HAZARD / ANCAMAN

DARI LUAR RS DRR :

1.EQ & Tsunami.
2.Volcano.
3.Floods & Hurricane.
4.Landslides - DEFORESTATION
5.Fires.
6.Transportation (Air, Sea / Water & Land)
7.Riots (Demo, Labour, Etnic, Religion, Politics)
8.Terorism & War, Industrial Accidents
HAZMAT
9.Infectious Deseases & Epidemics (DHF, Tifoid,
MALARIA, Flu Burung, Flu Babi, MERS, EBOLA,
HiV).
HAZARD / ANCAMAN Dari Dalam RS - DRR
RANCANG BANGUN RS
- Bangsal/
Bangunan
terpisah,
- Pintu Tahan api,
- Ducting AC
NON STRUKTURAL :
Dinding - Wall Paper,

- Kayu,
- Keramik,
Marmer
 Lantai - Anti Statik,

- Tdk mudah trbakar

(Vinyl, Kayu dll)
Fire Alarm &

Sprinkler
Gorden ?

Dinding Pemisah
- Asbes,
- Fiberglass
- Folding Wall
Petunjuk Evakuasi
Collection Area
DISASTER PLAN
If You Fail To Plan, Then Plan

To Fail
No Disaster Plan Brutal Audit

Do The Most for The Most

Berkesinabungan antara

Disaster Plan
- Pra RS (POLISI, DAMKAR, AMBULANS)
- UGD/RS,
- Kota, - BPBD
- Kabupaten, - BPBD
- Propinsi & Nasional - BNPB
Tidak mungkin kita dapat menanggulangi Bencana dengan baik jika
Penanggulangan Gawat darurat sehari-hari kita buruk (PRINSIP No 1
TRIAGE
I.True Emergency
II.False Emergency

I.True Emergency
II.False Emergency Jangka Panjang

Jangka Pendek
Klinik 24 Jam
III.Infeksi
 PERAN RUMAH SAKIT
DALAM MENGHADAPI BENCANA
MEMASTIKAN KEMAMPUAN DALAM

1. Menyediakan Surge Capacity & Surge Capability

2. Melakukan evakuasi sekunder (rujukan ke RS lain)
3. Menyediaan obat dan BMHP
4. Integritas infrastruktur
5. Kekuatan infrastruktur
6. Staf terlatih
7. Kesiapan rencana penanggulangan (disaster plan)
8. Menjamin RS dapat berfungsi
MASALAH YANG DIHADAPI RS DALAM BENCANA
1. Pengelolaan obat,alat,BHP
2. Pengelolaan relawan
3. Pengelolaan Kesling
4. Pengelolaan donasi
5. Pengelolaan listrik,air dan telepon
6. Pengelolaan keamanan
7. Pengelolaan informasi
8. Pengelolaan media & konferensi pers
9. Pengelolaan rekam medis
10. Identifikasi korban hidup dan mati
11. Pengelolaan jenazah
12. Evakuasi korban keluar RS
 HAL YANG HARUS DIKELOLA DI RS

Pusat Komando RS
Sistim Komunikasi
Manajemen lalu-lintas Internal RS
Manajemen lalu-lintas Eksternal RS
Keamanan
Pengunjung
Sukarelawan
Penerimaan korban
Tim Lapangan
Daftar kontak
Isolasi RS
Persediaan bahan pokok
TIM PENANGGULANGAN BENCANA RS

Direktur RS sebagai penanggung jawab

Direktur Medis sebagai Ketua Tim
Kepala IGD sebagai Ketua SubTim suport medis
Direktur Adm/Keu/Umum sebagai Ketua SubTim
suport manajemen
 SATUAN TUGAS YANG DIPERLUKAN DI RS

