KEMATIAN SEL/ CELLULER

DEATH
TERJADIK/ JEJAS YG PALING EKSTRIM
DPT MENGENAI SELURUH TUBUH

( SOMATIC DEATH) UMUM

SETEMPAT MENGENAI JARINGAN
TERATAS / SEL TERTENTU SAJA
 JENIS KEMATIAN SEL
NEKROSIS KEMATIAN SEL DAN
JARINGAN PD TUBUH YG HIDUP
NEKROBIOSIS KEMATIAN YG
SIFATNYA FISIOLOGIS, KONTINYU C/
PD SEL DARAH DAN EPIDERMIS
 PERUBAHAN JARINGAN
NEKROTIK
MAKROSKOPIK
JARINGAN TAMPAK TIDAK SEGAR
KERUH (OPAQUE)
TIDAK CERAH PUTIH KEABU-ABUAN

MIKROSKOPIK
JARINGAN BERWARNA PUCAT
DIBERI KAPUR BERCAK KEBIRU-
BIRUAN
 JARINGAN SEKITAR HIPEREMI DAN ADANYA
SEBUKAN RADANG
ADANYA PERUBAHAN PADA INTI SEL :
- HILANGNYA GAMBARAN KROMATIN
- INTI MENJADI KERIPUT, TDK
VESIKULER LAGI
- INTI LEBIH PADAT , WARNANYA GELAP
KEHITAM-HITAMAN ( PYKNOSIS)
- INTI TERABAGI ATAS- FRAGMEN-FRAGMEN
ROBEK ( KARYORRHEXIS)
- INTI TDK LG MENGAMBIL WARNA>>,
PUCAT ,
TDK NYATA (KARYOLYSIS)
 JEJAS KUAT

