Pseudomona

aeruginosa
 Caractersticas

Bacilos gram negativos

Aerobios estrictos
Oxidasa positiva
No fermenta la glucosa
Gramnegativas
Bacilos encapsulados y mviles
Aerobios obligados
Oxidasa positivos
Producen pigmentos verdes y azules que se
difunden (piocianina o pioverdina, fl uorescena)
Oxidan carbohidratos como las galactosa pero
no los fermentan
Se cultivan en agar de Sangre
 Clasificacin
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gamma
Proteobacteria
Orden:
Pseudomonadales
Familia:
Pseudomonadaceae
Gnero: Pseudomonas
Especie: P. aeruginosa
 Cont.
Mvil
Produce pigmentos hidrosolubles
Uno de los principales causantes de
males nosocomiales.
Sus requerimientos nutricionales son
mnimos.
La temperatura ptima de
multiplicacin se sita en 36C. El
crecimiento es posible incluso a 41C,
pero no por debajo de 4C.
 Patogenia
Pilis

Glucocaliz o capsula

Heridas y lesiones en tejdos del

huesped

Toxinas y productos extracelulares

 FACTORES DE VIRULENCIA

Toxinas: Exo S, Exo T, Exo Y (desorganizan el

citoesqueleto de actina de la clula hospedera); Exo
U ( Muerte celular)
Biopeliculas: Difi cultan la accin atibacteriana
Exoencimas: Daa el epitelio Alveolar y elulas
endotelias pulmonares.
Flagelos
Pili
 Hbitat

Se encuentra ampliamente distribuido en la

naturaleza (en el suelo, agua, las plantas y los
animales).

Se encuentra tambin en soluciones para lentes de

contacto.

Se puede desarrollar en equipos mdicos (catter),

causando infecciones intrahospitalarias .
 Diagnstico de
Laboratorio
Se asla en tanto en medios
no selectivos (agar sangre)
como en los
moderadamente selectivos
(agar MacConkey).

La tipifi cacin serolgica se

usa para investigar brotes.

Un aroma afrutado
caracterstico, tanto en
laboratorio como en la
cabecera de la cama,
indican su presencia.
Diagnstico de Laboratorio

Son Gram Negativos.

Bacilos encapsulados mviles (con fl agelos polares).
Producen pigmentos azules y verdes que se difunden.
Oxidasas positivos
Oxidan los carbohidratos, como la lactosa, pero no lo
fermentan.
Se cultivan en agar MacConkey .
 crecen en medios simples.
En caldo crecen abundantemente formando
un anillo y un sedimento de color verde
azulado
En agar simple, forman colonias brillantes,
confl uentes, de borde continuo y aveces
ondulado con un centro opaco.
El pigmento (piocianina) se difunde en el
medio dndole la tonalidad verdosa.
Este pigmento tiene cualidades bactericidas
sobre bacterias gram positivas y gram
negativas
 Enfermedades
Tracto Gastrointestinal: (diarrea infantil suave,
enterocolitis necrosante)

Sistema nervioso: central (meningitis, abcesos

cerebrales. Ojo con traumas y cirugias de cabeza y
cuello.)

Las infecciones localizadas

pueden producir
infecciones sistmicas.
Infecciones articulares y seas
(drogadictos, o paciente con
infeccin plvica)

Endocarditis (drogadictos, vlvulas

cardiacas prostticas)

Infecciones de piel y
tejidos blandos.
 Infecciones localizadas
Ojo: queratitis y endoftalmitis
(seguidas de trauma)

Odo: otitis externa aguda

(especialmente diabeticos)

Sepsis: infecciones de heridas

(especialmente pacientes con
quemaduras)

Erupciones pustulosa
(hidromasajes, jacuzzis y
piscinas contaminadas)
 Tracto urinario: (cateter,
protesis o transplante)

Tracto respiratorio:
(pacientes con enfermedad
pulmonar cronica,
insufi ciencia cardiaca
congenita, fi brosis quistica.
Pacientes intubados)
Infecciones Sistmicas o
Generalizadas

Bacteriemia
(pacientes
inmunodeprimidos)

Sistema Nervioso Central

(cuando las meninges estn rotas)

Neumona secundaria
 Transmisin
Inadecuado procesamiento de equipos contaminados
en el lavado.
El agua
Contacto persona-persona (las manos de los
trabajadores de la salud)
Tratamiento
P. aeruginosa es naturalmente
resistente a una gran cantidad
de diferentes familias de
antibiticos.
tratamiento acorde con los
resultados de antibiogramas
 Tratamiento
Los antibiticos que han mostrado
efectividad contra P. aeruginosa:

aminoglicosidos (gentamicina,
amikacina, tobramicina);
quinolonas (ciprofl oxacino,
levofl oxacino)
cefalosporinas (ceftazidima, cefepima,
cefpiroma)
ureidopenicilinas (piperacilina,
ticarcilina)
carbapenem (meropenem, imipenem, y
no ertapenema)
polimixinas (polimixina B, colistina)
monobactamos (aztreonam)
 Tratamiento
Los antibiticos que NO
muestran actividad
contra P. aeruginosa:

Moxifl oxacino
Cefuroxima
Ceftriaxona
cefotaxima
P. aeruginosa es
intrnsecamente
resistente a todas las
otras penicilinas )