Satgas Pra-rumah sakit

Satgas medis
Satgas keperawatan
Tim keuangan
Tim SDM, Tim logistik
Tim operasional
Tim pelayanan medis
Tim penunjang
10 Prinsip Penanggulangan Bencana &
Korban Massal
1.Tdk Mungkin Kita Dpt Menanggulangi Bencana / Korban
Masal Dng Baik Bila Penanggulangan Gawat Darurat
(Gadar) sehari hari kita Buruk
2.Jangan Pindahkan Bencana / Korban Masal ke Rumah
Sakit
3.The Right Patient To The Right Hospital By The Right
Ambulance At The Right Time
4.Triage & Damage Control Surgery Saja Tanpa Definitive
Surgery
5.Triage & Local Rapid Assessment (Health & Needs)
Risk Hazard Assessmest & Management
7.Single Disaster Plan & Multy Hazard Disaster Plan
pada Pra RS & RS, Kota, Kabupaten dan Propinsi
8.The Right Team In The Right Place At The Right Time
With The Right Knowledge, Right Skill & The Right
Logistics
9.Pada Korban Masal Pengungsi dengan Jumlah Besar,
yang penting adalah How To Stay Healthy di
Penampungan yaitu Special Needs People (Ibu
Melahirkan, Bayi Baru Lahir, Ibu Hamil, Balita, Orang Tua,
Hipertensi, Jantung, Stroke, PTSD & Public Health)
10.YO YO 24 48 Hrs SAFE COMMUNITY dengan
Local Capacity Building di
33 Propvinsi
Bencana di Indonesia SANTUN :
Musim panas Awas kebakaran
Musim Hujan Awas Banjir, Longsor
Volcano Batuk2 Awas kalau binatang /

ular keluar hutan (Mbah Marijan)

EQ& Tsunami Awas jng bangun RS di patahan
lempeng Tektonik & di pantai
Huru-hara Awas kalau Pilkada
Teroris Awas kalau Intelejensi

nya tidur
DISASTER PLAN
RS tipe D, C, B Non Pendidikan : Disaster Plan Lokal

- Urban & Rural

RS Pendidkan Tipe B & A :

Disaster Plan
- URBAN & RURAL
- Regional
- Nasional
- Internasional
SINGLE DISASTER PLAN MULTY HAZARD
3 Unsur Emergency Services

Pra RS - Polisi
- DamKar
- AGD 118
UGD/RS - UGD

- Ruangan Bagian-bagian
- Kmr Op, ICU
- Farmasi
- Teknik O2, AC, HAZMAT,
Bangunan
- Dapur
- Satpam Security RS, Kota, Personil
Medik / Non Medik
- Evakuasi - Vertikal / Horizontal
- RS Structural Collapse (COOP)
- Surge Capacity & Surge Capability
BNPB - BPBD
MASALAH DLM BENCANA :
Jumlah & Variasi Pasien
Kekacauan Pertama
Kekurangan Sarana
Dampak pd Sistim Kesehatan
Kerusakan Infrastruktur
Tim Multi Disiplin
Tindakan Bervariasi
EVAKUASI - RS - ICU, Kmr OP, COOP

- Evakuasi Vertikal / Horizontal

- DISPLACED PERSONS - 1 x - KULTUR Merapi Sinabung
Orang Jawa (Ternak) Papua (Babi) Bali (Banjar, Pecalang,
Pedande
Prinsip Klinis :
Triage
D/
Tindakan yg Diperlukan :

- Individual
- Patient & Medical Personel Safety 3 S
1. Safe Self, 2. Safe Scence,
3. Safe Survivor
- Prioritas Life & Limb
- Resp & Circulatory Support
- Rekam Medik
- Keluarga Telp / Alamat ?
- Dekontaminasi & Desinfeksi
KEBAKARAN Lokal / Kota / Hutan (Fire Storm) :
MODIFIKASI : Kode Bangunan, Bahan tahan Api, Bahan Mudah terbakar
PENCEGAHAN : (+/-)
Vulnerability : (+/-)
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : Kode Bangunan
Buffering Capacity : Disaster Plan, Evakuasi, MOU, COOP

RESPONSE :
oUGD RS : Surge Capacity, Luka Bakar, Inhalasi, O2 ?
oAGD 118, Security, Rescue : 3 S (Safe Self, Safe Scnce, Safe Survivor)

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health & Needs) Incident

Commander
VOLCANO :
MODIFIKASI : Jalur Lahar, KOde Bangunan
PENCEGAHAN : Turunkan Tekanan dlm Kawah
Vulerability : (+/-)
KETAHANAN
Absorbing Capacity : Jalur Lahar
Buffering Capacity : Disaster Plan, Evakuasi, MOU dng Suplier,
COOP

Response :
oUGD RS : Surge Capacity, Luka Bakar, Fraktur, Aspirasi abu,
Kacamata
oAGD 118, Security, Rescue : 3S

