Citostticos
Debemos Conocer:
Vias de Administracin:
Parenteral:
EV central
EV Perifrica
Intrarterial
Intramuscular
Subcutnea
Administracin de Citostticos
Intracavitaria:
Pleural
Peritoneal
Intravesical
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Va Oral
Intratecal
Tpica
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Clasificacin de Quimioterapia:
Monoquimioterpia: Frecuentemente
su uso es en tratamiento paliativo.
Poliquimioterapia: Se asocia 2 ms
citostticos para obtener un mayor
efecto teraputico cuyas txicidades
sean en sistemas diferentes.
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Convencionales: Administracin de
citostticos en dosis teraputicas
ptimas con efectos secundarios no
deseables tolerables.
Bleomicina X X
X
Carboplatino
X X
Ciclofosfamida
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Citarabina X X
Dacarbazina X
Daunorrubicina X
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Fluoracilo X X
Fludarabina X
Gencitabina X
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Irinotecan X
Ifosfamida X
Topotecan X
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Metrotexate X X
Mitomicina X
Mitoxantrona X
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Oncovin X X
Vinblastina X
Vinorelbine X
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1. Canalizacin
2. Administracin de antiemesis
3. Administracin de citostticos (B - I)
4. Educacin al paciente
5. Alta del paciente
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CANALIZACION:
1) Lavado de manos.
Gran calibre
Rectas
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Administracin EV de Antiemesis:
DIMENHIDRINATO:
Presentacin de 50mg.
Debe diluirse cada ampolla en
volumenes de 250ml de Cloruro de
Sodio 0.9% o Dextrosa 5%.
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ONDASETRON:
Droga fotosensible.
Tiempo de administracin para ambas
presentaciones es de 15min.
Dosis usual:
-8 16mg > Qt.
Moderadamente
emtica.
-24 a 32mg > Qt. Altamente
emtica.
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Efectos colaterales:
>>Durante la administracin:
. Bochorno
. Cefalea
. Rash
. Taquicardia
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>>Post Administracin:
ADMINISTRACION DE QT EN BOLO
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ADMINISTRACION DE
QUIMIOTERAPIA
EN INFUSION.
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Lineamientos generales.
Extravasacin
Adm. De QT fotosensibles
LINEAMIENTOS GENERALES
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5. Administracin de Antiemsis
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AGENTES VESICANTES:
Actinomicina
Doxorubicina
Daunomicina
Mitomicina
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Vincristina
Vinblastina
Vinorelbine
Paclitaxel
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Docetaxel
Mitoxantrona
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EXTRAVASACION
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Manejo de Extravasacin:
Detener la infusin
Extraer de 3 a 5 ml de sangre
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Administrar antdoto
Elevar la extremidad
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Observar la zona extravasada a las 72
horas.
Identificacin de la extravasacin:
Edema
Eritema
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Ardor
Dolor
Prurito
Hematoma
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Dismiucin de la velocidad de la
infusin
Administracin de soluciones
citotxicas en infusiones.
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VINORELBINE : 10 A 15 MINUTOS
Producto Vesicante.
Gencitabina : 30 minutos . El tiempo de
infusin del producto esta relacionado con la
intensidad de los efectos secundarios.
Paclitaxel : 180 minutos . La intensidad
de la neutropenia esta en relacin al tiempo
de infusin.
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L-Aspariganasa : 30 a 60 minutos .
Producto que produce anafilaxia. Prueba de
Sensibiliadad.Infusiones lentas y obs. En
busca de signos de anafilaxia e incrementar
el goteo paulatinamente.
Ciclofosfamida : 30 a 60 minutos .
Produce hemorragia vesical, requiere
hidratacin.
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Carboplatino : 60 minutos.
ADMINISTRACION DE
QUIMIOTERAPIA CON
EFECTO ANAFILACTICO
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ADMINISTRACION DE DROGAS
FOTOSENSIBLES
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Drogas fotosensibles:
Vincristina,
vinblastina,
actinomicina,
ciclofosfamida,
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Platino,
Doxorrubicina,
Daunomicina,
Fluorouracilo,
Administracin de Citostticos
Dacarbazina
Metrotexate
Mitomicina
Administracin de Citostticos
Vinorelbine
Paclitaxel
ADMINISTRACION DE
QUIMIOTERAPIA
CON EFECTO
NEFROTOXICO
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o Ciclofosfamida
o Carboplatino
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o Platino
o Metrotexate
o Arabinosido de Citosina
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