N O R M AT I VA D E S A LU D

EJERCICIO PROFESIONAL

M A I R E S P I N O Z A PA L O M I N O ARQ. JARA
 INTRODUCCIN
DOS DE MAYO
ALMENARA
CERCADO DE LIMA Los establecimientos de Salud estn
LA VICTORIA
destinado a la atencin integral de
pacientes en servicios ambulatorios y de
hospitalizacin.

Los objetivos mdicos pueden variar segn

el tipo y grado de asistencia, el nmero de
especialistas y el tamao de cada una de
ALBERTO SABOGAL
CALLAO, BELLAVISTA las secciones. Tambin existen diferencias
en cuanto a la intensidad de los cuidados
mdicos y a los estndares de alojamiento,
as como las precauciones sanitarias, en los
cuidados psquicos, en la formacin y en la
investigacin.
ALCIDES CARRIN
CALLAO ARZOBISPO LOAYZA
CERCADO DE LIMA
Los establecimientos de salud pblicos
deben ser planificados, construidos,
equipados y administrados en estrecha
colaboracin con los entes rectores de
CAYETANO HEREDIA salud.
SAN MARTIN DE
PORRES
Amrica Latina, Mxico y Colombia han
hecho avances importantes para reforzar
sus hospitales y garantizar que los nuevos
establecimientos de salud cumplan con los
requisitos y la normativa necesaria para
REBAGLIATI que soporten los desastres.
JESUS MARIA
 COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
PARA LOS ESTABLECIMINETOS DE SALUD SE DEBE CONSIDERAR LA DEMANDA, EL TAMAO, EL NIVEL TECNOLGICO Y LA
CAPACIDAD RESOLUTIVA CUALITATIVA Y CUANTITATIVA DE LA OFERTA (SERVICIOS OFRECIDOS).

LAS CATEGORIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SE BASAN EN :

NIVEL DE COMPLEJIDAD
ES EL GRADO DE DIFERENCIACIN Y DESARROLLO DE LOS
SERVICIOS DE SALUD, ALCANZADO MERCED A LA
ESPECIALIZACIN Y TECNIFICACIN DE SUS RECURSOS.

NIVEL DE ATENCIN
NECESARIA PARA RESOLVER CON EFICACIA Y EFICIENCIA
NECESIDADES DE SALUD DE DIFERENTE MAGNITUD Y
SEVERIDAD.

PRIMER NIVEL:
DONDE SE ATIENDE EL 70-80% DE LA DEMANDA DEL
SISTEMA. AQU LA SEVERIDAD DE LOS PROBLEMAS DE
SALUD PLANTEAN UNA ATENCIN DE BAJA COMPLEJIDAD.
EN ESTE NIVEL, SE DESARROLLAN PRINCIPALMENTE
ACTIVIDADES DE PROMOCIN Y PROTECCIN ESPECFICA,
DIAGNSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO DE LAS
NECESIDADES DE SALUD MS FRECUENTES.

SEGUNDO NIVEL:
DONDE SE ATIENDE EL 12 AL 22 % DE LA DEMANDA,
PORTADORA DE NECESIDADES DE SALUD QUE REQUIEREN
ATENCIN DE COMPLEJIDAD INTERMEDIA.

TERCER NIVEL:
DONDE SE ATIENDE EL 5 AL 10% DE LA DEMANDA, LA
CUAL REQUIERE DE UNA ATENCIN DE SALUD DE ALTA
COMPLEJIDAD CON UNA OFERTA DE MENOR TAMAO,
PERO DE ALTA ESPECIALIZACIN Y TECNIFICACIN.
 EDIFICACIN DE SALUD

EDIFICACIN DE SALUD

es todo el que
desarrolla Promocin

Prevencin

Recuperacin

Rehabilitaci
n

Hospital
Establecimiento de salud destinado a la atencin integral de consultantes en servicios ambulatorios y de
hospitalizacin, proyectando sus acciones a la comunidad. Se clasifican en 4 tipo segn el RNE Y MINSA.

Centro de Salud
CLASIFICACIN

Establecimiento de Primer Nivel de Atencin de Salud y de complejidad, orientado a brindar una atencin
integral de salud, en sus componentes de. Promocin, Prevencin y Recuperacin. Brinda consulta mdica
ambulatoria diferenciada en los Consultorios de Medicina, Ciruga, Gineceo-Obstetricia, Pediatra y Odontologa,
adems, cuenta con internamiento , prioridad en las zonas rurales. Se clasifican en dos tipos segn la MINSA.