Perlu Bantuan ? Rapid Assssment (Health & Needs)

Incident Commander
BADAI :
MODIFIKASI : Kode Bangunan
PENCEGAHAN : (+/-)
Vulerability : (+/-)
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : Kode Bangunan
Buffering Capacity : Disaster Plan, Evakuasi, MOU dng Suplier, COOP

RESPONSE :
oUGD RS : Surge Capacity, Fraktur, Cedera Kepala, Hipotermi,Kacamata
oAGD 118, Security, Rescue : 4x4, Amphibi, 3S

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health & Needs) Incident

Com
HURU HARA :
MODIFIKASI : Polisi Anti Huru Hara
PENCEGAHAN : Intelegensia
Vulerability : (+/-)
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : Security
Buffering Capacity : Disaster Plan, Satpam Tdk ada yg boleh
pulang / antar jemput, Sandi

RESPONSE :
oUGD RS : Surge Capacity, Luka Tembak, Tusuk Tumpul
oAGD 118, Security, Rescue : 3S

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health & Needs) Incident

Commander
LONGSOR :
MODIFIKASI : Reforestration
PENCEGAHAN : Deforestration (-)
Vulerability : (+/-)
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : Kode Bangunan
Buffering Capacity : Disaster Plan, Evakuasi, MOU, COOP

RESPONSE :
oUGD RS : , Surge Capacity, Aspirasi lumpur, Hipotermi, Mati
Semua
oAGD 118, Security, Rescue : 4x4, 3S, Gedek / Bilik Bambu

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health & Needs)

Incident Commander
Transportasi Darat, Udara, Air & Laut :
MODIFIKASI : Design Transportasi Darat, Udara, Air & Laut
PENCEGAHAN : Safety
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : Design UGD
Buffering Capacity : Disaster Plan / Mass Casualty

Response :
UGD : Surge Capacity, Mobile Team, Fraktur, Trauma Tumpul / Tajam Luka
Bakar, Tenggelam, Hipotermi, Decontamination Area
AGD 118, Security, Rescue: 3S, Hazmat,

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health & Needs) Incident

Commander
BOM :
MODIFIKASI : (-)
PENCEGAHAN : Intelegensia
Vulerability : (+/-)
KETAHANAN :
Absorbing Capacity : (-)
Buffering Capacity : Disaster Plan, Security, MOU, COOP

oUGD RS : Surge Capacity, Blast Injury, Mata & Telinga

oAGD 118, Security, Rescue : 3 Bom, 3S

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment (Health &

Needs) Incident Commander
PENYAKIT MENULAR :
MODIFIKASI : Daerah ISOLASI
PENCEGAHAN :(-)
Vulerability : (+/-)
Absorbing Capacity : Daerah Isolasi, Asepsis & Anti Sepsis
Buffering Capacity : Disaster Plan, MOU

RESPONSE :
oUGD : Decontamination Area, Isolasi ?, AC terpisah
oAGD 118 (Ambulans dpt di Dekontaminasi & Desinfeksi),
Security, Rescue

Perlu Bantuan ? Rapid Assessment Epidemi ?

Incident Commander
UGD hrs Mampu :
1.Akses - Mudah di jangkau
2.Menghilangkan Rasa Cemas
3.Mencegah Kematian
4.Menanggulangi Bencana & Korban Massal
5.Mengirim Tim Penanggulangan Bencana & Korban
Massal
6.Management Support &

Medical Support
UGD & BENCANA

Tanda arah ke UGD
Rancang Bangun UGD
Cara Kerja (SOP)
Kualitas SDM - Crisis management
Bencana & Korban Massal
UnAcceptable Death :

- Stroke
- Jantung
- Trauma TRISS Ps Cut Off 50%
- Bencana & Korban Massal
HOSPITALS SERVE AS A MAJOR RESOURCE
FAKTOR UTAMA YANG MEMPENGARUHI KEMAMPUAN RS
MENANGANI KEADAAN BENCANA :

KESIAPAN KAPASITAS LEBIH

PERSEDIAAN OBAT-OBATAN & ALKES
ORGANISASI YANG MEMADAI
INFRA STRUKTUR YANG TANGGUH
STAF YANG TERLATIH
RENCANA PENANGGULANGAN / Disaster plan
Penanggulangan Bencana akan baik apabila
penanggulangan kedaruratan sehari hari baik