Eko Priyono Wijaya

11101021
Sinonim
The Itch
Gudik
budukan,
gatal agogo

Definisi
Penyakit kulit menular akibat infestasi &
sensitisasi terhadap Sarcoptes scabiei var,
hominis dan produknya.
Etiologi
Sarcoptes scabiei var.hominis
Phylum Arthropoda; Class Arachnida; Ordo
Acarina; Famili Sarcoptidae
Tungau atau kutu yang kecil, translusen
Bentuk oval, perut rata & punggung cembung
Ukuran:
= 0,20 0,25 mm
= 0,33 0,45 mm
4 pasang kaki
2 pasang depan + alat isap

2 pasang belakang + bulu keras

Jantan dan betina berkopulasi.
Setelah kopulasi jantan mati.
Betina membuat terowongan, lalu bertelur 2
5 butir/ hari lalu mati
Siklus hidup

Telur

Sarkoptes Dewasa 3 hari Larva

Nimfa
Cara Penularan
Kontak langsung
Kontak tak langsung alat-alat rumah
tangga, Kasur, pakaian, handuk, dll

Efloresensi: gambaran polimorf

Papulo-vesikulae
Erosi & ekskoriasi + krustae
Khas: kunikulus (terowongan) di lapisan korneum
Predileksi:
Diagnosis
Ditemukan 2 dari 4 :
1. Pruritus Nocturna
2. Menyerang kelompok
3. Kunikulus
4. Menemukan tungau
Diagnosis Banding

Pedikulosis korporis
Prurigo
Terapi
1. Umum
a. Kebersihan pasien
Rendam pakaian dengan air mendidih
Mencuci pakaian dipisahkan dengan
pakaian anggota keluarga lainnya
Tidak bertukar handuk, pakaian, selimut, dll
b. Kebersihan lingkungan
Cuci karpet
Jemur kasur, sofa
c. Obati orang yang tinggal bersama pasien
2. Anti Skabies
Presipitatum (4 20%)
Emulsi benzil-benzoas (20-25%)
Gama benzena heksa klorida (1%)
Krotamiton 10%
Permethrin 5% Drug of Choice
3. Antibiotika: bila ada infeksi sekunder,
dermatitis
Prognosis

Dengan terapi adekuat baik

 Nama : Ny. N Pendidikan : SD
Umur : 65 tahun Agama : Islam
Jenis kelamin : Perempuan Suku : Melayu
Pekerjaan : IRT No.MR : --
Alamat : Simpang Tanggal : 1-11-2015
Kubu
Status perkawinan : menikah
Keluhan Utama

Pasien datang ke RSUD Bangkinang dengan keluhan

gatal-gatal di seluruh tubuh sejak 3 bulan yang lalu.
Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke RSUD Bangkinang dengan keluhan

gatal-gatal di seluruh tubuh 3 bulan yang lalu.
Awalnya timbul gatal-gatal tanpa di sertai bentol
dan tidak ketahui apa penyebabnya, bentolan
muncul 1 bulan yang lalu, dan karna sangat gatal,
pasien menggaruk hingga bentolannya pecah, dan
tampak bersisik. Gatal semakin kuat jika malam
hari. Keluhan dirasakan semakin lama semakin
meluas hingga ke seluruh tubuh.
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien tidak pernah mengeluh seperti ini sebelumnya

Riwayat Penyakit Keluarga

Ada anggota keluarga yang tinggal serumah
dengannya mengalami keluhan yang sama yaitu
seorang cucunya.

Riwayat Pengobatan
Sudah pernah berobat ke dokter umum, tetapi tidak
ada perubahan.
Status Generalisata

Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Composmentis
Tanda vital
Tekanan darah : Tidak diperiksa
Nadi : Tidak diperiksa
Nafas : Tidak diperiksa
Suhu : Tidak diperiksa
Keadaan gizi : Baik
Pemeriksaan thorax : Tidak diperiksa
Pemeriksaan abdomen : Tidak diperiksa
Status Dermatologis
Lokasi : seluruh tubuh, kecuali wajah
Distribusi : universal
Bentuk : reguler
Susunan : Berkelompok
Batas : Sirkumskrip
Ukuran : miliar-lentikular
Efloresensi : Papul, vesikel, eritema, pustul,
erosi, ekskoriasi, krusta dan skuama
 Kelainan mukosa : Tidak ditemukan kelainan
Kelainan Mata : Tidak ditemukan
kelainan
Kelainan kuku : Tidak ditemukan
kelainan
Kelainan Rambut : Tidak ditemukan kelainan
Kelainan KGB : Tidak ditemukan pembesaran
KGB

Pemeriksaan Penunjang : kerokan kulit

Resume

Pasien datang ke RSUD Bangkinang dengan Pasien

datang ke RSUD Bangkinang dengan keluhan gatal-
gatal di seluruh tubuh 3 bulan yang lalu dan semakin
parah 1 bulan yan lalu dimana timbul bentol-bentol
kecil merah berisi nanah,dan karna sangat gatal,
pasien menggaruk hingga bentolannya pecah, dan
tampak bersisik. Gatal semakin kuat jika malam hari.
Keluhan dirasakan semakin lama semakin meluas
hingga ke seluruh tubuh. Pasien tidak pernah
mengeluh seperti ini sebelumnya. Ada anggota
keluarga yang tinggal serumah dengannya mengalami
keluhan yang sama yaitu cucunya. Sudah pernah
berobat ke dokter umum, tetapi tidak ada perubahan.
Diagnosis Kerja
Skabies

Diagnosis banding
Prurigo
Pedikulosis korporis
Penatalaksanaan
1. Umum
pakaian dicuci dengan air panas
Mencuci pakaian dipisahkan dengan pakaian
anggota keluarga lainnya
Semua karpet, selimut, sofa, kasur, handuk
dicuci atau dijemur dibawah sinar matahari
Terapi semua anggota keluarga yang tinggal
serumah dengan pasien
2. Khusus
Antihistamin : Chlorpheniramin maleat (CTM)
3 x 4 mg
Topikal : Permethrin 5% digunakan selama 8-
12 jam. Dioleskan seluruh tubuh pada malam
hari dan dibiarkan hingga pagi kemudian
dicuci, jika keluhan tidak membaik dapat
diulang setelah 7 hari
Prognosis

Quo ad sanam : Bonam

Quo ad vitam : Bonam
Quo ad functionam : Bonam
Quo ad kosmetikum : Bonam