KARDIOVASKULER
TUJUAN PEMBELAJARAN
Pada akhir pembelajaran, mahasiswa diharapkan mampu
:
Menjelaskan fungsi kelistrikan jantung
Menjelaskan siklus jantung
menjelaskan pembentukan denyut jantung
Menjelaskan fungsi jantung sebagai pompa
Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kerja jantung
Menjelaskan definisi curah jantung
Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi curah jantung
Menjelaskan definisi tekanan darah
Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi tekanan darah
Menjelaskan regulasi tekanan darah
Referensi
Martini : Fundamentals of Anatomy &
Physiology
Sherwood : Fisiologi Manusia dari Sel ke
Sistem
Tortora : Principles of Anatomy &
Physiology
Sistem Kardiovaskuler
Jantung
Terletak di antara
kedua paru
Berukuran sebesar
kepalan telapak tangan
Pembuluh darah
Arteri
Kapiler
Vena
Cairan darah
Plasma
Sel-sel darah
Jantung
Terdapat 4 katup jantung
Terdiri atas
Atrium kanan
Katup semilunaris
Menerima darah dari aorta
seluruh tubuh Katup semilunaris
Ventrikel kanan pulmonalis
Memompa darah
menuju ke paru
Katup bikuspidalis
Atrium kiri
dan trikuspidalis
Terdiri atas :
Menerima darah dari
Endokardium
paru
Ventrikel kiri
Miokardium
Memompa darah ke Epikardium
seluruh tubuh Dibungkus oleh perkardium
S2
Penutupan katup semilunaris
Nada lebih rendah (Dub)
Terdengar lebih pendek
S3
Turbulensi pengisian darah ke ventrikel
S4
Turbulensi akibat kontraksi atrium
Bising jantung
Sistolik
Diastolik
1. Atrial systole lub
2. Atrial diastole
3. Ventricular systole 1 3
4. Ventricular diastole
Siklus
Jantung
2
4 dub
1. Atrial systole lub SL buka
2. Atrial diastole
3. Ventricular systole 1 3
4. Ventricular diastole
Siklus
Jantung
2
4 dub
AV buka
Keterkaitan siklus jantung
dan EKG
SA node memberikan impuls listrik dan disebarkan melalui
internodal pathway ke seluruh atrium
Terjadi potensial aksi (depolarisasi atrium) dan terbentuk gel
P pada EKG
Kontraksi otot atrium
AV node s/d serabut purkinye memberikan impuls listrik ke
seluruh ventrikel
Terjadi potensial aksi (depolarisasi atrium) dan terbentuk gel
QRS pada EKG
Katup AV menutup
Kontraksi otot ventrikel
Repolarisasi ventrikel dan terbentuk gel T
Katup SL menutup
Pompa Jantung
Kemampuan jantung dilihat dari
kemampuan berdenyut tiap menitnya
dan volume darah yang diejeksikan tiap
denyutnya
Stroke volume adalah jumlah darah yang
dipompa masing-masing ventrikel setiap
denyutnya
Cardiac output adalah jumlah darah
yang dipompa masing-masing ventrikel
setiap menit
COP = SV x HR
COP
SV HR
Kontraktilita
Preload Afterload
s
VR FT TPR
COP
SV HR
Kontraktilita
Preload Afterload
s
VR FT TPR
Heart Rate
COP berbanding lurus dengan HR
Ditentukan oleh :
Pusat kontrol jantung di MO
Kardioakselerasi -- simpatis
Kardioinhibisi -- parasimpatis
Refleks jantung
Kemoreseptor
Baroreseptor
Tonus otonom
Asetilkolin
membuka kanal K
NE, E membuka kanal natrium dan kalsium
Refleks atrium
Disebutjuga bainbridge reflex
Peregangan atrium meningkatkan HR
Dipengaruhi oleh SV
Hormon
Epinefrin
Norepinefrin
T3
Elektrolit
Kalium
Menurunkan aksi potensial
Miokardium mengembang
Menurunkan frekuensi
Menghambat impuls
Menurunkan kekuatan kontraksi
Kalsium
Meningkatkan kekuatan kontraksi
Meningkatkan potensial aksi
Zat lain
Kronotropik positif
Agonis
Kronotropik negatif
blocker
Stroke Volume
COP berbanding lurus dengan SV
Ditentukan oleh EDV dan ESV
EDV
EDV berbanding lurus dengan COP
Ditentukan oleh preload
Aliran
balik vena
Waktu pengisian ventrikel
ESV
ESV berbanding terbalik dengan COP
Ditentukan oleh
Preload
Kontraktilitas Jantung
Afterload
EDV Preload
Adalah derajat peregangan otot ventrikel selama
fase diastole ventrikel
Terkait dengan hukum Frank-Starling
Mekanisme intrinsik
Keterkaitan antara EDV dan kontraktilitas otot
EDV mengembangkan otot ventrikel
Regangan mencapai panjang optimal sarkomer
Ikatan aktin-miosin meningkat
Kontraksi otot meningkat
Ditentukan oleh aliran balik vena dan waktu
pengisian ventrikel
Aliran balik vena
Tekanan vena/beda tekanan vena
Venokonstriksi
Simpatis
Parasimpatis
Pompa otot
Pompa pernapasan
Volume darah
Fungsiginjal
Jumlah cairan tubuh
Vasokonstriktor
Kerusakan jaringan
Prostaglandin, tromboxan
Mekanisme neural
Kontrol kardioakselerasi
Kontrol kardioinhibisi
Melalui :
Tonus vasomotor
Refleks :
Baroreseptor
Kemoreseptor
Propioseptor
Pusat CV di medulla
oblongata menerima
input dari reseptor
Reseptor sensorik
Propioseptor
Chemoreseptor
Baroreseptor
Korteks serebri
Sistem limbik
Pusat CV memberikan
impuls kepada
efektor
Pacemaker
Serat kontraktil
Otot polos PD
Mekanisme hormonal
Meningkatkan aktivitas kardiovaskuler
Epinefrin
Norepinefrin
ADH
Angiotensin II
Aldosteron
EPO
Vasodilator
Lainnya
Usia dan jenis kelamin
Latihan
Suhu tubuh
Emosi
TERIMA KASIH
&
SELAMAT BELAJAR