PERUBAHAN INTI SEL

JARINGAN MENJADI MASA AMORF

GRANULER TANPA INTI

BAYANGAN KERANGKA SEL

SEL MENGHILANG

NEKROSIS
 PENYEBAB
ISKHEMIA
AGENS BIOLOGIS
AGENS KIMIA
AGEN FISIK
HEPERSENSITIF
 JENIS-JENIS NEKROSIS
1. NEKROSIS KOAGULATIF
2. NEKROSIS KOLIKUATIF
3. NEKROSIS KASEOSA
4. GANGREN
5. NEKROSIS ENZIMATIK
6. NEKROSIS FIBRINOID
 NEKROSIS KOAGULATIF
PROTOPLASMA SEP MEMBEKU K/
KOAGULASI PROTEIN
TERJADI NEKROSIS ISKEMIK AKIBAT
PUTUSNYA PENGANGKUTAN DARAH
DAERAH YG TERKENA PADAT, PUCAT,
DIKELILINGI O/ YG HEMORARGIK
MIKROSKOPIS INTI PIKNOTIK- SISA INTI
MENGHILANG- SITOPLASMA BERBUTIR-
SEL LARUT- LISIS MENGHILANG
PENYEBAB LAIN : TOKSIN (TIFUS ABD,
PENUMONIA, DIFTERI, INFEKSI KERAS LAIN
 NEKROSIS KOLIKUATIF
NEKROSIS MENCAIR
TERJADI DLM WAKTU YG > CEPAT
KRN PENGARUH ENZIM YG BERSIFAT
LITIK ENZIM PROTEOLITIK
>> JARINGAN OTAK
PD JARINGAN YG MENGALAMI INFEKSI
BAKTERIOLOGIK YG MEMBENTUK
NANAH (PIOGENIK)
 NEKROSIS KASEOSA
INFEKSI BAKTERI TUBERKULOSIS
MENIMBULKAN SARANG-SARANG NEKROSIS
TERBENTUK MASA YG RAPUH, BERBUTIR,
BERLEMAK PUTIH,KUNING SEP KIJU
MIKROSKOPIK _ MASA EOSINOFILIK AMORF,
TANPA SISA STRUKTUR
DPT TERJADI JUGA PD INFEKSI LAIN
( LYMFOGRANULOMA, VENERUM , INFEKSI
JAMUR)
 GANGREN
ISKEMIA DISERTAI DGN SUPERIMPOSISI
BAKTERI SAPROFIT NEKROSIS
GANGRENOSA
PROSES INFEKSI BAKTERI
GG PENGANGKUTAN DARAH SEL
BENGKAK ISKEMIA KUMAN MASUK
PROSES BERLANJUT GANGGREN
C/ TERJADI PD APENDIK APENDICITIS
GANGRENOSA
 NEKROSIS ENZIMATIK
DESTRUKSI PANKREAS H. LIPASE
DAN HORMON LAIN KELUAR
MEMPENGARUHI JARINGAN SEKITAR
LIPASE MENGHIDROLISIS LEMAK DLM
JARINGAN LEMAK ASAM LEMAK
KELUAR DR SEL SEL KORONG
( KERANGKA) ASAM LEMAK
BEREAKSI DGN ALKALI SABUN
( BENDA PUTIH SEP KAPUR)
 LEMAK YG TERLEPAS DPT TERAPUNG
BERSATU DGN EKSUDAT YG
TERBENTUK ENZIMATIC FAT
NECROSIS
ENZIMATICFAT NECROSIS
KEGAWATAN AKUT ABDOMEN
BILA TD DITANGANI KEMATIAN
C/ PANKREATITIS AKUT HEMORARGIK
 NEKROSIS FIBRINOID
BUKAN NEKROSIS YG SEBENARNYA
BERHUBUNGAN DGN IMUNITAS
DIBENTUKNYA BANGUNAN YG MENYERUPAI
FEBRIN PD JARINGAN IKAT A/ DINDING
PEMB DARAH
STUKTUR INI TDK JELAS ;
- DEPOLIMERASI KOLAGEN ?
- PERUB DR SUBSTANSI DASAR ?
- NUKLEOPROTEIN ?
- PRESIPTASI FIBRIN ?
- GAMMA GLOBULIN ?
 PERUBAHAN POST MORTEM
MATI ?
- Jantung berhenti berdenyut
- Pernafasan berhenti
Mendatarnya ekg fungsi otak
berhenti
Kematian tubuh SOMATIC DEATH
kematian scr umum
 PERUBAHAN SETELAH TUBUH
MENGALAMI KEMATIAN
ALGOR MORTIS
RIGOR MORTIS
LIVOR MORTIS
PEMBEKUAN DARAH
PEMBUSUKAN ( PUTREFACTION) DAN
AUTOLISIS
 ALGOR MORTIS
PERUB SUHU BADAN SAMA DGN
SUHU SEKITAR
K/METABOLISME TERHENTI
 RIGOR MORTIS
SESUDAH 2-3 JAM KAKU MAYAT
OTOT-OTOT MENJADI KAKU K/
AGLUTINASI DAN PRESIPITASI PROTEIN
AWAL TERJADI PD OTOT INVOLUINTER
OTOT VOLUNTER DI SEKITAR
KEPALA DAN LEHER KE BAWAH KE
SELURUH TUBUH
KAKU MENETAP SAMPAI 2-3 HARI
MENGHILANG
 KAKUMENJADI CEPAT PADA ORANG
BANYAK BERGERAK SEBELUM KEMATIAN
C/ :
- PRAJURIT DI MEDAN PERANG
- KECAPAIAN
- SUHU SEKITAR TINGGI

KAKU LAMBAT PADA :

- PENDERITA YANG SAKIT LAMA
- KAKEKSIA
 LIVOR MORTIS
PERUBAHAN WARNA K/ SEL DARAH
MENGALAMI HEMOLISIS
DARAH TURUN KE TEMPAT
TERBAWAH LEBAM MAYAT PD
TEMPAT BAGIAN BAWAH
PEMBUSUKAN K/ TERBENTUKNYA
SULFIDA ( SEKITAR USUS)
 PEMBEKUAN DARAH
UMUMNYA TERJADI SETELAH PENDERITA
MENINGGAL
DPT TERJADI :
- PD MASA AGONI (SEKARAT) AGONAL
CLOTS
- SETELAH MENINGGAL POST MORTEM
CLOTS MERAH, ELASTIS / SEP AGAR-
AGAR, BEKUAN DARAH TDK MELEKAT PD
PEM DARAH JANTUNG
 BILA BEKUAN DARAH TERBENTUK
LAMBAT :
- DARAH BERLAPIS-LAPISPALING
BAWAH SEL DARAH MERAH , ATAS
PLASMA DARAH DAN < LEUKOSIST
PADA BEDAH MAYAT , BEKUAN DARAH
DITEMUKAN DLM JANTUNG
PEMBUSUKAN
( PUTREFACTION) DAN
AUTOLISIS
AKIBAT PENGARUH FERMENTASI PD
TUBUH MASUKNYA KUMAN SAPROFIT
( DR USUS) PEMBENTUKAN H2S
JARINGAN SEKITAR USUS TAMPAK
KEHIJAUAN
JARINGAN MENGALAMI AUTODIGESTION
DAERAH YG CEPAT TERJADI MUKOSA
LAMBUNG, KANDUNG EMPEDU
LAMBAT JARINGAN PENYOKONG
 Sekian
Terima kasih