Anda di halaman 1dari 16

PEMERIKSAAN

MYELOGRAFI
ALI ABDUL SHOMAD
09310009
PENGERTIAN
MYELOGARAFI
Myelogra adalah pemeriksaan
secara radiologis dari medulla
spinalis dengan menyuntikan media
kontras positif ke dalam ruang sub
arakhnoid. Tujuan pemeriksaan
myelogra untuk memperlihatkan
kelainan-kelainan pada :
Ruang sub arakhnoid
Syaraf perifer
Medulla spinalis
TEKNIK PEMERIKSAAN
MYELOGRAFI
1. Tepi atas os illeum ditarik garis
lurus ke arah tulang belakang
kemudian di desinfektan
menggunakan alkohol kemudian
betadine.
2. Setelah kering dicari DIL 3 4,
ditusuk dengan jarum fungsi
sampai keluar LCS.
3. Kemudian masukkan media
INDIKASI
1. Tumor Ekstra dural, intra dural yang
terbagi atas medullar, ekstra medullar.
2. Pecahan tulang
3. Bengkak karena luka trauma
4. Hernia Nukleus Pulposus ( HNP ), yaitu
suatu keadaan di mana terjadi
penonjolan diskus intervertebralis ke
arah posterior.
5. Tumor sekunder ( metastease )
KONTRA INDIKASI
1.Tekanan intra fena kranial
meninggi
2.Infeksi pada daerah tusukan
3.Alergi terhadap bahan kontras
4.Kesadaran menurun
5.LCS bercampur darah
PROSEDUR
PEMERIKSAAN
Persiapan Pasien
1.Jika pasien wanita, tanyakan apakah pasien hamil.
2.Tanyakan apakah pasien mengkonsumsi obat-obatan sebelumnya.
3.Tanyakan apakah pasien mempunyai riwayat asma.
4.Penandatanganan informed consent.
5.Melepaskan benda-benda logam pada daerah yang akan
diperiksa.
6.Pasien puasa: selama 5 jam sebelum pemeriksaan.
7.Pasien diberi penjelasan tentang prosedur pemeriksaan.
8.Dibuat plain foto posisi AP dan lateral pada daerah yang akan
diperiksa.
Premedikasi : Diberikan obat sedatif, yaitu kombinasi dari 10 mg
Drop ridol & 0,15 mg
Persiapan Alat dan Bahan
1. Pesawat sinar X
2. Kaset yang berisi lm
3. Marker L dan R
4. Baju penderita dan duk lobang steril
5. Spuit 10 ml dan 20 ml
6. Jarum spina beberapa ukuran
7. Kasa steril
8. Kapas steril
9. Alkohol
10.Yodium ( Betadine )
11.Media kontras yang digunakan
12.Obat anti hestamin
13.Konrentan
14.Kergaji ampul
15.Gunting
16.Plester
17.Tensimeter
18.Thermometer
PROYEKSI PEMOTRETAN
Myelogra dapat menggunakan teknik radiogra
konvensional ataupun dengan uoroskapi.
Sebelum pemeriksaan myelogra, terlebih
dahulu diulakukan foto pendahuluan ( polos )
dari vertebre dengan proyeksi AP dan lateral.
Apabila foto pendahuluan talah baik / informatif
yang dinyatakan oleh radiolog, pemeriksaan
diteruskan dengan penyuntikkan media kontras.
Pengambilan foto setelah pemasukkan media
kontras tergantung klinis penderita dan
permintaan dokter pengirim.
Proyeksi Lateral
Tujuan : untuk melihat kedalaman jarum yang
menusuk ke dalam diskus intervertebralis menembus
Medula Spinallis
Posisi Pasien : Pasien lateral recumbent, kepala di
atas bantal, knee eksi, di bawah knee dan ankle
diberi pengganjal.
Posisi Obyek : Atur MSP tegak lurus kaset/meja
pemeriksaan (jika pakai buki),pelvis dan tarsal true
lateral,letakkan pengganjal yang radiolussent di
bawah pinggang agar vertebra lumbal sejajar pada
meja (palpasi prosessus spinosus).
FFD : 100 cm
CR : Tegak lurus kaset
CP : Setinggi L3 (palpasi lower costal margin/4 cm
di atas cristailia
Eksposi : Ekspirasi tahan nafas
Kriteria :
a. Tampak gambaran jarum yang menusuk bagian
diskus intervertebralcontras dan menembus
Medula Spinallis.
b. Tampak gambaran Medula Spinallis telah terisi
zat contras.Tampak foramen intervertebralis L1
L4, Corpus vertebrae, space intervertebrae,
prosessus spinosus tidak ada.
Proyeksi Antero Posterior (AP)
Tujuan : Untuk melihat zat contas yang telah terisi
contras media
Posisi Pasien : Pasien tidur supine, kepala di atas
bantal, knee eksi.
Posisi Obyek :Atur MSP tegak lurus kaset/meja
pemeriksaan (jika pakai buki),letakkan kedua
tangan diatas dada,tidak ada rotasi tarsal / pelvis.
FFD : 100 cm
CR : Tegak lurus kaset
CP : a. Setinggi Krista iliaka (interspace L4-
L5) untuk memperlihatkan lumbal sacrum
dan posterior Cocygeus.
b. Setinggi L3 (palpasi lower costal margin/4
cm di atas crista iliaka) untuk
memperlihatkan lumbal.
Eksposi : Ekspirasi tahan nafas.
Kriteria : Tampak vertebra lumbal, space
intervertebra, prosessus spinosus dalam satu
garis pada vertebra, prosessus transversus
kanan dan kiri berjarak sama.
Myelography. Akar di sebelah kanan
(panah) hilang, Perubahan ini
disebabkan herniasi

Anda mungkin juga menyukai