Puestos de Salud
Establecimiento de Primer Nivel de Atencin de Salud. Desarrolla actividades de atencin integral de salud de
baja complejidad con nfasis en los aspectos preventivo-promocionales, con la participacin activa de la
comunidad y todos los aspectos sociales. Se clasifican en dos tipos segn el MINSA.

Centros Hemodador
Son establecimientos registrado y con licencia sanitaria de funcionamiento, que realiza directamente la
donacin, control, conservacin y distribucin de la sangre o componentes, con fines preventivos, teraputicos
y de investigacin. Se clasifican en dos tipos segn el RNE.
 N O R M AT I VA CLASIFICACIN
TCNICA

HOSPITALES rea mnima = 6 mil m2

LA COMPLEJIDAD QUE IMPLICA CONSTRUIR UN HOSPITAL

EXIGE UNA PLANIFICACIN SISTEMTICA DE LAS OBRAS A
RESIDENCIA.
REALIZAR, PARA ALCANZAR UNA BUENA COORDINACIN Y
INVESTIGACIN.
FLEXIBILIDAD ENTRE LOS HETEROGNEOS
COLABORADORES, QUE INTERVIENEN EN EL PROYECTO. UN DOCENCIA.
HOSPITAL CONSTRUIDO ABARCA UN AMPLIO NMERO DE INDUSTRIA.
FUNCIONES: ALMACENAMIENTO.
ADMINISTRACIN.

SEGN GRADO DE COMPLEJIDAD

TIPOS DE HOSPITALES

HOSPITAL TIPO 4 o
HOSPITAL TIPO 1 o II-1 HOSPITAL TIPO 2 o II-2 HOSPITAL TIPO 3 o III-1
III-2
Son los hospitales que Son los hospitales que Son hospitales que cuentan Brinda atencin de
cuentan con 4 cuentan con las 4 con solo las 4 espacialidades alta especializacin
especialidades bsicas de la especialidades bsicas de la bsicas, son establecimientos a casos
medicina (medicina, ciruga, medicina y solo con algunas de mediana complejidad. seleccionados.
pediatra y obstetras) y de las sub-especialidades,
adems cuenta con la tambin es un hospital de
totalidad de sub- alta complejidad
especialidades. Es una
hospital de alta complejidad.
 N O R M AT I VA CLASIFICACIN
TCNICA
SEGN NMERO DE CAMAS

Hospitales con menos de 50 camas:

HOSPITAL PEQUEO Hasta 49 camas 1.50 m2 por cama
Hospitales con menos de 150 camas:
HOSPITAL MEDIANO De 50 hasta 149 camas 1.20 m2 por cama y el rea mnima no ser menor
HOSPITAL GRANDE De 150 hasta 399 camas de 75 m2.
Hospitales con ms de 150 camas:
HOSPITAL EXTRAGRANDE De 400 camas a mas 1.00 m2 por cama y el rea total no ser menor de
180 m2.

SEGN AMBITO GEOGRFICO

HOSPITAL DE APOYO
HOSPITAL NACIONAL HOSPITAL DE APOYO LOCAL
DEPARTAMENTAL
 N O R M AT I VA CLASIFICACIN
TCNICA
SEGN UNIDADES DE ATENCIN TIPOS DE CIRCULACIN
Unidad de Administracin.
Unidad de Consulta Externa. C. de pacientes
Unidad de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento. ambulatorios
Unidad de Emergencia. C. de pacientes
Unidad de Centro Obsttrico y Neonatologa. internados
Unidad de Centro Quirrgico. C. de personal
Unidad de Cuidados Intensivos. C. de visitantes
C. de suministros
Unidad de Hospitalizacin.
C. de ropa sucia
Unidad de Confort Personal. C. de desechos
Unidad de Vivienda.
Unidad de Enseanza e Investigacin.
Unidad de Servicios Generales.

