Anda di halaman 1dari 9

FORMAT SUSUNAN PTP

(PERENCANAAN TINGKAT
PUSKESMAS)
I Komang Panca Darma
COVER

Hal Sampul
Hal Pengesahan ( Ka. UPTD )
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar Tabel
Daftar Grafik
Daftar Gambar
Daftar Singkatan
Daftar Lampiran
BAB I.
LATAR BELAKANG DAN TUJUAN

1. Latar Belakang
2. Tujuan
2.1. Tujuan Umum
2.2. Tujuan khusus
BAB II. ANALISA SITUASI
1. Data Umum
1.1. Peta Wilayah dan Fasilitas
F1: Data Wil & Faskes
1.2. Data Sumber Daya
a. F2a: Data Ketenagaan
b. F2b: Keadaan Obat & Bahan Habis Pakai
c. F2c: Keadaan Peralatan Kesehatan
d. F2d: Pembiayaan Kesehatan di PKM
e. F2e: Keadaan Sarana & Prasarana
1.3. F3: Peran Serta Masyarakat
1.4. F4: Jumlah Penduduk & Sasaran Program
1.5. F5: Data Sekolah
1.6. F6: Data Kesehatan Lingkungan
2. Data Khusus
2.1. Status Kesehatan
2.1.1. F7: Data Kematian
2.1.2. F8: Data Kunjungan
2.1.3. F9: 10 Besar Penyakit Terbanyak
2.2. F10: Data KLB
2.3. F11: Cakupan ProgramYan Kes
2.4. F12: Hasil Survey
BAB III.
IDENTIFIKASI & PEMECAHAN
MASALAH
1. Analisa Masalah
1.1. Identifikasi Masalah
1.2. Menetapkan Prioritas Masalah
1.3. Merumuskan Masalah
1.4. Mencari akar penyebab masalah
1.5. Pemecahan Masalah
2. Rencana Usulan Kegiatan dan Matriks RUK
2.1. Rencana Usulan Kegiatan
a. RUK Upaya Kes. Wajib
b. RUK Upaya Kes. Pengembangan

3. Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Matriks RPK


BAB IV.
KESIMPULAN & SARAN

1. Kesimpulan
2. Saran
LAMPIRAN
F1: Data Wil & Faskes
F2a: Data Ketenagaan
F2b: Keadaan Obat & Bahan Habis Pakai
F2c: Keadaan Peralatan Kesehatan
F2d: Pembiayaan Kesehatan di PKM
F2e: Keadaan Sarana & Prasarana
F3: Peran Serta Masyarakat
F4: Jumlah Penduduk & Sasaran Program
F5: Data Sekolah
F6: Data Kesehatan Lingkungan
F7: Data Kematian
F8: Data Kunjungan
F9: 10 Besar Penyakit Terbanyak
F10: Data KLB
F11: Cakupan Program Yan Kes
F12: Hasil Survey

Anda mungkin juga menyukai