Anda di halaman 1dari 39

E SE P TAL DE F E CT

VENTRICULAR
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI
ANATOMI
BAGIAN-BAGIAN SISTIM JANTUNG
LETAK JANTUNG
LAPISAN JANTUNG
RUANG JANTUNG
Atrium kiri, atrium kanan, ventrikel kiri, ventrikel
kanan.
Atrium kiri dan atrium kanan tekanan rendah
Fungsi : atrium kanan menerima darah dari vena
kava superior dan inverior, atrium kiri menerima
darah dari vena pulmonalis.
Vetrikel kiri dan kanan kekuatan utama pompa
jantung.
Fungsi : ventrikel kanan menerima darah dari
atrium kanan dan memompakannya ke arteri
pulmonalis, ventrikel kiri menerima darah dari
atrium kiri dan memompakan darah ke aorta.
KATUP JANTUNG
Katup jantung merupakan jaringan fibrosa
fleksibel, dilapisi oleh endokardium.
Membuka/menutup katup dapat terjadi
secara pasif maupun aktif, tergantung
kepada tekanan gradien dikedua sisi katup
Katup atrioventrikular :
Trikuspidalis : 3 katup
Bikuspidalis : 2 katup
Katup semilunar :

Katup pulmonik : 3 buah katup
Katup aortik : 3 buah katup
KATUP JANTUNG DAN RUANG JANTUNG
FISIOLOGI
OTOMATICITY

Jantung dipersarafi oleh saraf otonom simpatis dan


parasimpatis
Sistem saraf automatis simpatis untuk
meningkatkan heart rate, parasimpatis untuk
menurunkan heart rate
CONDUCTIVITY
Sinoatrial node (sa-node) merupakan pace maker
jantung alami, memberikan automatik/intrinsik rate
jantung
Atrioventrikular node (av-node)
Bundle of his dan serabut purkinye.
CONDUCTIVITY
CONTRACTILITY

Bekerja dengan melakukan kompresi dengan bantuan


otot-otot jantung
Adanya proses kompresi akan menghasilkan daya pompa
jantung untuk mengalirkan darah
SISTEM PEREDARAN DARAH
JANTUNG
ETIOLOGI
EPIDEMIOLOGI
FAKTOR RISIKO
PATOFISIOLOGI DAN MANIFESTASI KLINIS
P
A
T
O
F
I
S
I
O
L
O
G
I
PEMERIKSAAN PENUNJANG

FOTO THORAX

Adanya pembesaran jantung dan peningkatan corakan


bronkovaskular di paru
PEMERIKSAAN PENUNJANG
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Ventricular Septal Defect


Moderate Left-to-right Shunt
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Ventricular Septal Defects Large


Left-to-right Shunt
PEMERIKSAAN PENUNJANG
ELEKTROKARDIOGRAFI (EKG)

EKG pada VSD dengan hipertrofi ventrikel kiri tipe volume


PEMERIKSAAN PENUNJANG
ECHOCARDIOGRAFI
Menggambarkan ukuran dan lokasi defek septum ventrikel
Arah dan besarnya aliran yang melewati defek tersebut
PEMERIKSAAN PENUNJANG
DIAGNOSIS BANDING
Stenosis
Uraian VSD PDA ASD
pulmonal
Asianotik, Asianotik, Asianotik, Asianotik,
murmur murmur murmur murmur
pansistolik kontinyu pada sistolik pada sistolik pada
yang daerah ICS II kiri danlinea sternalis
Gejala klinis
terdengar sternum kiri murmur mid- kiri atas
pada linea atas. diastolik pada
sternalis kiri sternum kanan
bawah bawah
Kardiomegali, Kardiomegali, Kardiomegali, Kardiomegali,
dengan pelebaran dengan dengan
penonjolan arteri penonjolan dilatasi pada
Bentuk
arteri pulmonalis, arteri atrium dan
jantung
pulmonalis dan aorta pulmonalis, ventrikel
pada
dilatasi atrium descendens dilatasi kanan, arteri
gambaran
kiri dan mengecil, ventrikel pulmonalis
radiologi
ventrikel kiri dilatasi atrium kanan menonjol, dan
dan ventrikel aorta mengecil
kiri
Bertambah Bertambah Sangat Berkurang dan
Corakan
melebar tampak kecil-
vaskuler
kecil
DIAGNOSIS

ANAMNESIS
VSD kecil gejala ringan atau asimptomatik
VSD sedang gangguan pertumbuhan ( bb kurang)
VSD besar sesak, ispa berulang, gagal tumbuh, banyak keringat

PEMERIKSAAN FISIK
VSD kecil bising holosistolik derajat iv/6 + getaran bising,
punctum maksimum : sic 3-4 linea parasternal kiri meluas ke
sepanjang tepi kiri sternum
VSD besar BJ 3 + bising mididastolik di apeks stenosis relatif
katup mitral
VSD +PVR takipnea + etraksi otot pernapasan, bj 2 mengeras
Eisenmenger sianosis, bising holosistolik akibat insufisiensi
trikuspid
DIAGNOSIS
Pemeriksaan Penunjang
Radiologi :
Jantung normal sedikit membesar
AP normal, melebar
PBF
EKG
VSD kecil normal
VSD sedang RVH, LVH
Ekokardiografi : lokasi dan ukuran defek serta
arah pirau
PENATALAKSANAAN
PENATALAKSANAAN UMUM
PROGNOSIS
Tergantung oleh besar kecilnya
defek
KOMPLIKASI
TERIMA KASIH