AKREDITASI PUSKESMAS CERME

POKJA 3
KONDISI PUSKESMAS CERME PRA
AKREDITASI
RUANG RAWAT INAP
 PERSIAPAN TIM WORK
PUSKESMAS CERME PRA
AKREDITASI
*Pukesmas Cerme merupakan salah satu
Puskesmas yang belum punya sertifikat ISO

* Dengan semangat & komitmen bersama dari

Pimpinan & seluruh karyawan Puskesmas
Cerme untuk terakreditasi,terwujudlah TEAM
WORK yg SOLID bekerja keras dalam waktu
6 bulan mempersiapkan akreditasi walaupun
belum ber ISO
 STANDART AKREDITASI
PUSKESMAS LAYANAN KLINIS
( POKJA 3)

a. BAB 7: LAYANAN KLINIS

BERORIENTASI PASIEN
b. BAB 8 : MANAGEMEN PENUNJANG
LAYANAN KLINIS
c. BAB 9 : PENINGKATAN MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN
 ELEMEN SO KERANGKA PEDOM
PENILAIAN (EP) P SK ACUAN AN

BAB 7 151 25 7 1 2

BAB 8 172 87 6 4 3

BAB9 58 12 16 1 0
TOTA 12
L 381 4 29 6 5
 Bab VII.
Layanan Klinis yang berorientasi pasien (LKBP)
Prinsip dasar (esensi) dari Bab VII
7.1 sd 7.10. Continuity of care
(kesinambungan pelayanan klinis):
Access (Akses/pendaftaran)
Entry (Masuk)
Assess (Pengkajian) dan keputusan layanan
klinis
Plan (Perencanaan)
Implementation (Pelaksanaan)
Evaluation (Penilaian)
Discharge (Pemulangan)
 Bab VIII.
MANAJEMEN PENUNJANG
LAYANAN KLINIS
Pelayanan laboratorium
Pelayanan obat
Pelayanan radiodiagnostik
Manajemen informasi
Manajemen keamanan lingkungan
Manajemen peralatan
Manajemen SDM klinias
 Bab IX.
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien
9.1. Tanggung jawab tenaga klinis
9.2. Pemahaman mutu layanan
klinis
9.3. Pengukuran mutu layanan
klinis dan sasaran keselamatan
pasien
9.4. Peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien
 PEMBENTUKAN TIM
AKREDITASI
Pelindung
Pelindung dan
dan
Ketua
Ketua Tim Akreditasi SK
Ka Pusk Cermeno
Tim Akreditasi
Penasehat
Penasehat Dr. Yeni Kurniawati
445/473/434.101.05/2015
Dr.
Dr. Lestari
Lestari S.,MKes
S.,MKes
Secretariat
Secretariat Akreditasi
Akreditasi

Neni, AmdKeb
Sri.S , Amd,Kep

Koordinator Administrasi Koordinator Upaya

Koordinator Pelayanan Klini
dan Managemen Puskesmas
Dr. Yeni Kurniawati
Juwantoro Nurul. N, AmdKeb.

BAB I BAB II BAB III BAB VII BAB VIII BAB IX

Anis .
Juwantoro A. Majid Drg.Nuzulia Dr. Yeni Kurniawati Sumarmi, S.Kep, Ns
M,

BAB IV BAB V BAB VI

Nurul N.,AmdKeb N.Mufida,AmdKeb Eko,L.,AmdKeb, SST
LEMBUR AKREDITASI POKJA 3
RAKOR INDIKATOR MUTU
BEDAH SOP
AUDIT INTERNA DI UGD
PERTEMUAN DENGAN TIM
PENDAMPING KAB. GRESIK
Ketentuan kelulusan akreditasi
puskesmas
1. Tidak terakreditasi :
Bab I, II 75 %,
Bab IV, V, VII 60 %,
Bab III, VI, VIII, IX 20 %

2. Terakreditasi dasar:
Bab I, II 75 %,
Bab IV, V, VII 60 %,
Bab III, VI, VIII, IX 20 %
Ketentuan kelulusan akreditasi
puskesmas
3. Terakreditasi madya:
. Bab I, II, IV, V 75 %,
. Bab VII, VIII 60 %,
. Bab III, VI, IX 40 %

4. Terakreditasi utama:
. Bab I, II, IV, V, VII, VIII 80 %,
. Bab III, VI, IX 60 %

5. Terakreditasi paripurna: semua Bab 80

%
SELF ASSESMENT
PRE SURVEY
BAB VII :81,16 %
BAB VIII : 86,63 %
BAB IX :53,64 %
TERIMA KASIH