Sri Judaningsih

V - VOLUNTARY
C - COUNSELING
T - TESTING

K - KONSELING
T - TESTING
S - SUKARELA
 APA ITU KONSELING DAN TES HIV
SUKARELA?

KONSELING:
Proses tanya jawab atau dialog tertutup
(rahasia) antara klien dengan konselor.
Bertujuan memberdayakan klien untuk
menghadapi aspek mental-sosial-medis dan
mengambil keputusan pribadinya sehubungan
dengan HIV/AIDS.
 TES HIV

Proses pengambilan contoh darah dan

pemeriksaan laboratorium untuk
melihat apakah seseorang telah
terinfeksi HIV atau belum.

Antibodi
PITC ?
WHO:
1 kasus HIV positif terdeteksi

100 orang terinfeksi HIV

 Kegiatan konseling bersifat sukarela dan rahasia.

Dilakukan sebelum dan sesudah tes darah untuk

HIV di laboratorium.

Tes HIV dilakukan setelah klien terlebih dahulu

memahami dan menandatangani lembar
persetujuan (informed consent) setelah mendapat
penjelasan yang benar dan lengkap.
SUMMIT MEETING WHO 1987
DUHAM 1999
UNGASS 2001
SK MENKES TENTANG PEDOMAN
PELAYANAN KONSELING DAN
TESTING HIV/AIDS SUKARELA
 PENCEGAHAN
+ -

VCT
+ +

PENANGGULANGAN

BUDDIES PSIKOLOGIS

ARV KB
GIPA PIKA
CST
SUKARELA

RAHASIA ( KONFIDENSIAL)

KONSELING

PERSETUJUAN
3 Cs

COUNSELING

CONFIDENTIAL

CONSENT
 MELAKUKAN HUBUNGAN SEKS DI
LUAR NIKAH TANPA KONDOM
S
MEMILIKI LEBIH DARI SATU ORANG
A PASANGAN SEKSUAL
S MENGGUNAKAN PERALATAN
A NARKOBA SUNTIK TIDAK STERIL
ATAU BERGANTIAN
R
A DIAGNOSIS IMS, HEP B, HEP C, IO
N
PAJANAN

ANAK YG LAHIR DARI IBU HIV

POSITIF ATAU BERISIKO HIV
Kondisi Kesehatan
TB paru lebih dari 1 tahun tidak
sembuh-sembuh
Batuk selama 1 bulan tidak
sembuh-sembuh
Kelainan kulit
Candidiasis oral
Kondisi Kesehatan

Berat badan turun sekitar 10 %

dalam beberapa bulan

Diare lebih dari 1 bulan

Pernah terdeteksi IMS

Penampilan Fisik

Terdapat bekas sayatan/suntikan,

biasanya dilengan kiri /dilengan
kanan untuk orang kidal

Bertatto

Bertindik
 Pekerjaan yang Cenderung
Berperilaku Berisiko Tinggi
Bekerja pada tempat-tempat hiburan
malam

Supir terutama rute jarak jauh

Orang dengan pekerjaan-pekerjaan yang

biasanya meninggalkan
keluarga dalam waktu yang cukup
lama
Pekerjaan yang Cenderung
Berperilaku Berisiko Tinggi
Pelaut, nelayan

Petugas kesehatan yang pernah

tertusuk jarum

Petugas kesehatan yang terpapar

cairan yang terinfeksi HIV
Pasangan hidup dari orang-
orang yang berperilaku
berisiko atau pasangan ODHA

Anak dari ODHA

 PERORANGAN :
DETEKSI DINI UNTUK
PENANGANAN TINDAK
LANJUT
NEGATIF - MENCEGAH
POSITIF - BANTU
PENERIMAAN & DUKUNGAN
MANFAAT
MASYARAKAT :
MEMUTUS RANTAI
PENULARAN
MITOS TENTANG HIV
MENGGERAKKAN
MASYARAKAT UNTUK
DUKUNGAN
Ada diskusi ??
 KONSELING LANJUTAN :
PASANGAN ARV
KEMATIAN BUNUH
DIRI
KONSELING PASCATESTING :
NEGATIF
TENANGKAN, ARTI
POSITIF: POSITIF, HIDUP
SEHAT, DUKUNGAN
TESTING :
DETEKSI ANTI BODI
ELISA RAPID (3) WB
MASA JENDELA
KONSELING PRA TESTING :
INFORMASI HIV
PERBAIKAN RUMOR
GALI FAKTOR RESIKO
PERSETUJUAN SUKARELA
INFO TES
Tes HIV
anti body antigen
Simple/rapid P24
test PCR-RNA
EIA (Elisa)
Western Blot
KAPAN ?
JIKA KLIEN SIAP UNTUK TERBUKA
PENANGANAN MEDIS LEBIH LANJUT
DEMI HUKUM
KESELAMATAN PUBLIK KARENA
PERILAKU BERISIKO TIDAK BERUBAH
MEMBAHAYAKAN DIRI SENDIRI
DOKTER

PENDAMPING

ORANG YANG DIPERCAYA

 LSM MSM Puskesmas

LSM Waria BCC Klinik IMS

LSM PSK
Klinik TB
PELANGGAN IDU
LSM IDU PSK
PSK Lain-lain
PASANGAN WARIA
IDU GAY

MARGS

VCT

- +
LSM PENDAMPING MK
BCC
CT S
VCT
VCT SELESAI
 RISIKO PERKIRAAN &
WAKTU PENULARAN IBU-
ANAK
Selama kehamilan Partus
Post partum sampai
laktasi
0 - 14 mg 14 36mg 36 mg - lahir Proses 0 - 6 bln 6 - 24 Bln
lahir

1% 4% 12% 8% 7% 3%

Keseluruhan tanpa menyusui 20-25 %

Keseluruhan dg menyusui sp 6 bl 25-30 %
:Keseluruhan dg menyusui sp 18-24 bl 30-35 %

Source: De Cock KM, et al. JAMA. 2000; 283 (9): 1175-82 Kourtis et al. JAMA 2001; DeCock et al. JAMA 2000
Resiko dan waktu penularan

7 bayi
tertular
selama
kehamilan

15 bayi
tertular
selama
persalinan

13 bayi tertular
selama menyusui
terutama pada
minggu minggu awal
Faktor Risiko Penularan HIV

Selama Kehamilan:
Viral load ibu yang tinggi
(infeksi baru / AIDS lanjut)
Infeksi plasenta (virus, bakteri, parasit)
Infeksi menular seksual
Faktor Resiko Penularan HIV

Selama Persalinan:
Viral load ibu tinggi
Pecah ketuban dini (lebih 4 jam)
Persalinan yang invasif
Chorioamnionitis
Faktor Resiko Penularan HIV

Selama Menyusui:
Viral load ibu tinggi
Durasi menyusui yang lama
Makanan campuran pada tahap awal
Mastitis / abses pada payudara
Status gizi yang buruk
Penyakit mulut pada bayi
Deteksi dini pada bayi

Tes darah
Setelah bayi berusia
18 bulan
Prong 1 : WUS ODHA

Prong 2 : WUS ODHA HAMIL

Prong 3 : WUS ODHA Hamil ANAK

Prong 4 : Ibu & Anak ODHA DUKUNG

Thank You