VITAMIN A,

INFEKSI DAN
FUNGSI IMUN
KELOMPOK 7

AMALIA NUR AININA

KHALYDIA NAFISHA SIREGAR
LIKE INGGRID SAMSUDIN
 Pengertian Vitamin A
Vitamin A ialah nama umum semua derivat
beta ionon yang memiliki aktivitas biologi
all-riftrans retinol, kecuali senyawa
karotenoid.
Vitamin A1 = All- trans retinol.
 Vitamin A berperan dalam
pemeliharaan permukaan
mukosa, dalam generasi
respon antibodi, di
hematopoiesis dan fungsi
limfosit T dan B, pembunuh
alami (NK) sel dan neutrofil.
 Pengaruh vitamin A pada
aspek yang berbeda dari
fungsi kekebalan dikaitkan
dengan aksi vitamin A dan
berhubungan metabolit
sebagai modulator transkripsi
gen.
 kekurangan vitamin A
menyebabkan rabun malam,
xeroftalmia, penghambatan
pertumbuhan, kapasitas
produktif terganggu dan
anemia.
 Imunitas Mukosa
Kekurangan vitamin A merusak fungsi
mukosa melalui beberapa mekanisme:
(i) hilangnya silia pada saluran
pernapasan;
(ii) kehilangan mikrovili dalam saluran
pencernaan;
(iii) kehilangan mucin dan sel goblet di
saluran pencernaan pernapasan dan
saluran genitourinari;
 (iv) metaplasia skuamosa dengan
keratinisasi abnormal pada pernapasan
dan saluran genitourinari;
(v) perubahan dalam sekretori
imunoglobulin A (IgA) konsentrasi
antigen-spesifik;
(vi) penurunan fungsi sel kekebalan
mukosa terkait; dan
(vii) menurun integritas usus.
 Sel NK
Kekurangan vitamin A akan
mengurangi jumlah sirkulasi sel NK
dan merusak NK aktivitas sitolitik
sel. Sel NK berperan dalam
kekebalan anti-virus dan anti-tumor
yang tidak kompleks
histocompatibility utama (MHC)
-restricted, dan terlibat dalam
regulasi respon imun.
 Neutrofil
Fungsi neutrofil tampaknya terganggu
selama kekurangan vitamin A.
Neutrofil memainkan peran penting
dalam imunitas non-spesifik, karena
mereka menfagositosis dan
membunuh bakteri, parasit, sel yang
terinfeksi virus dan sel tumor. Asam
retinoat memainkan peran penting
dalam pematangan normal neutrofil
 Haematopoiesis

Kekurangan vitamin A tampaknya

mengganggu haematopoiesis dari
beberapa garis keturunan, seperti CD4
+ limfosit, sel NK dan eritrosit. Pada
manusia, kekurangan vitamin A telah
ditandai dengan jumlah total limfosit
lebih rendah dan penurunan CD4+
limfosit dalam darah perifer.
 Limfosit T

Vitamin A tampaknya memodulasi

keseimbangan antara T-helper tipe-1
dan T-helper tipe respon 2-seperti,
ditandai dengan respons igG parasit-
spesifik dan profil sitokin didominasi
oleh interleukin (IL)-4, IL-5, dan IL
produksi -10.
 Monosit / makrofag

Retinoid tampak berperan dalam

diferensiasi dan aktivitas sel-sel dari garis
keturunan monosit / makrofag. Pengaruh
defisiensi vitamin A pada fungsi
makrofag kurang jelas, karena
kebanyakan studi telah membahas
dampak dari semua-trans-retinoic acid
pada fungsi makrofag mencit atau baris
sel myeloid.
 Respon Antibodi

Ciri khas dari kekurangan vitamin A adalah

kapasitas gangguan untuk menghasilkan respon
antibodi terhadap antigen T-cell-dependent dan
T-sel-independen tipe 2 antigen, seperti
polisakarida pneumokokus. respon antibodi
yang terlibat dalam kekebalan protektif
terhadap berbagai jenis infeksi dan merupakan
dasar utama untuk perlindungan imunologi
untuk sebagian besar jenis vaksin.