FLUJO DE CIRCULACIN VERTICAL FLUJO DE CIRCULACIN HORIZONTAL

ESCALERAS RAMPAS

Los corredores para Los espacios libres debern

ANCHO MIN. (1.8) PENDIENTE NO MAYOR A pacientes internados contar con protecciones
PASO(0.3) 6% ,tienen un ancho mnimo laterales y protegidos del
NO DEBEN LLEGAR ANCHO MIN. 2.00
PACIENTES
de 2.20 m . sol y lluvia .
DIRECTO A LOS
CORREDORES 2.50
SERVICIOS
FLUJO DE CIRCULACIN EXTERNA FLUJO DE CIRCULACIN INTERNA
La superficie destinada a este Se evita el cruce entre visitantes y doctores
tipo de estacionamiento no Proteccin del trfico de las unidades de centro
debe ser menor del 5 % del quirrgico, centro obsttrico, etc.
total y estar cerca al ingreso
principal
 N O R M AT I VA CLASIFICACIN
TCNICA
CENTRO DE SALUD
CLASIFICACIN

Centro de Salud Tipo I

Centro de Salud sin Unidad de internamiento
y con Unidad de Ayuda al Diagnostico.

Centro de Salud Tipo II

Centro de Salud con Unidad de
Internamiento y Unidad del Centro
Obsttrico y Quirrgico, con nfasis en la
atencin madre nio

SEGN UNIDADES DE ATENCIN

Unidad de Administracin.
Unidad de Consulta externa.
Unidad de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento.
Unidad de Internamiento.

GENERALIDADES

El terreno debe estar delimitado por dos va, una de Requerimiento de reas mnimas de terreno
ellas mas amplia y de ser posible hacia una avenida. para los centros de salud son:

El rea construida de un establecimiento de salud no Tipo 1 = 1 800.00 m2 y Tipo 2 = 2 600.00 m2.

deber exceder en el 50% del rea total del terreno.
Evitar colindancia y proximidad a grifos,
depsitos de combustible, cantinas, bares,
restaurantes, locales de espectculos.
 N O R M AT I VA
TCNICA PUESTO DE SALUD Y CENTRO HEMODADORES

PUESTOS DE SALUD UNIDAD DE VIVIENDA UNIDAD DE ATENCIN

GENERALIDADES:
Para la zona rural, se o Sala de Uso Mltiple 28.00 m2
LAS REAS MNIMAS REQUERIDAS considera una unidad de
DE TERRENO SON: vivienda mnima, que consta o Consultorio 13.00 m2
- PARA PUESTO DE SALUD EN ZONA de los siguientes ambientes:
URBANA O ZONA URBANO MARGINAL o Tpico 16.00 m2
estar, comedor, cocina,
350.00 M2. - PARA PUESTO DE SALUD
EN ZONA RURAL 800.00 M2. dormitorio, servicio higinico. o Ambiente de reposo 14.00 m2
o Botadero 2.50 m2
LAS PENDIENTES PARA LOS TECHOS
INCLINADOS PARA LA SIERRA SER o Servicios Higinicos 4.80 m2
DE 20 Y PARA LA SELVA 23.
o Admisin - Archivo- Botiqun 5.00 m2
ALTURAS LIBRES DE LOS
AMBIENTES DE UN PUESTO DE o Deposito-despensa-Almacn 12.00 m2
SALUD, EN NINGN CASO DEBERN
SER MENORES DE 2.60 M. DE PISO
A CIELO RASO. Altura libre mnima :
2.60m.
CENTROS HEMODADORES Ninguna rea de trabajo cerrada debe quedar
directamente expuesta al sol.
CONDICIONES Los donantes y la sangre deben seguir
recorridos distintos y tener accesos
independientes.
Los pisos y paredes debern estar terminados
con materiales impermeables y de fcil
limpieza.
Reconocimiento de donantes y extraccin de
sangre
AMBIENTES Anlisis de sangre
Produccin de componentes sanguneos
Control de calidad
Almacenamiento y distribucin de
componentes
Limpieza

 ORGANIZACIN DE SALUD

ORGANIZACIN DE SALUD EN EL PER

El Sector Salud en el Per est compuesto por Ministerio de Salud, Seguridad Social (EsSalud), Sanidad de
Fuerzas Armadas y Policiales, y los servicios privados. Segn las normas vigentes el Ministerio de Salud es el
rgano del poder Ejecutivo que representa la autoridad de salud a nivel nacional.

