Anda di halaman 1dari 8

Enfermedad cido pptica

Conjunto de
enfermedades producidas
por la agresin de: Estomag
Acido clorhdrico Duodeno
Pepsinas o
Sales biliares

En zonas del aparato


digestivo expuestas a los Esfago
jugos gstricos por el
desbalance de los
terminal
factores protectores de la
mucosa y los factores
agresores
Fisiopatologa

Depende de un equilibrio entre factores protectores y factores agresores,


producindose un balance a favor o en contra la ECP

Pre Capa de moco

epiteliales
Bicarbonato
Factores promotores
Capa fosfolpidos
Epiteliales Recambio celular
Hipoxina AINES
Refluj
o
Angiognesis
Sub Microcirculacin

epiteliales

Prostaglandinas
Factor de crecimiento
Pepsina Isquemia Etanol Estrs
Durante el examen
Clnica fsico suele
encontrarse un dolor
epigstrico tolerable
por el paciente
evocado por la
El cuadro clnico tpico lo palpacin,
constituye dolor usualmente hay
abdominal urente , de presencia de
localizacin epigstrica, peristaltismo.
con o sin reflejo a
hipocondrio derecho o
izquierdo e irradiacin a
regin dorsal

En la lcera gstrica, el dolor es


desencadenado por las comidas, mientras que
en la duodenal, la molestia se mejora con la
ingestin de alimentos para reaparecer 90
minutos a tres horas despus.
Diagnostico Diferencial

Esofagitis
Agudo,
reflujo
Sndrome colelitiasis
gastroesofgi
coronario (clico biliar),
co, litiasis
colangitis,
renal

(Clico renal),
Aneurismas
trombo
articos y
embolismo
pancreatitis.
pulmonar,
Laboratorio

Qumica sangunea
Pruebas Cruzadas.
Na K BUN Creatinina
Sangre oculta en heces, en caso de sangrado no evidente.
Otros que se puedan requerir segn presenten o no otras patologas de base.
En casos especiales se realiza medicin de pepsina, gstrina y niveles de cido
Ayudas diagnosticas

No se usa para el diagnstico de EAP, en caso de


perforacin puede mostrar aire libre en cavidad
RX de trax de pie peritoneal.

Tampoco se utiliza de rutina en el diagnstico de


Serie EAP.
esfagogastroduodenallesion Permite visualizar lesiones ulcerosas claras u
es obstrucciones gstricas secundarias a un
sndrome pilrico

El pilar diagnostico
Endoscopia alta
Tratamiento farmacolgico

Neutralizantes Sucralfato Antagonistas Inhibidores de


cidos de receptores la bomba de
H2 protones

Gel hidroxido 4 gr al da, La Omeprazol 20


de Al o Mg. no dividido en 4 dosificacin mg cada 12
se tomas con una recomendada hrs por 2
recomiendan tasa de por seis semanas.
como cicatrizacin semanas es:
monoterapia, del 80 % en 4 cimetidina
pero se semanas 800 mg da,
pueden usar ranitidina
para el 300mg da,
manejo de los famotidina 40
sntomas mg da
iniciales
Tratamiento anti H. pylori

Anda mungkin juga menyukai