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PARASITOSIS

Ectoparasitosis: presencia del parsito


por encima de la piel o se introduce en
sus capas ms superficiales con o sin
sensibilizacin del husped.
Parasitosis subcutneas y profundas:
presencia del parsito en las capas
profundas de la piel.
Parasitosis reaccionales: hipersensibilidad
a parsitos no presentes en la piel.
ESCABIASIS (SARNA)
Agente: Sarcoptes scabiei var.
Hominis.
Es transmisible
Afecta a cualquier persona sin
discriminar edad, sexo, clase social,
etc. Hay mayor vulnerabilidad en
personas que son desaseadas y
promiscuas.
Cuadro clnico
Es exclusivamente cutnea,
pruriginosa
reas en las que reside con
mayor frecuencia:
Adulto y nio mayor: cara
anterior de las muecas, borde
interno de las manos, pliegues
interdigitales, cara interna de
los antebrazos, axilas, regin
periumbilical, pliegue
interglteo, escroto, pene,
areola y pezn.
Lactante: piel cabelluda,
palmas, plantas y pliegues.
Cuadro clnico
Aspecto polimorfo: ppulas,
vesculas, costras hemticas. Tnel
difcil de observar.
Depende del aseo del px ser la
abundancia de las lesiones.
Rascado: produce impegtinizacin,
pstulas y costras melicricas.
Cuadro clnico
Signo del cirujano-
colocar imagen
Sarna Noruega:
lesiones extensas,
no respeta las
lneas de hebra,
escamas, costras
melicricas,
hiperqueratosis,
distrofia ungueal,
prurito mnimo.
Lesiones de sarna en tronco de nio
Lesiones de sarna en la palma de un
nio
Lesiones de escabiasis en el
abdomen y en zonas interdigitales
Etiopatogenia
Sarcoptes scabiei var. Hominis.
Hembra: mide 0.35 mm y labra un
tnel en la capa crnea, en donde
depositar de 15-50 huevecillos.
Etiopatogenia
Las larvas provenientes de los
huevecillos: rompen el techo del
tnel y salen a la superficie cutnea
alojndose en los folculos pilosos
(ninfas). Se diferencian.
Etiopatogenia
Enfermedad parasitaria y reaccional:
Las lesiones dermatolgicas son
causadas por la hipersensibilidad que
originan los productos de desecho de
Sarcoptes scabiei var. Hominis.
Transmisin
Contacto con lesin afectada del
enfermo, contacto sexual y fmites
( por 30 horas despus al uso). La
sensibilizacin al parsito se
presenta tardamente.
Diagnstico
Clnico: erupcin papulosa, costras
hemticas, pruriginosa, datos de
escabiasis en la familia.
Dx diferencial: cimiasis (piquete de
chinche)
Pronstico
Es una enfermedad benigna pero
molesta
Puede producir insomnio,
intranquilidad, neurosis, acarofobia,
etc.
Tratamiento
Primero tratar complicaciones: imptigo y
dermatitis por contacto.
Tratar escabiasis:
Tratar a todos los convivientes con o sin
sntomas
Aplicacin de medicamentos sealados
Evitar otros medicamentos va tpica
Lavado de ropa interior y camas mientras
dure el tx
Tratamiento (tpico)
Acaricidas:
Blsamo de Per (Benzoato de Bencilo) al 20%
Crotamitn al 10%
Lindano (hexacloruro de gamabenceno) al 1%
Peritroides (flor de piretro)
Azufre al 10%

Vehculos: vaselina, aceite de almendras y


manteca benzoada.
Tratamiento (sistmico)
Ivermectina: familia de lactonas
Produce una parlisis y muerte de los parsitos por
interrupcin de neurotransmisores.
Dosis: 150-200 microgramos/kg
Presentacin en tabletas de 6mg
Se da media tableta a px con peso de 15 20kg
1 tableta a px con peso de 21 40kg
Tableta y media a px con peso de 41 60 kg
2 tabletas a px con peso de 60kg
No usar en menores de 3 aos ni embarazadas.
Solo una dosis, pero puede repetirse una segunda dosis a
la semana.
Sarna de noruega: usar 2 o ms dosis semanales

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