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UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO

CAMPUS CELAYA SALVATIERRA


DCSI
ENFERMERA DEL ADULTO

Sepsis
abdominal
n pr o ce s o in feccioso
p u e st a sis t m ica a u a toria
l E s la re s st a in fa m
mina respue
La sepsis abdo z ad o. Repr e se n t a la
ic ro biana.
lo c ali v as in m
inicialmente el h u sp e d a n te la in
on e al no e sp e cfca d
perit
ETIOLOGIA
La infeccin de la cavidad
peritoneal puede ocurrir por varias
rutas: espontnea
La infeccin introducida a la
cavidad peritoneal observada
predominantemente en pacientes
con dilisis peritoneal y tambin
susceptible de tratamiento
nicamente con antibiticos
La tercera ruta de infeccin de la
cavidad peritoneal es por salida del
contenido intestinal hacia la misma,
es polimicrobiana y se presenta
como peritonitis generalizada o
como un absceso localizado.
FISIOPATOLOGIA
La peritonitis secundaria aparece por la prdida de la integridad del tracto
gastrointestinal. Despus de la contaminacin peritoneal inicial, las
bacterias encuentran tres formas de defensa del husped:
Depuracin linftica,
La fagocitosis
El secuestro por fbrina
CUADRO CLNICO
La peritonitis ocurre despus del escape de
microorganismos hacia la cavidad abdominal
a partir de un rgano enfermo o
traumatizado. La principal manifestacin de
la peritonitis infecciosa es el dolor abdominal
el cual generalmente est acompaado de
febre, nusea, vmito y el cuadro puede
evolucionar a estado de choque
DIAGNOSTICO
Cultivos anaerbicos
Ultrasonografa (USG)
La tomografa computada (TAC)
TRATAMIENTO

Las medidas generales de tratamiento del paciente con sepsis intraabdominal


pueden incluir segn el caso:
nutricin parenteral total
ventilacin mecnica
Analgesia
soporte inotrpico
sustancias vasopresora
aporte hidro-electroltico
vigilancia metablica
transfusin sangunea y de hemoderivados

CUIDADOS DE ENFERMERA
Valorar la motilidad intestinal y
correlacionarla con el estado de sepsis y
el dfcit circulatorio presente. Revisar
pruebas diagnsticas que sealen
edema intestinal (rayos X de abdomen).
Valorar la presencia de incremento de lquido abdominal, por medio de la
Evitar el equilibrio negativo de visualizacin de la onda asctica.
nitrgeno, a travs de la administracin Mantener en el paciente el estado de ayuno digestivo, conservando la
de nutricin parenteral, ajustada a las permeabilidad de las sondas instauradas y aspirar acorde a la necesidad
de evacuar lquido gstrico
necesidades y requerimientos orgnicos.
Tomar medidas que permitan mantener
un gasto cardiaco adecuado y unos
niveles de perfusin tisular en
parmetros aceptables para evitar
mayores lesiones orgnicas.
BIBLIOGRAFIA
http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2002/ti024c.pdf
http://www.amcad.mx/revista153/CAD153-05-Sepsis_protegido.pdf

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