+

PEMERIKSAAN LENGKAP
Drag picture to
ENDODONTI placeholder or
click icon to add

Preseptor : drg. Suryosubandoro, MS.,

SpKG

Nama : Amber Suzandi

Drag picture to
NIM : 041.212.012
placeholder or
click icon to add
 2

IDENTITAS PASIEN

Nama : Nana Astriany

Jenis kelamin : Perempuan
Tanggal lahir : 16 Oktober 1995

Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Pendidikan : SMU
BB / TB : 50 kg / 160 cm

Keinginan pasien : Ingin menambal gigi

 3

ANAMNESIS

KELUHAN UTAMA
Seorang pasien 21 tahun datang ke RSGM Trisakti
dengan keluhan ingin menambal gigi depan atas
kiri yang berlubang dan mengganggu penampilan.
Gigi tersebut pernah sakit 1 tahun yang lalu,
namun sekarang sudah tidak sakit lagi
 4

PEMERIKSAAN UMUM

Keadaan umum : Baik

TD : 110/70mmHg
FN : 72x/menit
FR : 20x/menit
Wajah & bibir : Simetris
Kel. Submandibula : Tidak teraba
 5

PEMERIKSAAN UMUM

Debri : Regio 1, 2, 3, 4
Plak : Regio 1, 2, 3, 4
Kalkulus : Regio 1, 2, 3, 4
Gingiva : Gingivitis marginalis
Bukal : T.A.K
Palatal : T.A.K
Dasar mulut : T.A.K
 6

DIAGNOSIS INTRAORAL

Riwayat perawatan : Belum pernah dirawat

gigi
Kebiasaan buruk :-

C CP C C
X CS X
M tbk M M
1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
16 12 11 23 27 28
8 7 5 4 3 1 2 4 5 6
4 4 4 4 4 3 3 3 3 3
46 42 41 33 37 38
8 7 5 4 3 1 2 4 5 6
C CP C C C
X
M tbk M M M
 7

Analisis kasus

Pasien wanita usia 21 tahun datang ingin

menambal gigi depan atas kanannya.
Pada pemeriksaan ekstraoral tidak ditemukan
kelainan.
Pada pemeriksaan intraoral:
- Plak dan kalkulus pada regio 1, 2, 3, 4
- CS pada gigi 14
- CM pada gigi 12, 26, 27, 37, 36, 35, 47
- CP terbuka gigi 21 dan 46
 8

PEMERIKSAAN INTRAORAL
 9

PEMERIKSAAN INTRAORAL
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 14
Anamnesis : Gigi kadang tersangkut makanan
Tes vitalitas
Sondasi : - Panas : tdk dilakukan Dingin : -

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
Diagnosis : Pulpa sehat
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
restorasi
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 12
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: GIC kelas V
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 21
: Gigi pernah sakit 1 tahun yang lalu, namun
Anamnesis
sekarang sudah tidak sakit lagi
Tes vitalitas
Sondasi : - Panas : tdk dilakukan Dingin : -

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Radiografis gigi 21
Terdapat karies mencapai pulpa disertai gambaran radiolusen berbatas
tidak jelas pada periapikal
Periodonsiu
Akar : Normal : Melebar di apikal
m
Kamar Lamina : Menghilang di
: Normak
pulpa dura apikal
Saluran : Normal (jumlah : Radiolusen berbatas
Periapeks
akar
Diagnosis 1) : Nekrosis pulpa tidak jelas
Rencana
: PSA non vital
perawatan
Rencana
: Post core crown
restorasi
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 26
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 27
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 37
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 36
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 35
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 46
: Gigi pernah sakit 1 tahun yang lalu, namun
Anamnesis
sekarang sudah tidak sakit lagi
Tes vitalitas
Sondasi : - Panas : tdk dilakukan Dingin : -

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Radiografis gigi 21
Terdapat karies mencapai pulpa disertai gambaran radiolusen berbatas
tidak jelas pada periapikal
Periodonsiu
Akar : Normal : Melebar di apikal
m
Kamar Lamina : Menghilang di
: Normak
pulpa dura apikal
Saluran : Normal (jumlah
Periapeks : Terpotong
akar
Diagnosis 1) : Nekrosis pulpa
Rencana
: PSA non vital
perawatan
Rencana
: Onlay
restorasi
 GIGI YANG DIPERIKSA
(29 November 2016)
Gigi 47
Anamnesis : Gigi sering terasa ngilu saat minum dingin
Tes vitalitas
Sondasi : + Panas : tdk dilakukan Dingin : +

Tes jar. pendukung

Perkusi : - Tekan : - Palpasi : - Goyang : - Fraktur : -
Perubahan
: -
warna
Nyeri : -
: Reversible
Diagnosis
pulpitis
Rencana
: Pro konservasi
perawatan
Rencana
: Komposit kelas I
 RENCANA PERAWATAN
MENURUT PRIORITAS

1. Skeling dan kontrol plak

2. Pro endodonti gigi 21 dan 46

Pro konservasi gigi 14, 26, 27, 37, 36, 35, 47 komposit
3.
kelas I

4. Pro konservasi gigi 12 GIC kelas V

5. Kontrol berkala
+
TERIMA
KASIH
23