SECTOR PRIVADO SECTOR PBLICO

Entidades Prestadoras de Servicios (EPS), El gobierno ofrece servicios de salud a la

P. NO LUCRATIVO P. LUCRATIVO

las aseguradoras privadas, las clnicas poblacin no asegurada a cambio del pago de
privadas especializadas y no una cuota de recuperacin de montos
especializadas, los centros mdicos y variables sujetos a la discrecionalidad de las
policlnicos, consultorios mdicos y organizaciones y por medio del Seguro
odontolgicos, laboratorios clnicos y Integral de Salud (SIS).
servicios de diagnstico de imgenes.
Conformado por un conjunto de EsSalud da cobertura a la poblacin asalariada
asociaciones civiles sin fines de lucro como y a sus familiares en su red de
Organismos No Gubernamentales (ONG), la establecimientos. Las Fuerzas Armadas y
Cruz Roja Peruana, organizaciones de Policiales incluido sus familiares reciben
accin social de iglesias (CARITAS, ADRA- servicios de salud a travs de su propio
Per), servicios de salud parroquiales, entre subsistema de salud conformado por las
otros. Sanidades de las Fuerzas Armadas (FFAA) y la
Polica Nacional del Per (PNP).

FUENTES

CONTRIBUCIONES GOBIERNO HOGARES CONTRIBUCIONES

GOBIERNO HOGARES EMPLEADORES
NO GUBERNAMENTALE
GUBERNAMENTALE S
S
 SISTEMA DE SALUD

INFRAESTRUCTURA
HOSPITALES

20%
41%

39%

COSTA SIERRA SELVA

FUENTE: CENTRO DE INFRAESTRUCTURA

SANITARIA DE HOSPITALES

FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICAS E INFORMTICA

 SISTEMA DE
SALUD
El Sistema de Salud en el Per corresponde a un sistema mixto, pues los bienes proceden tanto del sector pblico como privado;
las fuentes de financiamiento proceden del recaudo fiscal (sub sector pblico), las cotizaciones (Seguridad social) y los seguros
privados.
SECTOR PBLICO PRIVADO

Rgimen subsidiado o
contributivo directo Rgimen contributivo directo Rgimen privado
FUENTES

FONDOS Contribuciones Cooperacin no

Gobiern Hogares Gobiern Hogares Empleados
gubernamental gubernamental
o o
es

COMPRADORES
Ministerio de Salud (MINSA) Ministerio Ministerio Seguro Seguros
Gobiernos regionales de del Social privados
Defensa Interior (EsSalud)

Seguro Polica Entidad

Integral de Nacional Prestadora de
Salud del Per Servicio

Institutos Hospitales, Hospitales, Hospitales, Prestadoras

especializados, centros institutos clnicas, sin fines de
PROVEEDORES hospitales y mdicos de las especializados, consultorios y lucro.
establecimient Fuerzas policlnicos y farmacias con
os del primer Armadas y puestos de salud de fines de lucro.
nivel de Policiales. EsSalud.
atencin del
MINSA.
Militares, Trabajadores del Poblacin con Poblacin con
policas y sus sector formal y sus capacidad de capacidad de
dependientes dependientes pago pago

USUARIOS FUENTE: SISTEMA DE SALUD EN EL PER.SALUD PBLICA MEX. 2011

ANLISIS DE LA TASA DE MORBILIDAD ANLISIS DE LA MORTALIDAD Y LA TASA DE ESPERANZA DE
VIDA
CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIOS Y NIAS DE LIMA ( 0-15 MORTALIDAD EN LA PROVINCIA DE LIMA SEGN SEXO
AOS)
Durante el ao
2006, en nuestro
pas, las
enfermedades
infecciosas y
parasitarias
ocuparon el
primer lugar entre
los grandes
grupos de daos
FUENTE: DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMOLOGA-MINSA
que ocasionan la
CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL ADULTO MAYOR DE LIMA (60 A muerte de la FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1989-
2008
MS) poblacin (19,5%).
ESPERANZA DE VIDA AL NACER POR DEPARTAMENTO,2005-2010

FUENTE: DIRECCIN GENERAL DE EPIDEMOLOGA-MINSA

Las principales causas de morbilidad en el adulto mayor son
las enfermedades del sistema seo- muscular y tejido
conjuntivo, las enfermedades a otras partes del sistema
digestivo, infecciones a las vas respiratorias agudas, entre
otros. La reduccin de estas causas de morbilidad en el
adulto mayor, durante la ltima dcada ha sido mnima.
Los departamentos de Huancavelica, Apurmac, Cusco y Puno,
que tienen mayores tasas de mortalidad, coinciden en
mostrar los valores ms bajos de esperanza de vida al nacer;
el promedio es de 4 aos en relacin con la esperanza de vida
FUENTE: INEI, 2010
en el Per. F A C U LT A D D E I N G E N I E R A Y A R Q U I T E C T U R A
INDICADORES DE SALUD