Peran Vitamin A dalam Resistensi terhadap
Penyakit Infeksi

Kekurangan vitamin A
meningkatkan kerentanan terhadap
beberapa jenis infeksi, dan saat ini
ada literatur yang luas mengenai
kekurangan vitamin A dan infeksi
pada model hewan percobaan.
 Suplementasi vitamin A tidak muncul
untuk mengurangi morbiditas dan
mortalitas dari infeksi pernapasan akut
yang lebih rendah atau mengurangi
penularan dari ibu ke anak virus
immonodeficiency manusia (HIV) tipe 1
(lihat di bawah).
 Campak

Suplementasi vitamin A
mengurangi morbiditas dan
mortalitas dari penyakit campak
akut pada bayi dan anak-anak
di negara berkembang.
 Sebuah uji klinis awal dari London
menunjukkan bahwa suplementasi
vitamin A bisa mengurangi angka
kematian pada anak-anak dengan
campak akut.
 Penyakit Diare

Di negara berkembang, penyakit

diare di kalangan anak-anak
disebabkan oleh berbagai patogen,
termasuk rotavirus, Escherichia coli,
Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella
dan Entamoeba histolytica.
 Sebuah suplemen vitamin dan fortifikasi
telah terbukti mengurangi morbiditas
dan mortalitas penyakit diare di kalangan
anak-anak prasekolah di negara
berkembang.
 Infeksi Saluran
Pernafasan Bawah Akut

Infeksi saluran pernafasan bawah akut (ALRI)

adalah penyebab utama kematian di kalangan
anak-anak di negara berkembang, dan penyebab
utama dari ALRI termasuk infeksi respiratory
syncytial virus (RSV), parainfluenza, Haemophilus
influenzae, Streptococcus pneumoniae dan
Bordetel'la pertusis. Infeksi bakteri sekunder
dengan kematian kasus yang tinggi dapat
mengikuti infeksi virus primer di paru-paru.
 MALARIA

Suplementasi vitamin A dapat membantu

mengurangi morbiditas dari P. falciparum
malaria - pengamatan penting karena P.
falciparum menyebabkan sekitar 1-2 juta
kematian di seluruh dunia setiap tahun.
Tampaknya ada hubungan antara status
kekurangan vitamin A dan malaria.
 Vitamin A secara signifikan
mengurangi kejadian serangan
malaria sekitar 20-50% untuk
semua kecuali tingkat parasitemia
yang sangat tinggi.
 INFEKSI HIV

Suplementasi vitamin A dosis tinggi periodik

tampaknya mengurangi morbiditas di kalangan
anak-anak yang lahir dari Ibu yang terinfeksi HIV
dan penyakit diare morbiditas pada anak yang
terinfeksi HIV setelah keluar dari rumah sakit
untuk ALRI. Suplemen vitamin A tidak
mengurangi penularan HIV dari ibu ke anak.
 Tuberkulosis (TBC)

Kekurangan gizi dan kekurangan vitamin A

tampaknya menjadi faktor risiko utama
untuk perkembangan TBC.
Penggunaan vitamin A dan D untuk
pengobatan tuberkulosis paru dan miliaria
di Eropa dan Amerika Serikat.
 DAFTAR PUSTAKA

DISERTASI Ignatius Tarwotjo, 1990 : Hubungan Kurang

Vitamin A dengan status gizi khususnya Pertumbuhan
sebagai suau dasar upaya Peningkatan Kesehatan Anak,
Semarang.
Frank J. Dixon and David W. Fisher, 1983. The Biology Of
IMMUNOLOGIC DISEASE, United States of America.
Virginia A. Beal, 1999. Nutrition in Life Span, London UK.
Prof. Subowo, dr.MSc.,PhD,2013 : Immunologi Klinik Edisi
ke-2, Bandung.
Philip C. Calder, Catherine J. Field, Harshanjit S. Gill,
2002 : Nutrition and Immune Function, London UK.