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UNIVERSIDAD

AUTNOMA DE BAJA
CALIFORNIA

ACADEMIA DE FISIOLOGA
U.A.B.C TIJUANA

HEMODINAMIA Y
BARORRECEPTORES

Ramrez Guzmn J. Alejandro


CONTENIDO
I. Circulacin; biofsica de la presin, flujo y
resistencia.
II. Distensibilidad vascular y funciones de los
sistemas arterial y venoso *
III. Regulacin nerviosa de la circulacin y
control rpido de la presin arterial.
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
GENERALIDADES Volmene Receptores
s
Funcin de transporte.
Regulacin de la V de flujo.
Circulacin mayor y menor.
Componentes funcionales.

Intercambio
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
Superficies transversales
velQ= Q / A

Reserva de sangre
Aorta >Arterioles>Capillaries >Small veins
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
Resumen de los cambios en la presin y la
velocidad conforme la sangre fluye por la
circulacin sistmica.

Capilares vs Aorta
Q=VA V=Q/A
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
PRINCIPIOS BSICOS
La velocidad del flujo se
controla
Flujo Turbulento por la necesidad
se promueve Velocidad, dimetro y
por: densidad es DP
V deldel
Q tejido. Ley de
La viscosidad es IP
D del vaso Poiseuille
El GC se controla por la
viscosidad
Aneurismas/Coartaciones
Puntossuma de los flujos
de ramificacin
tisulares locales.
vascular
Cambios en el Dimetro
La regulacin de la PA
generalmente
Deslizamiento
es Re = 2000
independiente
de las capas del Q
local y del control del GC
Direccin Re = 3000
transversal y
longitudinal
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA

Aneurisma artico
Aterosclerosis
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
PRESIN SANGUNEA
Fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de
superficie de la pared del vaso.
4 factores que generan presin en la circulacin:
1. Gravedad Frmulas
2. Compliance de los vasos Q=P/R
GC=PAM/RPT
3. Resistencia
PAM= GC (RPT)
4. Inercia
Medicin del Q por
Conductancia un vaso a una P
dada
. Recproco de la Resistencia

Relacin
con el flujo
laminar?
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
REGULACIN
INTRNSECA

Regulacin del tono vascular por Sustancias vasodilatadoras


endotelio dependientes de endotelio (activan
Libera NO y PGI2 NOS)
Libera endotelina ACh
Convierte angiotensina I en Histamina
angiotensina II Bradicinina
TXA2 Purinrgicos (ATP)
Cizallamiento
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
FLUJO EN SERIE Y PARALELO

Dentro de un
rgano
especfico

En la disposicin
de Resistencias
en Serie, el flujo
Qt es cte en cada por cada nivel es
nivel el mismo
La P a medida que Pero la
fluye Presin
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
RESISTENCIA EN PARALELO Relacin
con
Es una distribucin del GC en conductan
cia
arterias principales.
La Rt ser que en cada
segmento.
En disposicin en paralelo, no
hay prdida de presin.
Al aadir una R, la Rt
Si una R , la Rt
La R que tender al si se
obstruye por completo.
Cuando se tiende al = 0
Ejemplo:

Ejemplo de la
eliminacin Rt
quirrgica de un
rin
CIRCULACIN; BIOFSICA DE LA
PRESIN, FLUJO Y RESISTENCIA
DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE
LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO.
DISTENSIBILIDAD VASCULAR

CAPACITANCIA VASCULAR
Cantidad de sangre que puede
almacenarse en el vaso sangueno.
Compliancia: qu tan fcil un vaso
sanguneo se puede estirar.

CAPACITANCIA y
ELASTICIDAD compliancia describen
la destinsibilidad
Inversa a la compliancia, el vaso
recupera su forma despus de ser E=
estirado. Relacionado con rigidez
DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE
LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO.

Transfusio
nes

Hemorragia
s
DISTENSIBILIDAD VASCULAR Y FUNCIONES DE
LOS SISTEMAS ARTERIAL Y VENOSO.

PAM=GC(RPT)

PAM= PD+
(PP/3)

PP= PS-PD

GC=PAM/RP
T
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.
FUNCIONES GLOBALES Efectos?
Tono vasoconstrictor simptico a una
SNA simptico y PS frecuencia de 2 impulsos por
segundo.
Redistribucin de flujo
de la actividad cardiaca
Control muy rpido de presin
arterial

Fibras B llenado auricula

Fibra A FC
- 2 ips
Fibra B auricular-
reflejo de Bainbridge
Vasovagal Syncope
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y CONTROL RPIDO DE LA
PRESIN ARTERIAL.
Emotional
Stress Corte
x
Anterior
hypothalamus

Decreased
Medull Increased
Sympathetic a Vagal
Output Ouput

Total Peripheral Venous


Resistance Return
Cardiac
Output
Arterial Pressure
GC=PAM/RP
Cerebral T
blood flow RV
Loss of Consciousness
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.

Incio de activacin 80-90


Incio de activacin 50-60
mmHg
mmHg
Activacin mxima a 210
Activacin mxima a 180
mmHg
mmHg
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.

Rostral
Ventrolateral
del bulbo
raquideo

GC=PAM/RP
T
ventrolateral
caudal del bulbo
raquideo (CVLM)
ventrolateral
intermedia del bulbo
raquideo
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.

Decrease
Supine Standing Central
Blood Volume
Sympathetic
Nervous Activity
Decrease
Vasomoto Cardiac
r Output
Center
Sensed By
Baroreceptors Decrease
Arterial Pressure
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.
Maniobra de Valsalva

Espiracin
contra glotis
cerrada
P intratorcica
Rebote
RV Sguele..
REGULACIN NERVIOSA DE LA CIRCULACIN Y
CONTROL RPIDO DE LA PRESIN ARTERIAL.
NTS ncleo
sensitivo de los PC
Caso
A

Standing Supine

Caso
B

Supine Standing

RV-PAM-Disparos-CVM-NTS-SNA y
SNAPS
Relacionarlo con vasos (RV, y Presin de
llenado sistmico, RPT) y corazn (FC,
VE) y al final PAM
REFERENCIAS
1. Barret, K., Barman, S., Boitano, S., & Brooks, H.
(2013). GANONG Fisiologa Mdica. Mxico: Mc.
Graw-Hill Education.
2. Boron, W., & Boulpaep, E. (2016). Medical
Physiology. Canada: SAUNDERS.
3. Costanzo, L. (2015). FISIOLOGA. Barcelona:
Wolters Kluwe Health.
4. Guyton, A., & Hall, J. (2011). Tratado de
Fisiologa Mdica. Barcelona: ELSEVIER.
5. Wilson, Dasgupta, Noto (2016). USMLE Step 1
Physiology Lecture Notes. United States:
Kaplan Medical.

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