CAUSAS DE EXCLUSION DE SALUD EN EL PER COBERTURA DE SALUD

Asegurado slo en SIS Asegurado en EsSalud

Asegurado en Otro Asegurado en el SIS y EsSalud
Asegurado en Sanidad Asegurado en Seguro Privado
No tiene ningn seguro

31%
38%

2%
2%
0% 2% 24%

F A C U LT A D D E I N G E N I E R A Y A R Q U I T E C T U R A
INDICADORES DE SALUD

REGIONES VULNERABLES

LaDireccin General de Epidemiologa(DGE) del

Ministerio de Salud(Minsa) prioriza en materia de
emergencia la tienen los departamentos de la costa
norte del pas, las enfermedades se encuentran
distribuidas en todo el mbito nacional.
PRINCIPALES ENFERMEDADES
Los peruanos nos enfermamos por diferentes razones, ya
sea por nuestro clima, enfermedades infectocontagiosas
o el aumento del ndice de cncer. Este listado presenta
las enfermedades ms comunes que afrontamos los
peruanos en los ltimos aos:

Resfro comn
Faringitis
Neumona
Tuberculosis

F A C U LT A D D E I N G E N I E R A Y A R Q U I T E C T U R A
 INFRAESTRUCTUR
A
ORGANIZACIN DE SALUD
Segn el Censo de Infraestructura Sanitaria y Recursos de Sector
Salud de 1996 se cuenta con 7306 establecimientos de salud, de
los cuales472 son hospitales, 1849 centros de salud, 4868 puestos
de salud y 117 otros. El Ministerio de Salud posee ms de 80% de
los establecimientos a nivel nacional.

As mismo tambin se hizo un censo por el tipo de Instituciones. El

pas cuenta con 448 establecimientos en el sector Salud, entre
Institutos, Hospitales y Clnicas. El MINSA cuenta con 147 hospitales
lo que equivale a un (32.8%) y ESSALUD con 79 hospitales (17.6%),
21(4.7%) de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales y 201
del sub sector privado (44.9%), de acuerdo con las informaciones
proporcionadas por las instituciones.

La regin natural de la Costa, segn resultados

del ltimo censo, cuenta con 100 hospitales del
sub-sector pblico (MINSA 59 y EsSALUD 41);
mientras que la Sierra concentra a 81 hospitales
(MINSA 58 y EsSALUD 23) y la Selva posee 45
hospitales de los cuales 30 pertenecen al MINSA
y 15 a EsSALUD.
 P R O B L E M T I C A

TENENCIAL LEGAL
INFRAESTRUCTURA
o Lo que impide realizar inversiones
de mejoramiento de la
infraestructura.

ANTIGEDAD DE LA CONSTRUCCION

El desarrollo de los hospitales se encuentra muy ligado con la evolucin

de los servicios de salud de la Ciudad de Lima.
Los Hospitales que poseen una mayor antigedad (inicio de actividades)
han sido intervenidos para mantener su operatividad y responder a su
demanda mediante la ejecucin de obras de ampliacin, remodelacin,
rehabilitacin, mantenimiento y cambio de instalaciones mecnicas,
sanitarias, elctricas y equipos mecnicos,

o Las futuras cercanas consecuencias adems de que ya presenta una

debilidad estructural es que es un peligro para la sociedad y sobre
todo para pacientes internado a largo tiempo.

ESTADO ESTRUCTURAL
o La falta de mantenimiento a travs del tiempo ha contribuido considerablemente al deterioro fsico de la
infraestructura y el equipo mecnico. La disposicin disfuncional de los hospitales ms antiguos, combinada con el
estado obsoleto y daado de su equipamiento, presenta un riesgo latente para los pacientes.
CALIDAD DE SUELO
o Segn los reportes que figuran en la ficha censal se presenta que los hospitales han sido construidos en diferentes
tipos de suelos, el 73% de hospitales se encuentran en zonas no vulnerables, existiendo un 15% situado en zonas
inundables y el 8%, en terrenos erosionables se ubican los hospitales de Puquio, Huari, Yanacocha y La Merced,
etc.
ATENCION
o Los problemas que encontramos dentro de los establecimientos de salud no solo se han mostrado de modo
material, sino que asi mismo otro problema en este es la mala atencin que se brinda al paciente. Con esto se ha
logrado que los ciudadanos obvien el proceso que debe uno seguir para poder tener una consulta y tratamiento
de salud, optando por simplemente ir a las farmacias y auto medicarse o simplemente proyectar la figura de un
doctor en un farmacutico.
 CONCLUSIONES

