian tubuh tertentu:
Bagian Tubuh tertentu:
Mata :
Alis mata : warna hitam, tidak ada kelainan
Bulu mata : warna hitam, tidak ada kelainan.
Kelopak mata : tidak ada kelainan.
Selaput kelopak mata : tampak pucat pada
kedua selaput kelopak mata kanan dan kiri,
tidak ada kelainan.
Selaput bening mata : tampak lingkar penuaan
pada kedua selaput bening mata.
Selaput biji mata : tidak ada kelainan
Manik mata : bentuk bundar, diameter lima
milimeter, ukuran diameter manik mata kanan
dan kiri sama.
Pelangi mata : warna hitam, tidak ada kelainan.
Hidung
Bentuk hidung
TIDAK ADA
Permukaan kulit hidung KELAINAN
Lubang hidung
Telinga :
1)Daun telinga : terdapat sebuah luka
memar tepat dibelakang pada daun telinga
kiri. Bentuk tidak teratur, dengan ukuran P:
3,5 cm dan L:2 cm, batas tidak tegas,
warna merah kebiruan.
2) Lubang telinga : tampak cairan warna
merah menyerupai darah keluar dari
lubang telinga kiri, bertambah banyak saat
kepala dimiringkan.

Mulut :
-Bibir atas : Terdapat sebuah luka terbuka pada bibir
atas, bentuk tidak teratur, dengan ukuran P: 3 cm, L:
0,6 cm, dan D: 0,4 cm, batas tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing tidak rata, tebing
terdiri dari selaput lendir mulut, jaringan ikat, otot,
dasar luka otot.
- Bibir bawah : Terdapat sebuah luka terbuka pada bibir
bawah, bentuk tidak teratur, dengan ukuran P: 2 cm, L:
0,4 cm, dan D: 0,3 cm, batas tegas, tepi tidak rata,
terdapat jembatan jaringan, tebing tidak rata, tebing
terdiri dari selaput lendir mulut, jaringan ikat, otot,
dasar luka otot.
 Selaput lendir mulut : tampak pucat
pada selaput lendir mulut
Gigi-geligi

Alat kelamin : laki-laki

Pelir dan kantong buah pelir : tidak ada
kelainan
Tulang - Tulang :
Tulang tengkorak :
Tulang rahang : Rahang bawah : tampak patah tulang pada rahang
bawah.
Tulang leher : teraba derik tulang pada tulang leher.
Tulang-tulang dada : teraba derik tulang hampir pada seluruh tulang
dada.
Tulang-tulang punggung : teraba derik tulang pada tulang punggung.
Tulang anggota gerak :
-Anggota gerak atas : teraba pergeseran sendi pada kedua bahu
kanan dan kiri, teraba derik tulang pada lengan atas kanan dan
pergelangan tangan kiri.
-Anggota gerak bawah : teraba derik tulang pada tungkai bawah kiri
dan lutut kiri.
 KESIMPULAN

Berdasarkan temuan-temuan yang didapatkan dari pemeriksaan

atas jenazah tersebut maka saya simpulkan bahwa jenazah adalah
seorang laki-laki, umur kurang lebih enam puluh tiga tahun, warna
kulit sawo matang, kesan gizi cukup. Pada pemeriksaan luar
didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka memar kepala,
anggota gerak bawah kanan; luka lecet pada beberapa bagian tubuh;
luka robek pada beberapa bagian tubuh. Didapatkan patah tulang
pada rahang bawah. Didapatkan tanda patah tulang pada beberapa
bagian tubuh dan pergeseran tulang pada kedua bahu. Sebab
kematian tidak dapat ditentukan sesuai dengan permintaan penyidik.
Tinjauan pustaka
 Iris
Kekerasan Tajam Tusuk
Bacok
Mekanik
Kekerasan
Tumpul Memar
Lecet
Robek
Fraktur
Suhu
Tekanan
Listrik
Petir

Asam
Basa

Senjata Api
Lecet

Suatu akibat cedera pada epidermis yang yang

bersentuhan dengan benda yang memiliki
permukaan kasar atau runcing
Robek

Luka terbuka akibat trauma benda tumpul, yang

menyebabkan kulit teregang ke satu arah dan
bila batas elastisitas terlampaui, maka akan
terjadi robekan pada kulit
Fraktur

Patah tulang atau terputusnya kontinuitas

jaringan tulang yang ditentukan sesuai dengan
jenis dan luasnya.
Perbedaan Luka Intravital
dan Postmortem
Tanda-tanda Intravital Postmortem
Jaringan
Retraksi jaringan + -
Reaksi vaskuler + -
Reaksi + -
mikroorganisme
Reaksi biokimiawi + -
Organ
Perdarahan hebat + -
Emboli udara + -
Emboli lemak + -
Pneumotoraks + -
Emfisema kulit + -
ANALISA
KASUS

Penyebab kematian tidak dapat ditentukan secara pasti

sesuai dengan permintaan penyidik
TERIMAKASIH