Se percibe una gran cantidad de personas que no pueden

acudir a centros de salud privados (los cuales se encuentran
en su mayora) debido a la falta de recursos econmicos,
esto genera una mayor concentracin en los centros de salud
pblicos los cuales no logran abastecer esta cantidad de
personas y no cuentan con la debida infraestructura ni
tecnologa que se requiere; por lo tanto, se observa una
insuficiencia de establecimientos de salud en el sector
pblico.
SOLUCIONES PARA UN MEJOR DESARROLLO

Las aguas contaminadas y los botaderos informales exponen

a las personas ante posibles enfermedades y epidemias
mortales. Mayor presupuesto a invertir en la salud.

Financiar proyectos a futuro para un mejor desarrollo.

Proponer la creacin de centros hospitalarios en zonas

rurales que no cuentan con estos.

Establecer inspecciones sanitarias en los establecimientos de

salud y campaas de prevencin contra las enfermedades.
 E N T R E V I S TA
ENCUESTA PROFESIONAL:
Profesional: Dr. Necemio Aranda Pretell
Centro de trabajo: EsSalud

1)Cul es el riesgo que presentan los pacientes frente a la falta de equipamiento en los hospitales?
El riesgo hay que medirlo o hay que cuantificarlo:
En la medida de la gravedad en pacientes
En la medida de la capacidad resolutiva de ese hospital, en EsSalud donde yo trabajo hay hospitales tipo 1, 2,3, 4 e institutos.
En el tipo 1: es una posta mdica que tiene un nivel de resolucin entonces ah el riesgo del paciente es mnimo si hay falta de
ese equipamiento.

Pero cuando un paciente va a un hospital 4, el cual tiene otro nivel resolutivo, entonces si no est bien equipado no puede
atender a pacientes porque ya pone en peligro y en riesgo la vida del paciente.
sea hay que enfocarlo de esa forma, lo mnimo es para el ministerio de EsSalud hay 1, 2, 3; que la capacidad de resolucin
varia, entonces en una posta mdica el paciente no entra en riesgo mayor, que en un hospital que tiene sala de operaciones
entre otros ambientes.
En conclusin; el riesgo es proporcional al grado de complejidad de resolucin que tiene el hospital.

2)Cul es el principal problema que ha observado en los ltimos aos, en los establecimientos del sector pblico?

Yo trabajo en EsSalud y ah se percibe una realidad diferente a lo que sucede en el ministerio de salud, pero en los ltimos aos
en general se ha notado una falta de implementacin del hospital, bsicamente.

Cada hospital puede asumir segn su nivel dado, tiene lo que se llama una cartera de servicios, y una cartera de servicios
tiene la capacidad de resolver cada problema y se debe quitar lo agregado a implementar su capacidad definitiva, lo que pasa
es que en los ltimos aos antes EsSalud con el ministerio; en EsSalud no se ha dado que hay falta de implementacin y de
abastecimiento prcticamente.

3)Considera que el presupuesto que el estado aporta para el sector salud es suficiente para resolver el problema de salud del
pas?
Es insuficiente, definitivamente. Porque no alcanza el dinero para implementar o para construir algunos centros mdicos en
lugares donde existe una poblacin con recursos bajos.
En el cono norte hay centros de salud en donde deben estar primero creados y estar abastecidos para que puedan resolver el
nivel primario del lugar; lo cual es una deficiencia que tenemos tanto en EsSalud como en el ministerio de salud.

4)Segn su punto de vista, cree usted que en nuestro pas se ve una mejora en el desarrollo del sector salud? Por qu?

No hay mejora porque la cantidad de personas que necesitan atencin no van a centros mdicos, ni hospitales, ya que no
tienen a donde ir, ni pueden abastecer con algn alimento a sus familias, por la falta de recursos (falta de recurso
econmico).Por ende el estado no genera mayor inters con respecto al sector de salud